frLangue
Accueil / Connaissance / Contenu

Connaissance

Une approche sans radicaux pour le blanchiment des dents

Apr 27, 2023

Abstrait:Contexte : Les agents de blanchiment traditionnels à base de peroxyde d'hydrogène (HP) ou de peroxyde de carbamide (CP) ont des effets néfastes sur les tissus mous et durs. Objectifs : Cette étude a testé une nouvelle formulation d'acide phtalimidoperoxycaproïque (PAP) avec des additifs pour optimiser sa sécurité et son efficacité. Méthodes : Un nouveau gel (PAP plus) a été formulé. Des études en laboratoire ont évalué les effets de six 10-minutes d'exposition au PAP plus par rapport aux gels commerciaux CP et HP, en utilisant la profilométrie de surface et la microdureté. L'efficacité de PAP plus in vitro contre les taches de polyphénols complexes sur l'émail par rapport à 6 % HP. Résultats : Contrairement aux gels HP, le gel PAP plus n'érode pas l'émail. Contrairement aux gels CP et HP, le gel PAP plus n'a pas réduit la microdureté de surface de l'émail. Le gel PAP plus utilisé sur les colorations aux polyphénols était supérieur à 6 % HP. Dans ce modèle, six traitements répétés 10-minutes avec PAP plus gel pourraient améliorer la teinte d'environ huit teintes VITA® Bleachedguide. Conclusions : Ces résultats de laboratoire confirment l'innocuité et l'efficacité de cette nouvelle formule de PAP et son utilisation comme alternative à la CP et à la HP avec une innocuité et une efficacité supérieures.

Selon des études pertinentes,cistancheest une herbe commune qui est connue comme "l'herbe miracle qui prolonge la vie". Son composant principal estcistanoside, qui a divers effets tels queantioxydant, anti-inflammatoire, etpromotion de la fonction immunitaire. Le mécanisme entre cistanche etpeaublanchimentréside dans l'effet antioxydant du cistancheGlycosides. La mélanine de la peau humaine est produite par l'oxydation de la tyrosine catalysée parTyrosinase, et la réaction d'oxydation nécessite la participation d'oxygène, de sorte que les radicaux sans oxygène dans le corps deviennent un facteur important affectantmélanineproduction. Cistanche contient du cistanoside, qui est un antioxydant et peut réduire la génération de radicaux libres dans le corps, ainsiinhibant la production de mélanine.

cistanche sold near me

Cliquez sur Cistanche Powder Bulk

Pour plus d'informations:

david.deng@wecistanche.com WhatApp :86 13632399501

Mots clés: blanchiment dentaire; blanchiment des dents; l'acide phtalimidoperoxycaproïque; érosion dentaire; microdureté; sécurité

1. Introduction

Au cours de la dernière décennie, le blanchiment des dents vitales (également connu sous le nom de blanchiment des dents) est devenu une procédure populaire. Les produits typiques utilisés pour le blanchiment dentaire à domicile utilisent comme ingrédients actifs soit le peroxyde d'hydrogène (HP) [1] ou son adduit le peroxyde de carbamide (CP) [2]. Ce dernier produit 35% de son poids en HP au contact de l'eau. Différents gels HP et CP sont actuellement utilisés pour le blanchiment dentaire à domicile et en cabinet conformément aux réglementations juridictionnelles. Les effets de HP et CP en tant qu'agents de blanchiment s'améliorent avec des temps d'application plus longs et des concentrations plus élevées de peroxyde d'hydrogène disponible.

Plusieurs facteurs limitent l'utilité de HP et de CP dans le blanchiment des dents vitales, notamment leur stabilité et leurs effets néfastes sur les tissus durs et mous de la bouche. Une application prolongée et répétée peut entraîner une irritation de la muqueuse buccale ainsi qu'une hypersensibilité dentinaire et, dans certains cas, des modifications morphologiques et chimiques de l'émail, notamment une érosion et une réduction de la microdureté de surface [3–5]. Les protocoles d'application professionnels (au fauteuil) qui impliquent l'utilisation de barrières gingivales et l'isolation des tissus mous peuvent contrôler l'environnement buccal pour réduire ou prévenir l'irritation des tissus mous, mais ne peuvent pas atténuer les effets néfastes sur l'émail [6].

Ces dernières années, une gamme de produits de blanchiment à domicile bon marché est devenue disponible via des vendeurs en ligne ou en vente libre (OTC). Beaucoup de ces produits en vente libre sont utilisés sans bilan professionnel ni supervision clinique. Les inquiétudes concernant la sécurité des dents et des tissus mous buccaux concernent le faible pH de ces produits (qui sont destinés à maintenir leur durée de conservation) [7], des agents liants sous-optimaux [8] et un manque de protection gingivale [6 ].

cong rong cistanche

Dans la recherche d'agents de blanchiment qui peuvent être des alternatives à HP ou CP, il y a eu un intérêt récent pour l'utilisation de peroxydes organiques, tels que l'acide phtalimidoperoxycaproïque (PAP) comme ingrédient actif. Le PAP est disponible industriellement sous le nom d'EURECO™ HC-L17™ (Solvay Bruxelles, Belgique), qui est une suspension aqueuse stable de cristaux de PAP. Le PAP a plusieurs caractéristiques de sécurité souhaitables, étant considéré comme non toxique pour les humains, et il est facilement biodégradable. La formulation EURECO, lorsqu'elle est utilisée à 83 % pour le blanchiment industriel des vêtements, a été classée comme non corrosive pour la peau et non irritante.

Dans une étude récente en laboratoire utilisant un gel contenant du PAP, il y a eu une réduction de la microdureté de l'émail et un effet de mordançage a été observé sur l'émail blanchi [9]. De tels changements reflètent probablement un pH acide et une formulation non optimale. Le présent rapport décrit des études utilisant une nouvelle formulation de PAP (appelée PAP plus) qui a été conçue pour surmonter ces problèmes, afin de créer un produit de blanchiment efficace et sûr adapté au marché OTC.

Le blanchiment dentaire traditionnel utilisant HP ou CP repose sur les radicaux libres, qui oxydent les pigments organiques (chromogènes). Au fur et à mesure que ceux-ci sont convertis en structures plus simples ou différentes, leurs propriétés optiques changent. La génération de différentes espèces radicalaires à partir de HP varie en fonction du pH et de la méthode d'activation [3]. Les radicaux libres sont instables car ils ont un électron non apparié. Pour devenir stables, ils vont réagir avec des systèmes conjugués de composés organiques insaturés. Cela décompose les chromogènes en molécules plus simples dans une réaction redox. Les produits de réaction plus petits issus du processus d'oxydation sont moins capables d'absorber la lumière ; par conséquent, leur couleur est moins intense [10,11].

Lors de l'utilisation de PAP, des réactions d'oxydation se produisent également, qui décolorent les chromogènes. Le processus implique l'époxydation de molécules contenant des doubles liaisons conjuguées (Figure 1). Cette réaction se produit sans formation de radicaux libres. Il s'agit d'un point important car les radicaux libres sont considérés comme la principale cause de sensibilité dentaire et d'irritation gingivale lors d'un blanchiment dentaire conventionnel avec HP et CP [12].

cistanche bienfaits

Une gamme de molécules peut servir de chromogènes et provoquer une décoloration intrinsèque des dents vivantes. Il existe une gamme de réactions par lesquelles le PAP pourrait altérer les chromogènes. Par exemple, en plus de la voie présentée à la figure 1, le PAP peut également réagir avec les cétones par une réaction d'oxydation Baeyer-Villiger (figure 2).

cistanche supplement review

Les polyphénols sont un chromogène courant dans la décoloration extrinsèque des dents. Ces molécules organiques se retrouvent en abondance dans divers aliments et boissons colorés (dont le thé et le vin rouge). Ils peuvent être oxydés par les peroxyacides en quinones, puis subir potentiellement d'autres réactions de réarrangement.

Pour la présente étude, la formulation améliorée du produit PAP comprenait plusieurs additifs non utilisés avec les produits de blanchiment dentaires PAP précédents. L'hydroxyapatite sous forme de poudre nanométrique a été incluse pour assurer la saturation en apatite minérale, pour éviter la perte de minéraux et le ramollissement de l'émail. Le citrate de potassium a été inclus, les ions potassium disponibles fournissant un effet désensibilisant pour toute dentine ou surface radiculaire exposée.L'utilisation de citrate de potassium plutôt que le nitrate de potassium plus courant était un choix délibéré, pour établir un tampon de citrate pour maintenir le pH dans la plage de pH proche de la neutralité souhaitable au fil du temps. Son utilisation en combinaison avec l'hydroxyapatite est conçue pour empêcher toute chélation du calcium de l'émail dentaire.

cistanche tubulosa adalah

La nouvelle formulation comprenait également un copolymère d'acryloyldiméthyltaurate d'ammonium (Aristoflflex AVC) comme agent liant. Cela a été utilisé pour éviter les effets secondaires indésirables des polymères bio-adhésifs tels que le Carbopol sur l'émail dentaire qui ont été montrés précédemment [8]. L'inclusion de ce liant dans la formulation du gel de blanchiment n'altère pas l'efficacité du blanchiment.

Ces dernières années, l'efficacité du PAP en tant qu'ingrédient de blanchiment des dents a été étudiée dans un essai clinique en double aveugle contrôlé par placebo [13]. Cela a montré des effets de blanchiment significatifs après un seul traitement, sans hypersensibilité dentaire ni irritation de la muqueuse buccale. Une étude de laboratoire plus récente publiée en 2019 a comparé un gel à base de PAP à un gel HP conventionnel. Alors que les deux avaient des effets de blanchiment similaires sur les dents bovines, la morphologie de surface et les mesures de dureté des dents blanchies ont révélé que le gel HP provoquait une certaine réduction de la microdureté de surface, tandis que le gel à base de PAP n'affectait pas l'intégrité de l'émail [14].

Sur la base de ce contexte, la présente étude a été entreprise pour explorer l'efficacité et l'innocuité d'un nouveau gel de blanchiment PAP (Hismile ™ PAP plus) par (a) des tests in vitro pour évaluer l'érosion de l'émail et la microdureté de surface ; (b) une évaluation in vitro de l'efficacité du blanchiment.

2. Matériels et méthodes 

2.1. Tests d'érosion et de dureté de l'émail

Le gel PAP plus (Hismile Pty Ltd., Burleigh Waters, Qld, Australie) a été comparé à trois gels de blanchiment expérimentaux contenant 6 % de HP (propylène glycol, glycérine, eau, peroxyde d'hydrogène, carbomère, carboxyméthylcellulose, triéthanolamine, polyvinylpyrrolidone, huile de mentha piperita , menthol), 35 % HP (formule double—1 : peroxyde d'hydrogène, glycérine, propylène glycol, eau, triéthanolamine, carbomère, carboxyméthylcellulose, polyvinylpyrrolidone, huile de mentha piperita, menthol ; 2 : eau, glycérine, propylène glycol, carbomère, sodium hydroxyde, gluconate ferreux) et 35 % de CP (glycérine, peroxyde d'urée, propylène glycol, xylitol, carbomère, huile de mentha piperita, triéthanolamine, aqua, acide ascorbique, eugénol, caméliaextrait de feuille de sinensis).
Le gel PAP plus a été préparé à partir d'EURECO™ HC L17 en le combinant avec un véhicule de glycérine (comme humectant) mélangé avec un copolymère d'acryloyldiméthyltaurate (Aristoflflex AVC) (Clariant International Pty Ltd., Muttenz, Suisse) et de polyvinyl pyrrolidone (PVP) (Plasdone K-29/32) (Ashland Inc, Wilmington, DE, États-Unis). Le PVP est un homopolymère linéaire de qualité pharmaceutique de n-vinyl-2-pyrrolidone. Le PVP est bio-adhésif, facilement soluble dans l'eau et les solvants, physiologiquement inerte, non ionique, non toxique, dépendant de la température et stable au pH, et est utilisé dans de nombreux gels de blanchiment. Les autres ingrédients comprenaient du citrate de potassium (Jungbunzlauer Suisse AG, Bâle, Suisse), de la nano-hydroxyapatite (FLUIDNOVA, Portugal), du mica de titane (BASF Colors & Effects GmbH, Ludwigshafen, Allemagne), de la saccharine sodique et de l'huile de menthe poivrée. Lors de la fabrication, le pH final du gel de blanchiment a été ajusté à 6,5–7.0.
Les dents extraites retirées pour des raisons orthodontiques ont été collectées par Intertek Clinical Research Services auprès de cabinets dentaires privés (Human Tissue Authority, licence n° 12169, titulaire de la licence : ITS Testing Services UK Ltd.). Les dents ont été stockées dans 0.1 % de thymol immédiatement après l'extraction jusqu'à leur utilisation dans l'étude. Les dents ont été utilisées pour préparer des plaques d'émail à partir de l'émail coronal intact (4 mm × 4 mm). Ces dalles ont ensuite été enrobées dans des moules cylindriques en résine époxy (EpoxiCure2, Buehler, Lake Buff, IL, USA) et polies mécaniquement à l'aide d'une polisseuse (Saphir 550, Unitron ATM, Mammellzen, Allemagne) jusqu'à un grain final de 400 grains, pour donner une surface plane normalisée. Six échantillons d'émail ont été préparés pour chacun des 4 groupes de traitement (6 % HP, 35 % HP, 25 % CP et PAP plus).
Les caractéristiques de surface de base des échantillons ont été enregistrées à l'aide d'un profilomètre de surface calibré (Profifilm 3D, Filmetrics, KLA Corp., San Diego, CA, USA). Cette unité utilise l'interférométrie en lumière blanche (WLI) pour mesurer les profils de surface et la rugosité avec une précision de 0.05 µm. La dureté de surface de base (exprimée en nombres de dureté Vickers (VHN)) a été enregistrée à l'aide d'un testeur de microdureté (Tukon 1202, Wilson Hardness, Frankfort, IL, USA). Trois mesures de microdureté de surface ont été mesurées pour chaque échantillon sous une charge de 50 g. Les ensembles de données ont été évalués pour la normalité et les différences entre les groupes ont été comparées à l'aide d'une analyse de variance.
Des zones de référence ont été formées dans les échantillons d'émail en recouvrant la moitié de chaque dalle avec du ruban adhésif pour fournir une zone de référence de base pour les évaluations de profilométrie de surface après traitement. Les surfaces d'émail ont ensuite été humidifiées avec de l'eau distillée avant d'appliquer le gel de blanchiment. L'influence de six applications consécutives de 10 min du traitement assigné sur l'émail a été évaluée. Environ 0,5 g de gel de blanchiment a été appliqué sur l'émail à l'aide d'un coton-tige dans un mouvement d'essuyage doux, en veillant à ce que toute la surface soit uniformément couverte. Après avoir été laissé en place pendant 10 minutes, le gel a été rincé avec de l'eau déminéralisée et légèrement tamponné en surface pour éliminer l'excès d'humidité de la surface avant la prochaine application du gel. Aucune immersion de salive n'a été entreprise entre les traitements, pour créer un scénario du pire des cas.
Après 6 applications consécutives de traitement, le profilomètre de surface a été utilisé pour mesurer la perte érosive de l'émail, en comparant les zones traitées avec les zones de référence qui ont été protégées du traitement. La microdureté de surface Vickers post-traitement a également été mesurée. La normalité des ensembles de données a été évaluée et les différences entre les groupes ont été comparées à l'aide d'une analyse de la variance (Minitab18).

2.2. Efficacité du blanchiment in vitro

Un total de 30 plaques d'émail humain (5 mm × 5 mm) ont été incorporées dans des cuvettes de spectrophotomètre en acrylique à l'aide d'une résine de poly(méthyl) méthacrylate. Les surfaces d'émail de ces échantillons n'ont pas été polies ou abrasées, mais ont été légèrement mordancées à l'aide de HCl à 1 % pendant 1 min pour faciliter la liaison des taches externes, puis rincées à l'eau. Pour neutraliser complètement les éventuels résidus d'acide, les blocs ont été immergés dans une solution saturée de carbonate de sodium pendant 30 s puis rincés à nouveau.
Une solution de coloration contenant du bouillon tryptone soja (TSB), du thé instantané, du café instantané, de la mucine de type II, du chlorure ferrique, du vin rouge et de l'eau déminéralisée a été préparée. Ce bouillon a été versé dans l'auge d'un banc de coloration et conservé dans un incubateur à 50 ◦C. Les échantillons d'émail ont été attachés par des fils à la plate-forme de coloration. Les échantillons ont été mis en rotation continue dans et hors du bouillon de coloration à 1 tr/min, de sorte que tous les blocs étaient complètement submergés au point de rotation le plus bas. Les blocs ont été retirés périodiquement pour évaluer l'absorption des taches à l'aide d'un spectrophotomètre calibré (CM-700d, Konica Minolta Sensing Inc., Wayne, NJ, USA), en suivant l'évolution de L* au fil du temps. Une fois que la coloration a atteint l'extrémité la plus sombre du VITA® Bleachedguide, tous les échantillons ont été retirés. Les échantillons avec des valeurs de coloration les plus proches de la plage inférieure du VITA® Bleachedguide (c'est-à-dire plus foncés que A 3,5) ont ensuite été assignés au hasard à l'un des cinq groupes de traitement (n=6 par groupe pour 2 groupes). Les paramètres de couleur de base (L*, a*, b*) des échantillons d'émail teinté ont été mesurés à l'aide du spectrophotomètre.
Chaque échantillon coloré a ensuite été soumis à six applications consécutives du traitement attribué, soit le nouveau gel PAP, soit un gel HP à 6 % comme contrôle positif. La couleur de chaque échantillon (L*, a*, b*) a été mesurée avant et après la séquence de 6 applications de traitement. Cette mesure a été effectuée en utilisant 4 orientations, et la valeur moyenne des 4 mesures de couleur a ensuite été utilisée pour l'analyse. Une photographie numérique a également été prise au départ et après le dernier traitement, à des fins de référence. Ces photographies n'ont pas été utilisées pour l'analyse.
Les données de couleur ont été enregistrées directement dans une feuille de calcul Excel ColourCalc. La formule suivante a été utilisée pour calculer le delta E pour chaque traitement : ∆E=√((∆L*)2 plus (∆a*)2 plus (∆b*)2). Delta E est une mesure du changement total, avec des valeurs delta E plus grandes représentant un effet de blanchiment accru. Toutes les formules de la feuille de calcul ont été soumises à une vérification aléatoire de la formule cellulaire à 10 %, qui a été approuvée par les vérificateurs de données affectés.
Avant cette partie de l'étude, le nombre d'unités delta E nécessaires pour passer d'une teinte à l'autre du VITA® Bleachedguide a été calculé. Ces données ont été utilisées pour convertir le changement de couleur total obtenu par chaque traitement en un nombre équivalent de changements d'unités de teinte VITA® Bleachedguide.
Le logiciel Minitab version 18 a été utilisé pour calculer les statistiques descriptives des comparaisons des données de changement de couleur total (delta E). Les ensembles de données ont été évalués pour la normalité, et les changements causés par chaque traitement ont été évalués à l'aide d'un 2-test t d'échantillon.

3. Résultats

3.1. Tests d'érosion et de dureté de l'émail

Les effets de 6 × 10 applications min de gels de blanchiment sur l'érosion de l'émail ont suivi deux schémas distincts (tableau 1). Aucune érosion de l'émail n'a été observée avec 35 % de CP ou PAP plus. La perte de surface de l'émail due à l'érosion (c'est-à-dire, les défauts en gradins) s'est produite dans quatre des six échantillons dans chacun des groupes à 6 % HP et 35 % HP. L'étendue de l'érosion dans ces groupes était en moyenne de 0,114 mm (SD {{10}}.098) et 0,097 mm (SD 0,078), respectivement. Tous les ensembles de données avaient des distributions gaussiennes. Alors que l'érosion était supérieure de 17,5 % entre 6 % HP et 35 % HP, cette différence n'a pas atteint le seuil de signification statistique (valeur p bilatérale de 0,8229).

desert cistanche benefits

maca ginseng cistanche

Les résultats de microdureté après six traitements de 1 0 min ont également montré deux modèles distincts (tableau 1). Pour le groupe PAP, la microdureté de surface Vickers a augmenté après le traitement (12,9 ± 11,7), et ce changement était significativement différent des trois autres groupes (P < 0,001). Les trois produits de blanchiment commerciaux ont entraîné une réduction de la microdureté de surface, le gel HP à 35 % étant le pire à cet égard (-94,28 ± 27,09), suivi de 6 % HP (-62,22 ± 19,52) puis de 35 % CP ( −55,3 ± 24,6), sans différence significative entre ces deux derniers produits. Dans la figure 3, des exemples d'indentations SMH VK de base et post-traitement des quatre types de traitements sont rapportés.

cistanche portugal

3.2. Efficacité du blanchiment in vitro

Le gel HP à 6 % utilisé comme contrôle positif a donné un changement dans les unités de teintier (DSGU) de 4,86 ± 2,32, tandis que le nouveau gel PAP plus a provoqué une amélioration de 8,13 ± 2,82, ce qui était significativement plus élevé dans magnitude (valeur p bilatérale de 0.0110). Tous les ensembles de données avaient des distributions gaussiennes. En comparant les deux (tableau 2), l'effet de PAP plus était supérieur à celui de 6 % de HP de 70 %. En d'autres termes, pour obtenir l'effet de blanchiment de deux applications de 10 minutes de PAP plus gel, il faudrait six traitements de 10 minutes avec 6 % de HP. Le blanchiment obtenu par les différents traitements est illustré à la figure 4.

cistanche in urdu

4. Discussion

Dans l'ensemble, les résultats de cette étude donnent un aperçu de l'innocuité et de l'efficacité d'un nouveau gel de blanchiment à base de PAP qui a été formulé pour résoudre les problèmes connus avec les produits HP, CP et PAP antérieurs.

maca ginseng cistanche sea horse

L'inclusion d'hydroxyapatite et d'un tampon de citrate pour maintenir le produit de gel de blanchiment PAP à une valeur de pH similaire à celle de la salive au repos normale (pH 6,5–7.0) visait ensemble à prévenir la perte de surface de l'émail due à l'érosion dentaire et une réduction en microdureté de surface. Des études antérieures ont montré que l'érosion de l'émail et la perte de minéraux sont pires lorsque les gels de blanchiment ont un pH bas et pas de calcium biodisponible [15]. Il est courant que les produits commerciaux à base de HP aient un pH bas, car cela prolonge leur durée de conservation. D'autre part, en raison de la génération d'ammoniac par la dégradation de l'urée, les gels à base de peroxyde de carbamide ont tendance à générer un pH plus élevé lorsqu'ils sont utilisés et sont donc moins susceptibles de provoquer une érosion de l'émail [16]. Les résultats actuels sont cohérents avec cela puisque le CP n'a pas causé d'érosion. De plus, le nouveau gel PAP n'a provoqué aucune érosion mesurable de l'émail. Cette découverte suggère que l'inclusion d'hydroxyapatite et la présence d'un système tampon de citrate efficace qui peut maintenir un pH presque neutre pendant le traitement peut préserver la surface de l'émail.

Les mêmes considérations s'appliquent à la question de la microdureté de surface. Plusieurs études in vitro ont rapporté que les changements de microdureté sont directement corrélés à la dégradation des composants inorganiques et organiques de la surface de la dent [17-19], principalement en raison des actions des radicaux libres. Les résultats actuels pour HP et CP provoquant une microdureté de surface réduite sont cohérents avec les études antérieures. Fait intéressant, le nouveau gel PAP a provoqué une légère augmentation de la microdureté de l'émail. De tels changements sont cohérents avec les observations précédentes d'hydroxyapatite biodisponible appliquée localement dans les produits dentaires [20-22].

Dans la phase 2 de l'étude, l'évaluation en laboratoire des changements dans les plaques d'émail colorées avec un mélange complexe de polyphénols a montré que la formulation PAP était supérieure au gel HP commercial à 6% utilisé comme contrôle positif, d'environ 70% dans l'ensemble, en termes de changement d'unité de teintier. Ce test particulier est cliniquement pertinent car les polyphénols sont des formes courantes de taches extrinsèques sur les dents. De plus, ils peuvent être difficiles à décolorer à l'aide de radicaux libres car ils ont une activité antioxydante inhérente en raison de leur structure moléculaire. L'efficacité et la vitesse d'action supérieures du produit PAP par rapport à 6% HP comme point de comparaison sont remarquables. L'action de blanchiment de deux applications de 10 min avec PAP plus gel était équivalente à six traitements de 10 min avec un gel HP typique à 6 %.

La performance positive du nouveau gel PAP plus s'ajoute aux preuves antérieures d'études in vitro et cliniques soutenant l'utilisation de PAP dans les gels de blanchiment comme alternative sûre et efficace dans les produits en vente libre à HP et CP [13,14].

Des études futures sont nécessaires pour répondre à plusieurs questions, notamment la capacité de cette approche de traitement à traiter les taches qui sont généralement résistantes à HP ou CP. Des études cliniques avec des périodes de suivi et des cohortes plus importantes seraient également instructives. De plus, une visualisation morphologique telle que SEM (microscopie électronique à balayage) serait nécessaire pour évaluer le changement morphologique de la topographie de l'émail lorsqu'il est exposé à la formule PAP plus.
Les présentes études in vitro ont été réalisées à une seule valeur de pH et sans aucune aide à l'activation du blanchiment. Des études supplémentaires portant sur l'effet de PAP plus à différents pH ainsi qu'en combinaison avec des accélérateurs de blanchiment (activateurs chimiques ou dispositifs d'irradiation lumineuse) seraient bénéfiques pour fournir un aperçu complet de cette nouvelle formule de blanchiment des dents.

5. Conclusions

Dans cette étude, une nouvelle formulation de blanchiment à base d'acide phtalimidoperoxycaproïque a été utilisée, avec des modifications conçues pour améliorer l'efficacité et la sécurité, en particulier en ce qui concerne les effets sur l'émail dentaire et les tissus mous gingivaux. Les investigations en laboratoire ont révélé que le gel PAP plus n'érode pas l'émail et ne réduit pas la microdureté de surface de l'émail, ce qui contraste avec la perte et le ramollissement de l'émail observés avec les gels de blanchiment commerciaux HP et CP. Une évaluation en laboratoire de l'efficacité du gel PAP plus sur les taches de polyphénols a montré des performances améliorées par rapport à un gel de peroxyde d'hydrogène à 6 %. Dans ce modèle, des traitements répétés de 10 min avec PAP plus gel pourraient améliorer la teinte d'environ huit teintes VITA® Bleachedguide.
Dans les limites de cette étude actuelle, il a été conclu que les résultats ci-dessus confirment l'innocuité et l'efficacité de cette nouvelle formule à base de PAP (PAP plus) et son utilisation comme alternative au CP et HP avec une sécurité et une efficacité supérieures. L'inclusion d'hydroxyapatite et de citrate de potassium s'est avérée essentielle pour maintenir un pH proche de la neutralité pendant le traitement et préserver la surface de l'émail.
Contributions d'auteur:Conceptualisation, MP ; conception de l'étude, MP et DdO ; ressources, MP et DdO ; rédaction - préparation du projet original, MP et DdO ; rédaction—révision et édition, MP et DdO ; surveillance, député ; administration du projet, MP et DdO Tous les auteurs ont lu et accepté la version publiée du manuscrit.
Financement:Cette recherche n'a reçu aucun financement externe.
Déclaration du comité d'examen institutionnel :N'est pas applicable.
Déclaration de consentement éclairé :N'est pas applicable.
Déclaration de disponibilité des données :N'est pas applicable.
Remerciements :Nous tenons à remercier Laurence Walsh pour son aide dans l'évaluation de l'analyse statistique et les discussions et commentaires utiles. Nous remercions également Gavin Thomas et Thomas Badrock d'Intertek pour la réalisation d'études et d'analyses in vitro.
Les conflits d'intérêts:Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêt. Les deux auteurs du manuscrit sont des employés de l'entreprise liés au produit final de l'étude. A noter que des études in vitro et des analyses statistiques ont été réalisées par des professionnels indépendants. Au mieux de leurs capacités, les deux auteurs ont agi sans parti pris dans leurs conclusions et la collecte de données sur cette étude.

Les références

1. Fearon, J. Blanchiment des dents : Concepts et controverses. J.Ir. Bosse. Assoc. 2007, 53, 132–140. [Pub Med]

2. Viscio, D. ; Gaffar, A.; Fakhry-Smith, S.; Xu, T. Technologies présentes et futures de blanchiment des dents. Compend. Continuer. Éduc. Bosse. Suppl. 2000, 28, S36–S43.

3. Rodríguez-Martínez, J. ; Valiente, M.; Sánchez-Martín, MJ Blanchiment des dents : des traitements établis aux nouvelles approches pour prévenir les effets secondaires. J.Esthet. Repos. Bosse. 2019, 31, 431–440. [Référence croisée] [PubMed]

4. Tredwin, juge en chef ; Naik, S.; Lewis, NJ ; Scully, C. Produits de blanchiment des dents (blanchiment) au peroxyde d'hydrogène : examen des effets indésirables et des problèmes de sécurité. Br. Bosse. J. 2006, 200, 371–376. [Référence croisée]

5. Sulieman, MAM Un aperçu des techniques de blanchiment des dents : chimie, sécurité et efficacité. Parodontologie 2000 2008, 48, 148–169. [Référence croisée]

6. Briso, ALF ; Rahal, V.; Gallinari, Missouri ; Soares, DG ; de Souza Costa, CA Complications de l'utilisation de peroxydes. Dans le blanchiment des dents : une perspective fondée sur des preuves, 1ère éd. ; Perdigão, J., éd. ; Springer : Cham, Suisse, 2016 ; p. 45–79.

7. Juréma, ALB ; de Souza, MY; Torres, CRG ; Borges, AB; Caneppele, TMF Effet du pH sur l'efficacité de blanchiment du peroxyde d'hydrogène à 35 % et de la microdureté de l'émail. J.Esthet. Repos. Bosse. 2018, 30, E39–E44. [Référence croisée]

8. Gouvéia, THN ; de Souza, DFS ; Aguiar, FHB; Ambrosano, GMB ; Lima, DANL Effet du copolymère d'acryloyl diméthyl taurate d'ammonium sur les propriétés physiques et chimiques de l'émail dentaire blanchi. Clin. Enquête orale. 2020, 24, 2701–2711. [Référence croisée]

9. Greenwall-Cohen, J. ; François, P.; Silikas, N.; Greenwall, L.; Le Goff, S.; Attal, JP La sécurité et l'efficacité des produits de blanchiment en vente libre au Royaume-Uni. Br. Bosse. J. 2019, 226, 271–276. [Référence croisée]

10. Watts, A.; Addy, M. Décoloration et coloration des dents : une revue de la littérature. Br. Bosse. J. 2001, 190, 309–316. [Référence croisée]

11. Joiner, A. Le blanchiment des dents : Une revue de la littérature. J. Dent. 2006, 34, 412–419. [Référence croisée]

12. Kwon, SR ; Wertz, PW Examen du mécanisme de blanchiment des dents. J.Esthet. Repos. Bosse. 2015, 27, 240–257. [Référence croisée]

13. Bizhang, M. ; Domin, J.; Danesh, G.; Zimmer, S. Efficacité d'un nouvel agent de blanchiment sans peroxyde d'hydrogène après une seule utilisation - Une étude à court terme en double aveugle contrôlée par placebo. J. Appl. Sciences orales. 2017, 25, 575–584. [Référence croisée]

14. Qin, J. ; Zeng, L.; Min, W.; Tan, L.; Lv, M.; Chen, Y. Un gel composite de blanchiment des dents à biosécurité avec un nouvel acide caproïque peroxy phtalimide. Compos. Commun. 2019, 13, 107–111. [Référence croisée]

15. Rodrigues, FT ; Serro, AP ; Polido, M.; Ramalho, A.; Figueiredo-Pina, CG Effet du blanchiment des dents au peroxyde d'hydrogène sur la morphologie, l'hydrophilie et les propriétés mécaniques et tribologiques de l'émail. Porter 2017, 374–375, 21–28. [Référence croisée]

16. Potocnik, I. ; Kosec, L.; Gašperšiˇc, D. Effet du gel de blanchiment au peroxyde de carbamide à 10 % sur la microdureté, la microstructure et la teneur en minéraux de l'émail. J.Endod. 2000, 26, 203–206. [Référence croisée]

17. Pinto, FC ; de Oliveira, R.; Cavalli, V.; Giannini, M. Effets de l'agent de blanchiment au peroxyde sur la microdureté, la rugosité et la morphologie de la surface de l'émail. Braz. Rés. orale. 2004, 18, 306–311. [Référence croisée]

18. Redha, O. ; Étrange, A. ; Maeva, A.; Sambrook, R.; Mordan, N.; McDonald, A.; Bozec, L. Impact d'un agent blanchissant au peroxyde de carbamide sur le collagène dentinaire. J. Dent. Rés. 2019, 98, 443–449. [Référence croisée]

19. Wijetunga, CL ; Otsuki, M.; Abdou, A.; Luong, MN ; Qi, F. ; Tagami, J. L'effet des matériaux de blanchiment au bureau avec un pH différent sur la topographie de surface de l'émail bovin. Bosse. Mater. J. 2021, 40, 1345-1351. [Référence croisée]

20. Ebadifar, A. ; Nomani, M.; Fatemi, SA Effet de la nano-hydroxyapatite de dentifrice sur les lésions carieuses artificielles de microdureté créées sur les dents extraites. J. Dent. Rés. Bosse. Clin. Bosse. Perspective. 2017, 11, 14–17. [Référence croisée]

21. Esteves-Oliveira, M. ; Santos, Nouveau-Mexique ; Meyer-Lueckel, H.; Wierichs, RJ; Rodrigues, JA Effet anti-caries d'un dentifrice anti-érosif et contenant de la nano-hydroxyapatite in vitro. Clin. Enquête orale. 2017, 21, 291–300. [Référence croisée]

22. Sudradjat, H. ; Meyer, F.; Loza, K.; Epple, M.; Enax, J. Effets in vivo d'un gel de soin buccal à base d'hydroxyapatite sur les niveaux de calcium et de phosphore de la plaque dentaire. EUR. J. Dent. 2020, 14, 206–211. [Référence croisée]

Pour plus d'informations : david.deng@wecistanche.com WhatApp :86 13632399501

Vous pourriez aussi aimer