Après une constipation à long terme, mes intestins sont devenus noirs ! Les experts en gastroentérologie rappellent : méfiez-vous de la mélanose colique

Avec l’attention croissante portée à la santé et la vulgarisation de la technologie d’endoscopie gastro-intestinale électronique, davantage de personnes subissent une endoscopie gastro-intestinale qu’auparavant. De nombreuses personnes ont constaté que leurs intestins étaient « devenus noirs » après avoir subi une endoscopie gastro-intestinale.

Cliquez pour soulager la constipation

Récemment, une patiente de 41- ans présentant des difficultés de défécation à long terme s'est présentée à notre hôpital pour une endoscopie gastro-intestinale indolore et a reçu un diagnostic de "mélanose totale du côlon avec polypes rectaux". La première réaction du patient est : les intestins sont devenus noirs, comme c'est terrible ! La mélanose du côlon n’est pas une maladie très grave. Les patients sont inquiets principalement en raison d’un manque de compréhension de la maladie. Ensuite, apprenons-en davantage avec le service de gastroentérologie de l'hôpital Jiahua de Shanghai !

1. Qu’est-ce que la mélanose du côlon ?

La mélanose coli (MC), également connue sous le nom de mélanose colique, est une maladie de la pigmentation des muqueuses qui provoque un assombrissement du côlon. La pigmentation de la muqueuse est due à la substance lipofuscine contenue dans la lamina propria de la muqueuse ; MC C'est également une maladie bénigne, réversible et non inflammatoire, et son taux de détection augmente d'année en année.

En termes simples, vos intestins peuvent mieux « manger » les pigments que les gens ordinaires. Si vous « mangez » trop, vous deviendrez des « intestins noirs ». La MC survient principalement chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Dans mon pays, le taux de détection de la mélanose du côlon est d'environ 1 à 2 %. Cependant, chez les patients âgés qui prennent des laxatifs pendant une longue période en raison de la constipation, le taux de détection de mélanose du côlon est encore plus faible. Jusqu'à 44,4%. La fréquence des MC impliquant les segments intestinaux, de haut en bas, correspond au côlon gauche, au côlon droit, au rectum et au côlon entier.

2. Comment avez-vous contracté la « mélanose du côlon » ?

À l’heure actuelle, la cause de la mélanose colique n’est toujours pas claire. On pense principalement qu’elle est liée à la constipation, aux médicaments, à l’alimentation, à l’âge, à la maladie et à d’autres facteurs.

1. Constipation chronique avec une longue histoire de constipation. Si les selles restent trop longtemps dans le côlon, les particules de pigment sont absorbées par les intestins, provoquant le noircissement de la muqueuse intestinale.

2. Abus à long terme et à fortes doses de médicaments anthraquinoniques

Les laxatifs anthraquinone comprennent principalement des médicaments traditionnels chinois tels que la rhubarbe, l'aloe vera et le séné, ou des comprimés de désintoxication au bézoard, des pilules Maren Runchang, des comprimés Guodao et des capsules d'aloe vera. Le composant principal des laxatifs anthraquinoniques est constitué de dérivés d'anthraquinone, qui agissent sur le gros intestin et stimulent les nerfs intestinaux pour renforcer le péristaltisme intestinal, ayant ainsi un effet laxatif et diarrhéique. Des études ont montré que la mélanose colique survenait après la prise de fortes doses de laxatifs anthraquinoniques pendant 1 à 6 mois.

3. Une consommation excessive à long terme d'oligo-éléments ou de minéraux tels que le fer, le magnésium, le silicate, le calcium, le palladium, le minerai de zinc, le plomb, le cadmium, le nickel et le manganèse peut entraîner une mélanose colique.

4. Âge : À mesure que l’âge augmente, l’incidence de la mélanose colique augmente également.

5. Maladie : Certaines autres maladies inflammatoires chroniques de l'intestin ainsi que la colite ulcéreuse et la diarrhée chronique peuvent également être des facteurs conduisant à la MC.

3. Quels sont les symptômes de la mélanose colique ?

La plupart des patients atteints de mélanose colique ne présentent aucun symptôme évident. On leur diagnostique une mélanose colique lorsqu’ils découvrent accidentellement que le côlon s’est noirci lors d’une coloscopie. L'examen pathologique révèle que la tunica propria du côlon contient une grande quantité de mélanine.

Certains patients atteints de mélanose colique peuvent présenter des symptômes gastro-intestinaux tels que la constipation, des difficultés à déféquer et une distension abdominale. Un petit nombre de patients sont accompagnés de symptômes tels qu'une perte d'appétit, des douleurs sourdes dans le bas de l'abdomen et des troubles électrolytiques tels qu'un faible taux de potassium, un faible taux de sodium et un faible taux de calcium. Si les patients souffrent de maladies telles que l'entérite, les polypes intestinaux et le cancer du côlon, ils peuvent également présenter des symptômes tels que du sang dans les selles et de la diarrhée.

4. Base diagnostique de la mélanose colique

Le diagnostic de MC repose principalement sur l'examen endoscopique et pathologique.

1. Manifestations endoscopiques : la surface de la muqueuse du côlon est lisse, brune ou noire. Une pigmentation granuleuse est observée dans la muqueuse, la muqueuse est brun clair, beige ou brun foncé, avec une muqueuse linéaire, en forme de cordon ou réticulaire blanc laiteux visible. entre les deux, et toute la muqueuse est La surface ressemble à une peau de tigre, à un dos de tortue, à un cordon réticulé ou similaire à l'apparence de la surface coupée de la noix de bétel. L’étendue de la maladie peut concerner un ou plusieurs segments intestinaux, voire l’ensemble du côlon ou du gros intestin.

2. Manifestations pathologiques : un grand nombre de macrophages mononucléaires contenant des pigments et des dépôts de mélanine peuvent être observés dans la lamina propria de la muqueuse intestinale, tandis que d'autres couches de la paroi intestinale sont normales. La pathologie est la référence en matière de diagnostic de MC.

Classement endoscopique MC : Grade I, la muqueuse intestinale est brun clair, inégale, semblable à la peau de léopard, et les lésions sont pour la plupart localisées ; Grade II, la muqueuse intestinale est brun foncé, plus fréquente dans le côlon gauche ou dans une certaine section de la muqueuse du côlon ; Au grade III, la muqueuse intestinale est brun foncé et les lésions peuvent s'accumuler dans tout le côlon et le rectum.

5. La mélanose du côlon nécessite-t-elle un traitement ?

La mélanose du côlon est une maladie intestinale bénigne et non inflammatoire. La plupart des patients ne présentent aucun symptôme et peuvent même se rétablir d’eux-mêmes après avoir amélioré leur mode de vie. Ils nécessitent seulement un examen régulier et ne nécessitent pas de traitement particulier.

Cependant, si le patient présente une constipation évidente, des difficultés à déféquer, une distension abdominale et d'autres symptômes, un traitement médicamenteux est nécessaire. Les médicaments couramment utilisés comprennent principalement le polyéthylène glycol, le mosapride, les probiotiques et d'autres préparations microécologiques, qui sont principalement utilisées pour améliorer les symptômes de la constipation.

6. Examen régulier et pronostic

Examen régulier

1. Pour les patients qui n’ont pas d’antécédents familiaux de cancer du côlon et qui ne présentent aucun facteur de risque tel que des polypes du côlon, un réexamen peut être effectué une fois tous les 1 à 2 ans.

2. Pour les patients présentant des polypes intestinaux, il est recommandé de réexaminer une fois par an ; si la pathologie du polype indique une néoplasie intraépithéliale de bas grade, un réexamen est nécessaire tous les 3 à 6 mois ; si la pathologie du polype indique une néoplasie intraépithéliale de haut grade, un traitement conservateur est sélectionné. , vous devez le revoir tous les 3 mois.

pronostic

La mélanose du côlon est une maladie bénigne qui peut être inversée en éliminant les facteurs responsables, mais elle ne peut être guérie à court terme. Il n’existe actuellement aucun médicament spécifique pour le traitement de la mélanose colique, et la résolution de la constipation est la clé.

1. Arrêtez d’utiliser des laxatifs sans discernement, en particulier les laxatifs anthraquinoniques. Les rapports de la littérature montrent que la MC survient souvent dans les 5 mois suivant la prise de laxatifs anthraquinoniques et s'inverse 6 à 12 mois après l'arrêt des laxatifs.

2. Traitez la constipation : concentrez-vous sur l’ajustement de la fonction intestinale et reconstituez rapidement les probiotiques.

3. Ajustez la structure alimentaire, mangez plus d'aliments riches en fibres, réduisez l'apport en protéines, en graisses, etc. et évitez de manger des aliments épicés. Évitez les aliments riches en métaux comme le fer et le magnésium, ainsi que les aliments riches en minéraux comme les silicates.

4. En cas de constipation tenace, vous pouvez choisir d'utiliser des laxatifs, tels que le polyéthylène glycol ou le Kaiselu, pour soulager l'occlusion intestinale et éviter l'obstruction intestinale causée par une constipation tenace et sévère. Pour ceux qui ont des difficultés à déféquer, utilisez des laxatifs lubrifiants pendant une courte période.

5. En cas d'association avec un adénome polype, une résection endoscopique rapide et un suivi étroit sont nécessaires.

6. Développer l’habitude d’aller régulièrement à la selle. Par exemple, déféquez régulièrement tous les matins, déféquez immédiatement lorsque vous ressentez le besoin de déféquer, ne lisez pas et ne jouez pas avec les téléphones portables pendant la défécation et évitez de prendre trop de temps pour déféquer.

7. Apprenez la respiration abdominale pour exercer les muscles abdominaux et le diaphragme et faciliter la défécation. Autrement dit, lors de l'expiration, contractez avec force l'abdomen, l'anus et le périnée, lors de l'inspiration, gonflez l'abdomen et détendez l'anus et le périnée. Répétez cette opération 6 à 8 fois.

8. Effectuez une coloscopie régulière.

Des examens réguliers peuvent nous aider à détecter le cancer à ses débuts pour un traitement précoce. La plupart des cancers à un stade précoce ont de bons effets thérapeutiques, tandis que les cancers à un stade avancé ont des effets thérapeutiques très médiocres.

En bref, l'utilisation à long terme de laxatifs contre la constipation chronique présente certains dommages au corps humain. Pour les patients souffrant de constipation, essayez de ne pas utiliser de laxatifs anthracéniques, et ceux qui les ont utilisés devraient arrêter de les utiliser ; ceux qui ont des polypes du côlon doivent être retirés à temps ; les personnes diagnostiquées avec un cancer du côlon devraient subir une intervention chirurgicale immédiatement ; dans le traitement à long terme des patients souffrant de constipation chronique, il convient de prêter attention à la mélanose colique et de préconiser l'administration à long terme de fibres alimentaires pour ajuster la flore intestinale.

Avec l’augmentation du nombre de patients souffrant de constipation et la vulgarisation de l’endoscopie gastro-intestinale, le taux de détection de la mélanose a augmenté. Cependant, la pigmentation de la mélanose est bénigne et réversible, et le pronostic est relativement bon. Les patients ne devraient pas être trop inquiets ni paniqués, mais la mélanose du côlon s'accompagne souvent de polypes du côlon, de tumeurs colorectales et d'autres symptômes. Par conséquent, pour votre santé, n’oubliez pas de réviser régulièrement et de traiter les complications le plus tôt possible.

Phytothérapie naturelle pour soulager la constipation-cistanche

Cistanche est un genre de plantes parasites appartenant à la famille des Orobanchaceae. Ces plantes sont connues pour leurs propriétés médicinales et sont utilisées en médecine traditionnelle chinoise (MTC) depuis des siècles. Les espèces de Cistanche se trouvent principalement dans les régions arides et désertiques de Chine, de Mongolie et d'autres régions d'Asie centrale. Les plantes Cistanche se caractérisent par leurs tiges charnues et jaunâtres et sont très appréciées pour leurs bienfaits potentiels pour la santé. En MTC, on pense que le Cistanche a des propriétés toniques et est couramment utilisé pour nourrir les reins, améliorer la vitalité et soutenir la fonction sexuelle. Il est également utilisé pour résoudre les problèmes liés au vieillissement, à la fatigue et au bien-être général. Bien que le Cistanche soit utilisé depuis longtemps en médecine traditionnelle, les recherches scientifiques sur son efficacité et sa sécurité sont en cours et limitées. Cependant, il est connu pour contenir divers composés bioactifs tels que des glycosides phényléthanoïdes, des iridoïdes, des lignanes et des polysaccharides, qui peuvent contribuer à ses effets médicinaux.

Chez Wecistanchepoudre de cistanche, comprimés de cistanche, capsules de cistanche, et d'autres produits sont développés en utilisantdésertcistecomme matières premières, qui ont tous un bon effet sur le soulagement de la constipation. Le mécanisme spécifique est le suivant : On pense que le cistanche présente des avantages potentiels pour soulager la constipation en raison de son utilisation traditionnelle et de certains composés qu'il contient. Bien que les recherches scientifiques sur les effets du Cistanche sur la constipation soient limitées, on pense que de multiples mécanismes pourraient contribuer à son potentiel à soulager la constipation. Effet laxatif :Cistancheest utilisé depuis longtemps en médecine traditionnelle chinoise comme remède contre la constipation. On pense qu’il a un léger effet laxatif, qui peut aider à favoriser les selles et provoquer la constipation. Cet effet peut être attribué à divers composés présents dans le Cistanche, tels que les glycosides phényléthanoïdes et les polysaccharides. Humidification des intestins : Basé sur une utilisation traditionnelle, le Cistanche est considéré comme ayant des propriétés hydratantes, ciblant spécifiquement les intestins. Favoriser l'hydratation et la lubrification des intestins peut aider à adoucir les outils et à faciliter leur passage, soulageant ainsi la constipation. Effet anti-inflammatoire : La constipation peut parfois être associée à une inflammation du tube digestif. Cistanche contient certains composés, notamment des glycosides phényléthanoïdes et des lignanes, qui auraient des propriétés anti-inflammatoires. En réduisant l’inflammation des intestins, cela peut aider à améliorer la régularité des selles et à soulager la constipation.