Analyse des facteurs de risque de dysfonction érectile chez les hommes adultes

Abstrait

Objectif
Pour analyser les facteurs de risque liés à la progression dedysfonction érectile (ed)chez les hommes adultes.

Méthodes
Cent quatorze patients masculins adultes atteints d'urgence de 19 à 84 ans ont été analysés à l'hôpital Nanfang de janvier 2019 à janvier 2021. Parmi eux, 74 cas ont été diagnostiqués comme un ED léger et 40 comme un ED modéré ou sévère. L'âge, l'indice de masse corporelle, les habitudes de vie, l'état de santé mentale, le niveau d'éducation et les comorbidités ont été comparés entre les deux groupes. Une analyse de régression logistique univariée et multivariée a été utilisée pour analyser les facteurs de risque qui peuvent conduire à la progression de l'urgence.

Résultats
L'analyse univariée a montré que le revenu mensuel, les symptômes d'anxiété et de dépression, la fréquence de la masturbation et le syndrome obstructif de l'apnée du sommeil (OSAS) ont eu des effets significatifs sur la progression de l'urgence. L'analyse de régression logistique multivariée a montré que la fréquence de masturbation (ou=1. 108, p=0. 047) et OSAS (ou=3. 194, p=0. 015) étaient des facteurs de risque indépendants pour la progression de ED.

Conclusion
La masturbation excessive et l'OSAS sont des facteurs de risque de progression de la SE de la SELD à modérée ou sévère. Par conséquent, une histoire détaillée doit être obtenue pour reconnaître ces facteurs de risque chez les patients présentant un ED.

Mots clés
mâle;dysfonction érectile; Syndrome d'apnée obstructive du sommeil; facteurs de risque

 

 

 

TCM Suppléments à base de plantes pour la dysfonction érectile (ED)

 

WhatsApp nos ventes pour plus de détails

 

 

Introduction
Dysfonction érectile (ed) est le trouble de la dysfonction sexuelle masculine le plus courant [1]. Selon les lignes directrices de 2018 de l'American Urological Association (AUA) [2], ED est défini comme l'incapacité persistante ou récurrente pour atteindre et / ou maintenir une érection suffisante pour une performance sexuelle satisfaisante.

Il existe de nombreuses causes d'urgence, notamment le diabète, l'hypertension, la prostatectomie radicale et autres [3]. Des études épidémiologiques au pays et à l'étranger montrent que la prévalence de la SE chez les hommes d'âge moyen et âgés âgés de 40 à 60 ans est d'environ 24% à 44% [4-5], avec un ED léger pour 17% -20%, et modéré à sévère à 33% -38% [{{11}].

Le ED léger peut souvent être traité avec des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 orale (PDE5I), tandis que la ME modérée à sévère peut nécessiter une injection intracavernale de médicaments actifs, des dispositifs d'érection sous vide ou même une implantation de prothèse [8]. Cependant, ces méthodes sont invasives, compliquées à fonctionner et coûteuses, que les patients ont souvent du mal à accepter [9].

Ces dernières années, des études [10-12] ont signalé l'utilisation de sulfure d'hydrogène (H2S) et de cellules souches pour améliorer la fonction érectile, mais ces méthodes n'ont pas encore été appliquées cliniquement. Cette étude vise à étudier les facteurs de risque associés à la progression des ED légères à une ED modérée ou sévère, dans l'espoir de développer des stratégies préventives pour arrêter la progression de l'ED.

Matériels et méthodes

1.1 Informations générales

Au total, 114 patients adultes avec une dysfonction érectile (ED) qui ont visité le département ambulatoire de l'hôpital Nanfang de janvier 2019 à janvier 2021 ont été sélectionnés. Sur la base de l'indice international de la fonction érectile -5 (iief -5) [13], les patients ont été divisés en deux groupes: le groupe ED léger (n=74) et le groupe ED modéré à sévère (n=40). Tous les patients ont signé des formulaires de consentement éclairé et l'étude a été approuvée par le comité d'éthique médicale.

Critères d'inclusion:

Âgé de 18 à 70 ans.

Partenaire sexuel stable.

Aucun antécédent génétique de maladie.

Au moins une tentative de rapports sexuels au cours des quatre dernières semaines.

Diagnostic préliminaire de ED basé sur le score IIEF -5.

Critères d'exclusion:

Des maladies systémiques telles que les troubles hématologiques, l'insuffisance cardiaque congestive, le dysfonctionnement hépatique sévère ou les tumeurs malignes.

Anomalies congénitales des organes génitaux.

Antécédents de prostatectomie, chirurgie du cancer du rectum, fractures vertébrales, paraplégie, fractures pelviennes ou lésions péniennes / urétrales.

Insuffisance gonadique primaire, dysfonction thyroïdienne, surrénale ou hypophysaire.

Utilisation de médicaments affectant la fonction érectile au cours du dernier mois.

Chirurgies d'organes génitaux ou accessoires au cours des 3 à 6 derniers mois.

1.2 Méthodes

Les différences d'âge, l'indice de masse corporelle (IMC), la ville de résidence, le revenu mensuel, les comorbidités, le syndrome d'apnée du sommeil obstructif (OSAS), les habitudes de tabagisme et d'alcool, les antécédents de prostitution, les histoires de masturbation, la circoncision, la toxicomanie, les habitudes de fin de nuit, le niveau d'éducation et le statut d'anxiété / dépression [14] ont été analysés entre les deux groupes.

Diagnostic de ED:
Le questionnaire IIEF {{0}}} comprend les cinq questions suivantes, avec des réponses notées 0–5 (scores inférieurs indiquant une pire fonction, score total=25):

Confiance dans la réalisation et le maintien d'une érection.

Fréquence de réalisation d'une érection suffisamment entreprise pour la pénétration lorsqu'elle est stimulée sexuellement.

Capacité à maintenir une érection après pénétration.

Difficulté à maintenir une érection jusqu'à la fin des rapports sexuels.

Satisfaction à l'égard des tentatives de rapports sexuels.

Classification basée sur le score total:

Moins ou égal à 7: Ed sévère.

7–12: Ed modéré.

12-22: Ed léger.

22-25: Non Ed.

Évaluation de l'anxiété:
L'anxiété a été évaluée à l'aide de l'échelle d'anxiété d'auto-évaluation (SAS), qui comprend 20 éléments évalués sur une échelle de quatre points. Les patients ont marqué en fonction de leur état au cours de la semaine dernière.

Moins ou égal à 50: normal.

50–60: anxiété légère.

60–70: anxiété modérée.

70: anxiété sévère.

Évaluation de la dépression:
La dépression a été évaluée à l'aide de l'échelle de dépression auto-évaluée (SDS):

53–62: Dépression légère.

62–72: dépression modérée.

72: Dépression sévère.

Habitudes de fin de soirée:
Défini comme un sommeil après 23 heures et plus de 7 heures de sommeil. Cela comprenait des habitudes de fin de soirée causées par l'insomnie. Les patients qui se couchaient habituellement tardivement mais qui dormaient pendant 7 heures n'ont pas été classés comme ayant des habitudes de fin de soirée [15].

Diagnostic de l'OSAS:
Basé sur les critères de l'American Academy of Sleep Medicine (AASM):

Rencontrer non plusCritère a(somnolence diurne excessive sans autres explications) ouCritère B(Des symptômes tels que l'étouffement ou le halètement pendant le sommeil, les réveils fréquents, le sommeil non rafraîchissant, la fatigue ou l'attention altérée pendant la journée, avec au moins deux de ces symptômes et aucune autre explication).

PlusCritère C(Surveillance d'une nuit montrant plus ou égale à 5 événements respiratoires obstructifs par heure de sommeil, y compris l'apnée obstructive, l'hypopnée ou les excitations liées aux efforts respiratoires [16]).

1.3 Analyse statistique

L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel SPSS 2 0. 0. Les données de mesure après une distribution normale ont été exprimées en moyenne ± écart-type (x̄ ± s) et comparées à l'aide d'un test t d'échantillon indépendant. Les données de comptage ont été exprimées en N (%) et comparées à l'aide du test χ². Des analyses de régression logistique univariées et multivariées ont été effectuées pour évaluer les facteurs de risque de l'ED. Une valeur p<0.05 was considered statistically significant.