Effets du diabète sucré sur la fonction sexuelle, l'histomorphologie et l'expression de l'actine musculaire lisse dans le corps caverneux du pénis chez le rat
Mar 05, 2025
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Cette expérience a exploré préliminairement la base biologique de l'urgence simultanée avec DM. Premièrement, après l'induction du modèle DM, le groupe du diabète a montré un gain de poids corporel plus lent par rapport au groupe témoin, et les taux de glycémie aléatoire étaient significativement plus élevés que ceux du groupe témoin, conformément aux caractéristiques du diabète. Des études sur les érections de rat, à la fois au niveau national et international, utilisent souvent le test APO, qui est largement reconnu. Par conséquent, cette expérience a utilisé le test de stimulation APO pour une étude plus approfondie après une modélisation réussie. Les résultats ont montré que la fonction sexuelle dans le groupe de diabète était plus faible que dans le groupe témoin, conformément à l'incidence élevée de ED chez les patients DM.
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Les observations pathologiques ont révélé que le tissu interstitiel testiculaire dans le groupe du diabète présentait un œdème, une morphologie des cellules irrégulières, des espaces intercellulaires lâches, une disposition désordonnée, perturbé les structures intracellulaires et des signes de dédifférenciation, la perte de caractéristiques structurelles.
Ces résultats sont cohérents avec les résultats pathologiques d'autres études animales sur DMED [5].
Les données ont également montré que les niveaux d'hormones sexuelles dans le groupe DM étaient significativement inférieurs à ceux du groupe témoin, ce qui indique que de faibles niveaux de testostérone (T), l'hormone stimulant des follicules (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH) peuvent être associés à DMED. Il est bien connu que T est une hormone sexuelle essentielle synthétisée principalement par des cellules interstitielles testiculaires. Pour les hommes, T joue un rôle essentiel dans la régulation de l'intégrité du pénis et de la fonction érectile [6]. Des études récentes [7] ont également signalé que l'hyperglycémieréduit la sécrétion de testostérone, qui est étroitement lié aux changements structurels et fonctionnels dans les testicules, comme l'a confirmé en outre cette étude. De plus, l'hyperglycémie peut entraîner une libération excessive d'espèces réactives de l'oxygène (ROS) à partir de cellules interstitielles testiculaires, réduisant davantage les niveaux de testostérone, diminuant la production d'oxyde nitrique et exacerbant la SE [8]. Wang Lingxiao et al. [9] ont également proposé que les niveaux de T réduits soient un facteur de risque indépendant de DMED, conformément à cette étude.

De plus, LH et FSH sont des gonadotrophines importantes sécrétées par la glande hypophysaire, favorisant la sécrétion de gonadale mâle et d'androgènes surrénale. Dans des conditions physiologiques, LH se lie spécifiquement aux récepteurs dans les cellules interstitielles testiculaires, favorisant la synthèse de T et la sécrétion. Si les niveaux de LH diminuent, la capacité des cellules interstitielles testiculaires à sécréter diminue, conduisant à une sécrétion de T insuffisante et résultant en ED. Yaday et al. [10] ont constaté que les rats présentant une dysfonction sexuelle avaient diminué les gonadotrophines sériques (LH et FSH) et T, conformément aux résultats de cette étude.

Des recherches antérieures [11] ont montré que les changements structurels dans le corps caverneux pénien sont la base pathologique de l'urgence, et la fibrose tissulaire réduit l'élasticité et la conformité du pénis. Dans cette étude, les observations histopathologiques ont révélé que l'hyperglycémie modifiait encore la structure du tissu caverneux pénien: la proportion de fibres de collagène a augmenté, tandis que la proportion de cellules musculaires lisses a diminué, exacerbant considérablement la fibrose. La fibrose du tissu caverneux pénien a réduit la conformité du tissu pénien, a diminué l'espace de dilatation des sinus caverneux, une perfusion de flux sanguin altéré du corps caverneux et a inhibé la fermeture des veines subtuniques, empêchant l'érection suffisante du pénis et provoquant une éducation. Cela est conforme aux conclusions des études précédentes. Les cellules musculaires lisses caverneuses (CCSMC) peuvent être divisées en types indifférenciés et différenciés basés sur des différences structurelles et fonctionnelles. Ces types peuvent se transformer les uns dans les autres dans des conditions spécifiques. -SMA est principalement distribué dans les CCSMC dans le corps caverneux pénien [12] et sert de marqueur moléculaire des CCSMC contractiles. Une synthèse réduite et une sécrétion de -SMA peuvent être utilisées pour évaluer le processus de dédifférenciation des CCSMC [13]. Des études [12-14] ont suggéré que cette transformation peut se produire dans diverses maladies, telles que la DM et l'hypertension, et lorsque cette transformation atteint une certaine mesure, elle conduit à ED. Des recherches récentes [15] ont également révélé que chez les rats DM exposés à des conditions hyperglycémiques à long terme, le rapport de la prolifération à l'apoptose des CCSMC dans le tissu pénien a diminué. Combiné avec les résultats de cette étude, il est supposé que l'hyperglycémie induit et accélère la dédifférenciation des CCSMC dans le tissu pénien, qui peut être un mécanisme microscopique important sous-jacent à l'incidence élevée de la DM.

Références:
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