Effets cognitifs d'un programme de stimulation cognitive sur des domaines entraînés chez les personnes âgées présentant des plaintes subjectives en matière de mémoire : essai contrôlé randomisé, partie 2
Nov 30, 2023
Les outils utilisés dans les critères d’inclusion sont les suivants :
Sous-échelle d'anxiété de Goldberg
L'anxiété a été mesurée par la sous-échelle d'anxiété de Goldberg, qui est une sous-échelle du questionnaire de Goldberg, avec neuf éléments de réponse dichotomiques (oui/non). Un score indépendant est attribué pour chaque échelle, avec un point pour une réponse affirmative. La valeur seuil est supérieure ou égale à 4 pour la sous-échelle d'anxiété, ce qui indique une « anxiété probable ». Cette échelle a une spécificité de 91 % et une sensibilité de 86 % [43].
Échelle de dépression gériatrique Yesavage 15- points Version
Le niveau de dépression a été évalué avec le GDS{{0}}, qui est considéré comme adapté aux personnes âgées de la communauté. Les scores vont de 0 à 15, avec un score total > 5 interprété comme une « dépression probable ». Un score supérieur à 12 serait révélateur d’une dépression sévère. Chez les personnes âgées, la sensibilité est de 71,8 % et la spécificité de 78,2 %, pour un seuil de 5 points [44].
L'indice Barthel
Le BI évalue le niveau d’indépendance de 10 ADL de base (BADL) [45]. Le score maximum pour le BI est de 1 00, où les scores supérieurs à 6 0 dénotent une faible dépendance aux ADL et les scores inférieurs à 2 0 démontrent une forte dépendance aux ADL. La cohérence interne était de 0,90, avec un indice Kappa de fiabilité inter-observateur compris entre 0,47 et 1.00 et un indice Kappa de fiabilité inter-observateur compris entre 0,84 et 0,97. L'alpha de Cronbach était de 0,90 à 0,9228 pour l'évaluation de la cohérence interne [46].
L'échelle de Lawton-Brody
L'échelle L-B évalue le degré d'autonomie dans huit AIVQ nécessaires pour vivre de manière autonome dans la communauté [45]. Les scores vont de 0 à 8 points. Un score de 3 ou moins serait considéré comme indicatif d’une dépendance modérée. Sa sensibilité est de 0,57 et sa spécificité est de 0,92 [47]. Le changement minime et important de l'échelle de Lawton IADL est d'environ un demi-point. La certitude de cette conclusion est réduite par la variation selon les méthodes de calcul [48].
Le processus d'évaluation a été réalisé par huit ergothérapeutes aveugles après avoir reçu la formation correspondante afin de garantir une application uniforme des instruments d'évaluation.
2.5. Taille de l'échantillon
Cette étude est une analyse secondaire des données agrégées de deux études dans lesquelles la taille de l'échantillon a déjà été calculée et dans lesquelles la randomisation a été effectuée. Les données de la présente étude sont le résultat de la fusion de ces deux études précédentes, dans lesquelles seuls les participants atteints de SMC ont été sélectionnés. Les deux études ont été approuvées par le Comité d'éthique des essais cliniques d'Aragon (CEICA) et enregistrées dans les essais cliniques (voir la section Considérations éthiques). Tous les patients des deux études ont signé un formulaire de consentement éclairé et ont reçu une fiche d'information.
