Le diabète peut être inversé ! Bon pour les patients atteints d'IRC !

Les dernières données montrent que la prévalence du diabète de type 2 en Chine est d'environ 12,8 %, dont les patients nouvellement diagnostiqués représentent environ un tiers. Dans la compréhension traditionnelle, le diagnostic du diabète de type 2 signifie un traitement à vie. En plus de la pression financière, un « traitement sans fin en vue » ajoute également un fardeau psychologique invisible aux patients.

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Alors, une fois le diabète de type 2 diagnostiqué, est-il irréversible ? --Le concept de « rémission du diabète » est proposé, apportant l'espoir de vaincre la maladie.

Qu’est-ce que la rémission du diabète de type 2 ?

La rémission du diabète de type 2 signifie que la glycémie du patient peut encore atteindre son objectif ou son état normal après l'arrêt de la prise de médicaments antidiabétiques. À l'heure actuelle, certains consensus d'experts recommandent que le taux d'hémoglobine glyquée (HbA1c) du patient<6.5% after stopping antidiabetic drugs for at least 3 months as the diagnostic criterion for remission of type 2 diabetes.

Mécanismes possibles de rémission du diabète de type 2 ?

Des études ont montré que la plupart des cellules bêta pancréatiques des patients nouvellement diagnostiqués atteints de diabète de type 2 et qui ont perdu leur fonction ne sont pas en état de mort, mais ont subi une destruction des cellules bêta des îlots sous l'influence de facteurs tels que l'hyperglycémie, l'hyperglycémie. durée du diabète, de la résistance à l'insuline, de la lipotoxicité et de l'obésité. La dédifférenciation et la transdifférenciation (cellules) amènent les cellules à entrer dans un état « endormi ». En supprimant ces facteurs d'influence par une intervention thérapeutique, et en partant du principe que le patient n'a pas été diagnostiqué depuis longtemps, il est possible de réveiller les « cellules bêta pancréatiques endormies » et d'augmenter la possibilité de rémission du diabète (arrêt du médicament).

Diabetologia publie une revue : résumant les dernières preuves sur la « rémission du diabète »

Récemment, Diabetologia a publié une revue résumant et analysant les derniers progrès de la recherche sur la manière dont les patients atteints de diabète de type 2 peuvent obtenir plus efficacement une rémission, soulignant que l'intervention diététique et la gestion du poids sont des moyens importants pour la rémission du diabète de type 2. La revue souligne que le diabète de type 2 est associé à un fonctionnement défectueux des cellules pancréatiques et à une accumulation excessive de graisse ectopique. En perdant et en maintenant significativement leur poids, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent espérer obtenir une rémission qui dure de 1 à 5 ans.

Perte de poids – Déterminant de la rémission et de la rechute du diabète de type 2 !

La revue a souligné que la perte de poids et la restauration de la fonction des cellules pancréatiques sont les principaux déterminants de la rémission du diabète de type 2. L'essai DiRECT Diabetes Remission « Landmark » a recruté un total de 298 patients atteints de diabète de type 2 avec une durée de maladie allant jusqu'à 6 ans. Au cours de la première année du groupe d’intervention diététique, le taux de rémission était de 46 %, la perte de poids étant le principal facteur déterminant ; cependant, au cours de la deuxième année, à mesure que le patient reprenait du poids au cours de l'année, le taux de rémission tombait à 36 %. Il convient de noter que les chercheurs ont découvert que chez les patients entrés en rémission dans les 2 ans, la récupération de la fonction des cellules bêta (basée sur la sécrétion maximale d'insuline) était associée à une réduction de la graisse ectopique dans le foie et le pancréas. Par ailleurs, dans l'essai randomisé DIADEM-1 (qui a inclus 158 patients atteints de diabète de type 2 avec une durée moyenne de maladie de 21 mois), une perte de poids de 10 kg a entraîné une rémission chez 61 % des patients.

Although in the DiRECT trial, the vast majority of patients who lost ≥15 kg achieved diabetes remission within 2 years, a small number (14%) of patients who lost >15 kg n'ont pas obtenu de rémission, ce qui peut être lié au fait que ces patients n'ont pas obtenu de rémission. Rapport au poids suffisant. Cependant, cela est similaire à la proportion de patients qui n'obtiennent pas de rémission après une chirurgie bariatrique, ce qui suggère qu'il pourrait exister une catégorie clinique de « diabète de type 2 non bariatrique sensible » dans laquelle la fonction des cellules bêta pancréatiques est compromise par le diabète et les symptômes associés. comme celles perdues sous les effets à long terme de la pancréatite chronique).

En conclusion, les études ci-dessus suggèrent que, bien qu’une perte de poids substantielle soit un facteur majeur dans l’induction et le maintien de la rémission du diabète de type 2, disposer de réserves cellulaires suffisantes pouvant être réactivées est une condition préalable à l’obtention d’une rémission du diabète.

Comment manger pour soulager le diabète ?

Selon une déclaration consensuelle d'experts publiée par l'American College of Lifestyle Medicine (ACLM), la stratégie alimentaire des patients atteints de diabète de type 2 devrait être « axée d'abord sur les plantes » - le régime d'intervention devrait principalement inclure des céréales complètes, des légumes, des légumineuses, des fruits, les noix et les aliments à base de graines, ainsi que la consommation de viande (ou d'autres produits d'origine animale), d'aliments raffinés, d'aliments ultra-transformés et d'aliments riches en graisses doivent être évités ou réduits autant que possible.

La déclaration consensuelle des experts indique également qu'un régime alimentaire faible en gras et à base d'aliments complets à base de plantes (WFPB) a un effet positif sur la rémission durable du diabète de type 2. De plus, le régime méditerranéen et le régime Diet to Stop Hypertension (DASH) peuvent bénéficier d’une rémission à long terme du diabète de type 2.

Régime alimentaire complet à base de plantes (WFPB)

Le régime WFPB met l'accent sur les aliments « moins transformés », « à base de plantes », notamment les céréales, les fruits, les légumes et les légumineuses, à l'exclusion de la viande, des produits laitiers et des œufs, et évite les produits céréaliers hautement raffinés, les sucres ajoutés ou les édulcorants artificiels : aliments aromatisés. et les aliments contenant des graisses ajoutées.

diète méditerranéenne

Le régime méditerranéen met l'accent sur les aliments à base de plantes, notamment les grains entiers, les haricots, les légumes, les fruits, les noix, etc. ; consommation modérée de poisson, d'œufs, de produits laitiers, de volaille et de produits laitiers ; petite consommation de viande rouge et de ses produits ; L'huile doit être de l'huile d'olive et le vin rouge peut être consommé de manière appropriée. Le régime méditerranéen est efficace pour réduire le poids des personnes en surpoids/obèses, des patients atteints de diabète et du syndrome métabolique et des femmes en post-partum.

Régime DASH

Le régime DASH met l'accent sur l'augmentation de la consommation de légumes, de fruits, de lait écrémé et de grains entiers, en réduisant la consommation de viande rouge, de graisses, de sucre raffiné et de boissons sucrées ; et manger des noix et des haricots de manière appropriée. Ce régime est efficace pour réduire le poids corporel, l’IMC et la graisse corporelle chez les personnes en surpoids/obèses.

Autres interventions

La combinaison d'un exercice modéré avec une intervention diététique facilitera davantage l'obtention d'une rémission par les patients.

Résumé

Dans l’ensemble, la rémission du diabète de type 2 est plus susceptible de survenir chez les patients présentant une durée de maladie plus courte, des taux d’HbA1c plus faibles et un moindre besoin de médicaments antidiabétiques. Les patients présentant une reprise de poids et des réserves cellulaires insuffisantes sont plus susceptibles de rechuter après une rémission de la maladie et doivent s'inquiéter. Sur la base des recherches actuelles, il est recommandé que tous les patients atteints de diabète/prédiabète de type 2 bénéficient d'une gestion efficace de leur poids le plus tôt possible et qu'ils se fixent des objectifs de perte de poids individualisés. En termes de sélection de modèles alimentaires, le régime WFPB, le régime méditerranéen et le régime DASH ont un effet positif sur la rémission durable du diabète de type 2.

Comment Cistanche traite-t-il les maladies rénales ?

Le cistanche est une plante médicinale traditionnelle chinoise utilisée depuis des siècles pour traiter divers problèmes de santé, notamment les maladies rénales. Il est dérivé des tiges séchées de Cistanche deserticola, une plante originaire des déserts de Chine et de Mongolie. Les principaux composants actifs du cistanche sont les glycosides phényléthanoïdes, l'échinacoside et l'actéoside, qui se sont révélés avoir des effets bénéfiques sur la santé rénale.

La maladie rénale, également connue sous le nom de maladie rénale, fait référence à une affection dans laquelle les reins ne fonctionnent pas correctement. Cela peut entraîner une accumulation de déchets et de toxines dans le corps, entraînant divers symptômes et complications. Cistanche peut aider à traiter les maladies rénales par plusieurs mécanismes.

Premièrement, il a été découvert que la cistanche possède des propriétés diurétiques, ce qui signifie qu’elle peut augmenter la production d’urine et aider à éliminer les déchets du corps. Cela peut aider à soulager le fardeau des reins et à prévenir l’accumulation de toxines. En favorisant la diurèse, le cistanche peut également aider à réduire l'hypertension artérielle, une complication courante des maladies rénales.

De plus, il a été démontré que la cistanche a des effets antioxydants. Le stress oxydatif, provoqué par un déséquilibre entre la production de radicaux libres et les défenses antioxydantes de l'organisme, joue un rôle clé dans la progression des maladies rénales. Ils aident à neutraliser les radicaux libres et à réduire le stress oxydatif, protégeant ainsi les reins des dommages. Les glycosides phényléthanoïdes présents dans la cistanche se sont révélés particulièrement efficaces pour éliminer les radicaux libres et inhiber la peroxydation lipidique.

De plus, il a été démontré que la cistanche a des effets anti-inflammatoires. L'inflammation est un autre facteur clé dans le développement et la progression de la maladie rénale. Les propriétés anti-inflammatoires du Cistanche aident à réduire la production de cytokines pro-inflammatoires et à inhiber l'activation des voies obligatoires de l'inflammation, atténuant ainsi l'inflammation des reins.

De plus, il a été démontré que la cistanche a des effets immunomodulateurs. En cas de maladie rénale, le système immunitaire peut être dérégulé, entraînant une inflammation excessive et des lésions tissulaires. Cistanche aide à réguler la réponse immunitaire en modulant la production et l'activité des cellules immunitaires, telles que les cellules T et les macrophages. Cette régulation immunitaire aide à réduire l’inflammation et à prévenir d’autres dommages aux reins.

De plus, il a été démontré que le cistanche améliore la fonction rénale en favorisant la régénération des tubes rénaux avec des cellules. Les cellules épithéliales des tubes rénaux jouent un rôle crucial dans la filtration et la réabsorption des déchets et des électrolytes. En cas de maladie rénale, ces cellules peuvent être endommagées, entraînant une altération de la fonction rénale. La capacité du Cistanche à favoriser la régénération de ces cellules aide à restaurer une bonne fonction rénale et à améliorer la santé globale des reins.

En plus de ces effets directs sur les reins, il a été démontré que la cistanche a des effets bénéfiques sur d’autres organes et systèmes du corps. Cette approche holistique de la santé est particulièrement importante dans le cas des maladies rénales, car cette maladie affecte souvent plusieurs organes et systèmes. Il a été démontré que le che a des effets protecteurs sur le foie, le cœur et les vaisseaux sanguins, qui sont généralement affectés par les maladies rénales. En favorisant la santé de ces organes, la cistanche contribue à améliorer la fonction rénale globale et à prévenir d’autres complications.

En conclusion, le cistanche est une plante médicinale traditionnelle chinoise utilisée depuis des siècles pour traiter les maladies rénales. Ses composants actifs ont des effets diurétiques, antioxydants, anti-inflammatoires, immunomodulateurs et régénérateurs, qui contribuent à améliorer la fonction rénale et à protéger les reins contre d'autres dommages. , la cistanche a des effets bénéfiques sur d'autres organes et systèmes, ce qui en fait une approche holistique du traitement des maladies rénales.