Diabétiques, veuillez respecter cette prescription d'exercice !
Aug 24, 2022
Comme la thérapie diététique et les médicaments, la thérapie par l'exercice fait partie intégrante de la gestion globale du diabète. L'exercice scientifique et raisonnable peut améliorer la forme physique et améliorer la fonction cardiopulmonaire et l'immunité. Pour les personnes atteintes de diabète, l'exercice peut également réduire le poids, améliorer la résistance à l'insuline, aider à réduire la glycémie (en particulier la glycémie postprandiale) et réduire le nombre de médicaments hypoglycémiants. Les patients diabétiques de type 2 à un stade précoce atteints d'une maladie bénigne peuvent même contrôler la glycémie à des niveaux normaux grâce à un contrôle de l'alimentation et à un traitement par l'exercice sans médicaments hypoglycémiants.

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Bien que l'exercice présente de nombreux avantages pour les personnes atteintes de diabète, toutes les personnes atteintes de diabète ne sont pas adaptées à l'exercice. Pour les patients diabétiques présentant des complications graves ou de fortes fluctuations de la glycémie, l'exercice à l'aveugle peut aggraver la condition, ce qui peut être nocif. De plus, il n'est pas nécessaire de tirer profit du simple fait d'être physiquement actif. Si vous vous déplacez simplement avec désinvolture et désinvolture, vous n'obtiendrez certainement pas l'effet d'exercice attendu, mais si vous poursuivez aveuglément l'intensité de l'exercice et ignorez votre propre tolérance, cela nuira également au corps.
Par conséquent, quels patients sont aptes à faire de l'exercice ? Quel projet dois-je choisir ? Comment devez-vous faire de l'exercice exactement ? Il y a en fait beaucoup de connaissances ici. Ce n'est qu'en prêtant attention à la science, à des arrangements raisonnables, différents d'une personne à l'autre et à la persévérance que nous pouvons vraiment atteindre l'objectif de renforcer le corps et de prévenir les maladies.
1 Préparation avant l'exercice
Afin d'assurer la sécurité de l'exercice, vous devez faire ce qui suit avant de faire de l'exercice :
1. Allez à l'hôpital pour un examen physique complet. Les éléments de contrôle incluent la glycémie, l'hémoglobine glycosylée, la pression artérielle, l'électrocardiogramme, le fond d'œil, la fonction rénale, l'électrocardiogramme et la fonction cardiaque, etc., pour voir s'il existe des complications cardiovasculaires, neurologiques et autres. Vous pouvez discuter avec votre médecin si l'état actuel convient à l'exercice, quel exercice est le plus approprié, combien d'exercice doit être fait et à quoi il faut faire attention pendant l'exercice. De manière générale, les personnes présentant les 7 conditions suivantes ne sont pas adaptées à l'exercice physique :
Complications aiguës ou infection aiguë ;
avoir une rétinopathie proliférante ;
Maladie neuropsychiatrique grave ;
avez des ulcères du pied diabétique;
Infarctus du myocarde récent, apoplexie cérébrale, insuffisance cardiaque concomitante, néphropathie diabétique et protéinurie massive ;
Mauvais contrôle de la pression artérielle, comme une pression artérielle systolique supérieure à 160 mmHg ou une pression artérielle diastolique supérieure à 100 mmHg ;
Mauvais contrôle de la glycémie ou fluctuations importantes de la glycémie.
2. Vérifiez soigneusement vos pieds avant chaque exercice et choisissez des chaussures et des chaussettes adaptées à vos pieds. Portez une attention particulière à la planéité des semelles et il ne doit pas y avoir de corps étrangers tels que du sable et des pierres.
3. Ayez sur vous la "carte d'urgence du diabète" lorsque vous faites de l'exercice. La carte doit inscrire votre nom, les coordonnées de vos parents et amis et indiquer votre état de santé. En cas d'accident, il convient que d'autres prennent les mesures de premiers secours et aident à contacter la famille du patient.
4. Emportez des aliments sucrés avec vous. Tels que des bonbons, du chocolat, des biscuits, des boissons sucrées, etc., pour une utilisation d'urgence en cas d'hypoglycémie.
5. Il est préférable de faire de l'exercice ensemble. Faites savoir à vos pairs que vous êtes diabétique et que faire si quelque chose d'inattendu se produit.

2 Choix raisonnable du mode d'exercice
L'exercice est divisé en "exercice aérobie" et "exercice anaérobie", qui sont principalement déterminés par l'état du métabolisme de l'oxygène dans le corps. "Exercice aérobie" (également connu sous le nom d'"exercice d'endurance"), comme son nom l'indique, est un exercice effectué dans un état aérobie, se réfère à un exercice d'endurance qui peut améliorer l'inhalation, le transport et l'utilisation de l'oxygène dans le corps, ce qui se caractérise par une intensité et un rythme faibles. , Durable pendant une longue période, il peut améliorer la fonction cardiopulmonaire, améliorer le métabolisme et aider à réduire la glycémie et les lipides sanguins.
Les sports aérobies adaptés aux diabétiques comprennent la marche, le jogging, le cyclisme, l'alpinisme, l'aérobic, la danse de salon, le Tai Chi, la natation, l'aviron, etc. Les patients peuvent choisir en fonction de leurs propres conditions et passe-temps. "Exercice anaérobie" fait référence à l'exercice à grande vitesse et intense des muscles dans un état "d'hypoxie", qui se caractérise par une très faible consommation d'oxygène pendant l'exercice, et doit s'appuyer sur un "apport d'énergie anaérobie", comme le sprint, l'haltérophilie , et d'autres sports de compétition, ce type d'exercice peut favoriser la sécrétion de l'hormone glucose dans le corps, mais il augmentera la glycémie. La marche est le moyen le plus sûr, le plus simple et le plus facile de s'y tenir, et elle est considérée comme l'exercice préféré des patients diabétiques âgés (en particulier ceux qui ont une mauvaise forme physique). La course à pied est un exercice d'intensité modérée, adapté aux patients diabétiques ayant un bon physique et sans maladie cardiovasculaire. Bien sûr, les patients diabétiques peuvent également choisir une méthode d'exercice appropriée en fonction de leurs conditions spécifiques, telles que leurs propres loisirs, conditions réelles, conditions physiques et conditions environnementales. Course à pied et autres sports.
3 Déterminer scientifiquement la quantité d'exercice
Les diabétiques doivent exercer modérément. Une intensité d'exercice excessive est non seulement sujette à l'hypoglycémie, mais augmente également la charge sur le cœur et est nocive pour l'organisme. si l'intensité de l'exercice est trop faible, il n'atteindra pas l'objectif d'exercice et de contrôle de la glycémie. Par conséquent, il est important de déterminer scientifiquement la quantité d'exercice. Voici 3 façons d'évaluer la pertinence de l'intensité de l'exercice :
1. Méthode "Test de conversation": C'est un moyen pratique de mesurer l'intensité de l'exercice. Lorsque vous vous entraînez dans la mesure où vous pouvez simplement parler naturellement, cela indique que l'intensité de l'exercice est relativement modérée ; si vous êtes essoufflé pendant l'exercice et qu'il est difficile de parler, cela indique que l'intensité de l'exercice est trop élevée et doit être réduite de manière appropriée.
2. Méthode "self-feeling": ① Activité physique insuffisante. Pas de transpiration, pas de fièvre, pas de changement de fréquence cardiaque ou de récupération dans les 2 minutes de repos après l'exercice. ② quantité appropriée d'exercice. Après l'exercice, il y a une légère sueur, qui est détendue et heureuse; un peu de fatigue peut disparaître après un repos, et le lendemain est plein d'énergie. ③ Quantité excessive d'exercice. Transpiration, oppression thoracique et essoufflement après l'exercice ; très fatigué, le pouls ne s'est pas rétabli après 15 minutes de repos et tout le corps était faible le lendemain.
3. Méthode "fréquence cardiaque adaptée": c'est-à-dire savoir si l'intensité de votre exercice est appropriée en comptant le pouls immédiatement après l'exercice. Si le pouls (battements/min) pendant l'exercice atteint "170-age", l'intensité de l'exercice est appropriée. Par exemple, chez un patient de 50- ans, la fréquence cardiaque appropriée pendant l'exercice est d'environ 120 battements par minute (170-50). De plus, faites attention aux changements de pression artérielle, l'intensité de l'exercice ne doit pas dépasser 180 mm Hg de pression artérielle systolique.
4 Exercice chronométré et quantitatif
Le but de la thérapie par l'exercice est de coopérer avec un régime alimentaire et des médicaments hypoglycémiants pour contrôler la glycémie. Par conséquent, l'exercice ne doit pas être fait à volonté, et le temps d'exercice, l'intensité de l'exercice et la fréquence de l'exercice doivent être relativement fixes autant que possible.
1. Temps fixe : Les patients diabétiques doivent maintenir un temps relativement fixe pour chaque exercice. La plupart des chercheurs pensent qu'une heure après un repas est le meilleur moment pour les diabétiques pour commencer à faire de l'exercice car le taux de sucre dans le sang dans le corps est relativement élevé pendant cette période, l'exercice n'est pas facile à provoquer une hypoglycémie et c'est le plus utile pour réduire le sang. du sucre. Il convient de noter que les patients diabétiques ne doivent pas faire d'exercice à jeun, en particulier après avoir pris des médicaments hypoglycémiants (ou des injections d'insuline) et avant de manger pour éviter l'hypoglycémie.
2. Intensité fixe : L'intensité de l'exercice doit être relativement fixe, ce qui peut réduire les fluctuations de la glycémie et prévenir l'hypoglycémie.
3. Fréquence et durée fixes : la recherche américaine sur la prévention du diabète montre qu'au moins 150 minutes d'exercice par semaine conviennent mieux aux patients diabétiques. Si le temps est trop court, il n'obtiendra pas l'effet souhaité, et s'il est trop long, il est facile d'endommager les muscles squelettiques. Au moins 5 jours par semaine, chaque temps d'exercice est d'environ 30 minutes. Bien sûr, les jeunes patients avec un bon physique peuvent prolonger de manière appropriée le temps d'exercice, tandis que les personnes âgées et infirmes peuvent le réduire. Évitez de ne pas faire d'exercice en semaine et économisez trop d'exercice à la fois le week-end.

5 Progressivement et régulièrement
Devrait suivre le principe étape par étape, commencer avec un faible volume d'exercice (<40% of="" maximum="" oxygen="" consumption)="" and="" last="" for="" 5-10="" minutes.="" if="" the="" patient="" feels="" good="" about="" himself="" and="" can="" continue="" to="" adapt="" to="" exercise,="" then="" gradually="" enter="" into="" moderate-intensity="" exercise="" (50%="" to="" 60%="" of="" maximum="" oxygen="" consumption).="" if="" you="" experience="" breathing="" difficulties,="" chest="" pressure,="" dizziness,="" headache,="" paleness,="" and="" other="" symptoms="" during="" and="" after="" exercise,="" you="" should="" stop="" exercising="" immediately.="" in="" severe="" cases,="" you="" should="" be="" sent="" to="" the="" hospital="" for="" diagnosis="" and="" treatment="" as="" soon="" as="">40%>
De plus, quelle que soit la méthode d'exercice adoptée, elle doit être respectée longtemps pour en faire un comportement conscient dans la vie quotidienne. "Trois jours de pêche et deux jours de pêche au filet" n'atteindront pas l'effet de l'exercice. Il existe des données selon lesquelles, après 3 jours d'arrêt de l'exercice, l'amélioration de la sensibilité à l'insuline disparaîtra. Par conséquent, la mise en œuvre de la thérapie par l'exercice au moins 3 fois par semaine ou plus.
6 Échauffez-vous avant l'exercice et détendez-vous après l'exercice
Afin d'assurer la sécurité de l'exercice, l'échauffement avant l'exercice et la relaxation après l'exercice sont des étapes essentielles.
1. Exercice d'échauffement : faites 5-10 minutes d'exercice d'échauffement aérobique de faible intensité avant de faire de l'exercice. Par exemple, faites des exercices d'étirement avant de courir, puis marchez lentement pendant 5-6 minutes, puis augmentez progressivement le rythme. Le but est d'augmenter progressivement l'intensité de l'exercice, d'améliorer l'adaptabilité du système cardiovasculaire à l'exercice et d'améliorer la flexibilité des articulations et des muscles, afin d'éviter les tensions musculaires dues à l'exercice. Mais pour éviter l'action de retenir sa respiration, car retenir sa respiration peut augmenter la pression artérielle systolique.
2. Détendez-vous et organisez-vous : Pendant l'exercice, une grande quantité de sang s'accumule dans le tissu musculaire des membres. Si l'exercice est soudainement arrêté, le sang ne peut pas retourner rapidement au cœur, ce qui entraîne une ischémie cérébrale temporaire, provoquant des symptômes tels que des étourdissements, des nausées et même un collapsus. Par conséquent, n'arrêtez pas l'exercice soudainement, faites au moins 5-10 minutes de fin d'exercice, faites revenir votre fréquence cardiaque à un niveau supérieur de 10-15 battements par minute au repos, puis arrêtez-vous et reposez-vous. Par exemple, après avoir fait du jogging pendant 20 minutes, passez progressivement à la marche rapide, à la marche lente, aux étirements, aux coups de pied, puis rentrez chez vous pour vous reposer.
7 Prévention et prise en charge de l'hypoglycémie pendant l'exercice
L'exercice peut consommer de l'énergie et faire baisser la glycémie, mais parfois l'exercice à jeun peut également provoquer une hypoglycémie. Afin de prévenir l'hypoglycémie pendant et après l'exercice, les principes suivants doivent être suivis :
1. Faites de l'exercice 1 à 2 heures après les repas autant que possible, lorsque la glycémie est plus élevée, de sorte que l'hypoglycémie est moins susceptible de se produire.
2. Essayez de ne pas choisir la cuisse et d'autres parties du site d'injection d'insuline, car le flux sanguin de la partie qui est vigoureusement exercée pendant l'exercice augmentera, l'absorption de l'insuline sera accélérée et il est facile de provoquer une hypoglycémie.
3. Essayez d'éviter les exercices de jeûne.
4. Si vous souhaitez faire de l'exercice modéré ou plus intensif et durer longtemps, vous pouvez réduire de manière appropriée le nombre de médicaments hypoglycémiants (y compris l'insuline) avant l'exercice, et vous pouvez également ajouter des repas avant et pendant l'exercice.
5. Si possible, utilisez un lecteur de glycémie pour mesurer la glycémie avant et après l'exercice, afin de savoir quelle quantité d'exercice est appropriée et de ne pas provoquer d'hypoglycémie.
6. Si vous ressentez des symptômes d'hypoglycémie tels que la faim, des palpitations, des sueurs froides, des étourdissements et une faiblesse des membres pendant ou après l'exercice, vous devez arrêter immédiatement l'exercice et prendre la nourriture que vous apportez avec vous. En cas d'hypoglycémie légère, reposez-vous environ 10 minutes. peut être soulagé. S'il ne vous soulage pas, vous devriez manger à nouveau et être escorté à l'hôpital par quelqu'un d'autre immédiatement.

sommaire
La thérapie par l'exercice met l'accent sur l'individualisation. Les individus d'âges et de physiques différents ont différents choix de méthodes d'exercice et d'intensité. Ni l'exercice insuffisant ni excessif n'est recommandé. De plus, les trois principes que le mouvement doit respecter sont notre "pas à pas", "selon ses capacités" et "la persévérance".
pour plus d'informations :ali.ma@wecistanche.com
