ＲProgrès de la recherche sur l'application clinique et le mécanisme thérapeutique de Herba Cistanche
May 20, 2024
ABSTＲACTE :Herba Cistancheest devenu l'un des points chauds d'étude enherbes chinoises toniques, a reçu une grande attention au pays et à l’étranger au cours des 30 dernières années. Cet article est une revue de l'application clinique et du mécanisme thérapeutique d'Herba Cistanche, faisant référence à des documents pertinents ces dernières années, comme référence pour les recherches connexes sur Herba Cistanche.
MOTS CLÉS :Herba Cistanche; Application clinique ; Mécanisme thérapeutique
Cistanche désertique(Herba Cistanche) est également connu sous le nom de Zongrong, Goblin, Dayun, Cunyu, Mazu, Mazhi, Black Commander, etc. Il est connu sous le nom de "ginseng du désert" ; il pousse dans les déserts à une altitude de 225 à 1 150 m et est principalement distribué en Mongolie intérieure, au Shaanxi, au Ningxia, au Gansu, au Qinghai, au Xinjiang et dans d'autres endroits de mon pays [1]. Selon la flore de Chine, il y a il y a 5 espèces de Cistanche deserticola et 1 espèce douteuse dans mon pays [2]
. Aujourd'hui, certains chercheurs pensent qu'il existe 6 espèces et 1 variante dans mon pays, à savoir 5 espèces de Cistanche deserticola, Cistanche tubulosa, Cistanche salsa, Lanzhou Cistanche et 1 variante de Cistanche deserticola. [3] Dans l'édition 2010 du "Pharmacopée chinoise", les matières médicinales authentiques sont la Cistanche deserticola du désert et la fleur tubulaireCistanche désertique. C'est sucré, salé et chaud ; il retourne vers les méridiens des reins et du gros intestin ; ilnourrit le yang des reins, reconstitue l'essence et le sang, humidifie les intestins et soulage la constipation ; il est souvent utilisé pour traiter l'infertilité, l'impuissance, la sécheresse intestinale, la constipation, les douleurs et la faiblesse de la taille et des genoux, etc. [1]
Près de 100 composants chimiques et oligo-éléments de Cistanche deserticola ont été isolés dans le pays et à l'étranger, notamment les glycosides de phényléthanol, les iridoïdes et leurs glycosides, les lignanes et leurs glycosides, les lipides oligosaccharides et d'autres catégories telles que la bétaïne, le galactitol, les polysaccharides, etc. ].
Les recherches actuelles sur ces composants chimiques se concentrent principalement sur les glycosides phényléthanoïdes totaux, le comimicinoïde, l'échinacoside et le verbascoside parmi les glycosides phényléthanoïdes. Il existe peu de rapports sur la recherche sur d'autres composants et leurs activités pharmacologiques correspondantes.
Cet article passe en revue les applications cliniques et les mécanismes thérapeutiques de Cistanche deserticola au cours des dernières années et fournit une référence pour les recherches connexes sur Cistanche deserticola.
1 Effet sur le système reproducteur
Cistanche a les effets detonifier les reinsetrenforcer le yang,renforcer le foie et les reins, reconstituant l'essence et le sang et renforçant les muscles et les os. C'est l'un des médicaments toniques les plus couramment utilisés dans les prescriptions pour tonifier les reins et renforcer le yang dans le passé. La médecine traditionnelle chinoise estime que « les reins sont le fondement de l'innéité ». Si l'essence dans les reins est insuffisante, la fonction reproductrice humaine sera affectée. La relation entre le yang des reins et la reproduction est très étroite. Le syndrome de déficit rénal en yang se manifeste souvent par une perte dedésir sexuel, impuissance,éjaculation précoce, etinfertilité.
1.1 Application clinique
Cistanche deserticola est souvent utilisée en clinique pourtraiter l'impuissance, dysménorrhée,infertilité, etc. cutilisé par le rein yangcarence. Liu Rong et coll. a utilisé le Cistanche comme ingrédient principal pour traiter les maladies gynécologiques telles que l'infertilité par insuffisance lutéale, l'aménorrhée secondaire, le syndrome ménopausique par déficit rénal-yang, le déficit en yang et la dysménorrhée sanguine, ainsi que les difficultés post-partum d'efficacité clinique de la défécation [5]. Six patients âgés de 68 à 83 ans présentant de faibles taux d'hormones sexuelles ont présenté une augmentation moyenne des taux sériques de testostérone après avoir pris une décoction de Cistanche par voie orale pendant deux semaines.
24. 7% [6].
1.2 Recherche expérimentale et mécanisme d'action
Le glycoside de phényléthanol de Cistanche deserticola peut améliorer les lésions de l'utérus, de l'ovaire, du thymus et de la rate chez les rats modèles en périménopause ; il peut augmenter les niveaux d'hormones sexuelles, telles que l'estradiol sérique (E2) et la testostérone (T) ; il peut augmenter le contenu des récepteurs d'hormones sexuelles apparentés, par exemple le récepteur des androgènes (AR) dans l'hypothalamus et le récepteur des œstrogènes (ER) dans l'hypothalamus, l'hypophyse et l'utérus [7]. Le glycoside de phényléthanol peut augmenter les niveaux d'expression des protéines CYP11A1 et CYP17A1, les enzymes clés de la voie de synthèse de la testostérone chez les rats mâles, dans les cellules de Leydig, augmentant ainsi les niveaux de testostérone et de progestérone dans le sérum de rat ; en même temps, les niveaux de testostérone et de progestérone dans le foie. L'expression de l'enzyme métabolique CYP3A4 est également affectée ; cela peut être lié à la régulation positive et négative des hormones par le corps [8].
Le syndrome d’insuffisance rénale-yang est étroitement lié à un hypofonctionnement ou à un dysfonctionnement du système de l’axe hypothalamo-hypophyso-glande cible [9]. L'effet tonifiant des reins et renforçant le yang de la Cistanche deserticola est dû à l'un de ses principes actifs, les glycosides de phényléthanol, qui affectent principalement le système reproducteur de deux manières : Premièrement, il améliore la fonction de l'axe hypothalamus-hypophyso-surrénalien et favorise la libération d'émetteurs pertinents dans le corps. et la libération d'hormones, améliorant le désir sexuel ; Deuxièmement, il agit en résistant à la fatigue et en améliorant les fonctions corporelles [10].
2 Effets sur le système digestif
2.1 Application clinique
Le principal effet clinique du Cistanche sur le système digestif est le laxatif. La constipation se caractérise par une diminution des selles, des selles sèches et dures et/ou des difficultés de défécation. Cistanche deserticola a pour effet d'humidifier les intestins, de nourrir le sang, la diurèse et les laxatifs, et est souvent utilisée en clinique pour traiter divers types de constipation. Des essais cliniques ont montré que le Cistanche à saveur unique présente une bonne efficacité clinique dans le traitement de la constipation causée par l'hémodialyse ; Wang Lingfen et d'autres ont divisé les patients en un groupe de Cistanche deserticola et un groupe de dialyse. Les patients du groupe Cistanche ont décocté 30 g de Cistanche dans 100 ml d'eau et l'ont bu fréquemment à la place du thé en association avec la dialyse. Après 3 mois de traitement, il a été constaté que la décoction de Cistanche deserticola à saveur unique peut améliorer efficacement la défécation, que son effet est durable et qu'aucun effet indésirable tel que des douleurs abdominales et de la diarrhée n'a été constaté [11].
2.2 Recherche expérimentale et mécanismes associés
L'extrait brut de Cistanche a un effet laxatif et peut provoquer la contraction de l'iléon du cobaye et des bandes musculaires du fond gastrique du rat, et cet effet peut être inhibé par l'atropine [12]. L'extrait total de Cistanche peut raccourcir le temps de défécation des premières selles chez le rat avec uncarence en yangModèle de constipation, augmente la quantité de défécation et améliore la fonction de contraction du côlon.
Il peut augmenter la teneur en motiline sérique et en peptides intestinaux vasoactifs [13]. Une autre étude a révélé que l'échinacée, en tant que l'un des principaux composants bioactifs de Cistanche deserticola, peut favoriser de manière significative la prolifération et le taux de survie des cellules épithéliales intestinales MODE-K. Cet effet peut être dû à l'augmentation de l'expression du facteur de croissance transformant (TGF) - 1 à atteindre [14].
À l'heure actuelle, l'effet clinique du Cistanche sur le système digestif se limite à sa fonction laxative. Les principes actifs des laxatifs peuvent être les oligosaccharides totaux et le galactitol [15]. Le mécanisme peut être lié à son activité cholinomimétique ou à la correction des niveaux d'hormones gastro-intestinales, améliorant ainsi la contractilité gastro-intestinale. On suppose que Cistanche deserticola est plus adapté à la constipation due à une carence en Qi et à une constipation par carence en Yang. L'échinacoside, un autre composant du Cistanche, a un effet réparateur sur les cellules épithéliales intestinales.
On ne l'observe que dans la recherche expérimentale, mais on s'attend à ce qu'il soit utilisé en clinique à l'avenir pour développer de nouveaux médicaments.
