Efficacité de la chirurgie de la maladie de Parkinson de plus de 97 % ? Réponse d'expert : ne vous méprenez pas
Mar 04, 2022
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Est-ce possible de guérir la maladie de Parkinson ?
Selon les médias, Mao Zhiqi, médecin-chef du Département deNeurochirurgieet de médecine à l'Hôpital général de l'Armée populaire de libération de Chine, a annoncé qu'avec l'application des nouvelles technologies, l'efficacité de la chirurgie pour la maladie de Parkinson a atteint plus de 97 % . En cherchant la confirmation de Mao Zhiqi à ce sujet, le journaliste du Science and Technology Daily a découvert que cette nouvelle avait déclenché un optimisme aveugle. L'efficacité de la chirurgie peut également être inférieure à 97 %. « Si vous opérez 100 patients et que 97 d'entre eux produisent des résultats, alors l'efficacité chirurgicale est de 97 % ». Mao Zhiqi a expliqué.

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La chirurgie pour traiter la maladie de Parkinson est la stimulation électrique cérébrale profonde (chirurgie DBS), dans laquelle des électrodes (environ 1,3 mm de diamètre) sont implantées dans le noyau accumbens (environ la taille d'une graine de soja) dunoyau thalamiquedans le cerveau du patient, puis des piles sont placées dans la poitrine du patient et des fils sont enfouis sous la peau pour connecter les électrodes. La batterie, stimulée par un faible courant électrique, peut contrôler la décharge anormale du noyau accumbens et faire disparaître les symptômes du patient tels que le tremblement et la raideur des mains. Cette chirurgie mini-invasive nécessite une grande précision et peut être appelée "la danse de l'aiguille".
Ces dernières années, Mao Zhiqi, en coopération avec l'Institut d'automatisation de l'Académie chinoise des sciences, a utilisé un nouvel atlas de groupe de réseaux cérébraux humains proposé par l'institut en chirurgie DBS pour localiser avec précision les amas de noyaux dans le cerveau du patient, et utilisé Modèles imprimés en 3D pour la simulation préopératoire afin de rendre la chirurgie plus délicate et de rendre la chirurgie plus efficace de 97 %.

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Cependant, Mao Zhiqi a souligné que la chirurgie DBS est également affectée par les médecins, la technologie, la géographie et d'autres facteurs, et qu'il n'y a pas de données absolument uniformes sur l'efficacité de la chirurgie. "On ne peut pas exclure que certaines chirurgies DBS aient un taux d'efficacité inférieur à 97 % et supérieur ou supérieur à 97 %." Mao Zhiqi a déclaré qu'il ne faut pas se méprendre sur le fait que le taux d'efficacité de la chirurgie est nettement supérieur à 97 %.
Plus important encore, la chirurgie DBS n'est pas pour tous les patients atteints de la maladie de Parkinson. Mao Zhiqi a présenté que la chirurgie DBS s'applique principalement à la maladie de Parkinson primaire, à la maladie de Parkinson héréditaire et à certaines maladies de Parkinson génotypiques, et que certains patients atteints de la maladie de Parkinson secondaire sont également applicables à la chirurgie DBS.
En revanche, les médecins ne recommandent pas la chirurgie DBS pour les patients atteints du syndrome de superposition de Parkinson. "Parce que la maladie progresse plus rapidement plus tard chez ces patients, le résultat chirurgical peut être moins bon. De plus, ces patients peuvent avoir une apoptose (mort) des cellules cérébrales causée par d'autres maladies du système nerveux, qui déclenchent par la suite un dysfonctionnement moteur. Si le primaire facteurs ne sont pas exclus, même si une intervention chirurgicale est pratiquée, l'effet ne se maintiendra pas longtemps et certaines personnes seront même inefficaces après l'intervention." Mao Zhiqi a expliqué.
La maladie de Parkinson ne se guérit pas
De plus, un taux d'efficacité chirurgicale de 97 % ne signifie pas que les patients atteints de la maladie de Parkinson devraient être guéris. "Il n'y a pas de remède pour les patients atteints de la maladie de Parkinson." Mao Zhiqi a déclaré que la chirurgie ne peut qu'améliorer au maximum les symptômes du patient.

Plus précisément, les symptômes courants chez les patients atteints de la maladie de Parkinson peuvent être divisés en symptômes moteurs et en symptômes non moteurs. Le premier comprend la raideur, les tremblements et la démarche instable ; ce dernier comprend des troubles du sommeil, des engourdissements, une perte d'odorat, de la constipation et des douleurs musculaires.
"La chirurgie DBS améliore principalement les symptômes moteurs, et certains symptômes non moteurs peuvent s'améliorer avec l'amélioration des symptômes moteurs. Mais, pour les patients présentant des symptômes tels que la transpiration excessive, l'anxiété et la dépression, la chirurgie n'est pas très efficace." Mao Zhiqi a déclaré que même s'il est efficace après la chirurgie, les patients atteints de la maladie de Parkinson doivent toujours prendre la bonne quantité de médicaments pour un traitement d'appoint et ont besoin d'une gestion à long terme.

Après la chirurgie DBS, il y a aussi le problème du remplacement de la batterie par l'appareil. En général, la durée de vie d'un stimulateur électrique cérébral profond non rechargeable est d'environ 5-8 ans, et celle d'un stimulateur électrique cérébral profond rechargeable est d'environ 15-25 ans, après quoi la batterie doit être remplacée grâce à la chirurgie mini-invasive. Le stimulateur électrique du cerveau profond est également divisé en équipements importés et domestiques, les équipements importés nationaux sont plus chers, les équipements légers coûtent peut-être des centaines de milliers. Ce journaliste a découvert que Shanghai, Pékin, Shandong et d'autres endroits ont inclus la chirurgie DBS dans le cadre de l'assurance médicale.
Petits conseils :
Cistanche peut empêcherla maladie de Parkinson parce queLes composés glycosides de phényléthanol peuvent réduire l'apoptose cellulaire. L'échinacoside peut réduire les taux de biliverdine et de réductase B et augmenter la teneur en dopamine et en acide homovanillique.
