Relation entre le sommeil et l'immunité avec la réponse inflammatoire, partie 3

Une troisième approche pour corriger les troubles du sommeil liés à l’insomnie consiste à utiliser des antagonistes des récepteurs de la mélatonine. L'hormone pinéale, la mélatonine, a une faible action GABAergique, observée uniquement dans des expériences sur des animaux knock-out (dépourvus d'un gène spécifique).

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L'insomnie fait référence au symptôme de l'incapacité de s'endormir ou de maintenir un sommeil adéquat. Cela affecte non seulement notre humeur et notre travail, mais peut également entraîner un déclin de l'immunité du corps. Par conséquent, nous devons adopter une approche positive face à l’insomnie et utiliser des méthodes scientifiques pour promouvoir un sommeil sain et améliorer l’immunité.

Nous savons que le sommeil est très important pour le corps. Il favorise non seulement la réparation et la récupération du corps, mais améliore également le fonctionnement du système immunitaire. En effet, lorsque nous dormons, notre corps sécrète des hormones importantes telles que des cytokines pour renforcer l'activité des cellules immunitaires. Dans le même temps, le sommeil peut également aider le corps à résister à l’invasion d’agents pathogènes dans l’environnement extérieur et à favoriser la santé du corps.

Cependant, lorsque nous souffrons d’insomnie, la qualité et la durée du sommeil seront affectées. Cela peut entraîner un déclin de l’immunité du corps, nous rendant ainsi plus vulnérables à diverses maladies. Par conséquent, nous devons prendre certaines mesures pour favoriser le sommeil et améliorer l’immunité.

Premièrement, nous devons maintenir de bonnes habitudes de vie, telles qu'un travail et un repos réguliers, maintenir un temps et une qualité de sommeil adéquats, et éviter les mauvaises habitudes telles que rester éveillé tard pendant une longue période, afin que le corps puisse se reposer et récupérer suffisamment.

Deuxièmement, nous pouvons utiliser certaines méthodes naturelles pour soulager l'insomnie, telles que des exercices de relaxation, la méditation, la respiration profonde, etc., pour aider le corps à se détendre et à entrer dans un état de calme, facilitant ainsi l'endormissement.

Enfin, si l'insomnie est plus grave, nous pouvons également demander une aide médicale professionnelle, comme consulter un médecin ou prendre des médicaments, pour nous aider à résoudre les problèmes de sommeil et à améliorer l'immunité.

Bref, les troubles du sommeil liés à l’insomnie sont étroitement liés à l’immunité. En adoptant des méthodes scientifiques et efficaces, nous pouvons prévenir et traiter l'insomnie, améliorant ainsi l'immunité du corps et maintenant une vie saine et agréable. On voit que nous devons améliorer la mémoire, et Cistanche peut améliorer considérablement la mémoire car Cistanche peut également réguler l'équilibre des neurotransmetteurs, comme en augmentant les niveaux d'acétylcholine et de facteurs de croissance, qui sont très importants pour la mémoire et l'apprentissage. En outre, Cistanche peut également améliorer la circulation sanguine et favoriser l'apport d'oxygène, ce qui peut garantir que le cerveau reçoive suffisamment de nutrition et d'énergie, améliorant ainsi sa vitalité et son endurance.

Son principal effet est de modifier l'horloge interne en agissant sur des récepteurs spécifiques (MT1 et MT2) situés dans les noyaux suprachiasmatiques de l'hypothalamus. Une formulation de mélatonine actuellement disponible en Russie est Sonnovan (CanonpharmaProduction).

Les effets de la mélatonine sur l'heure d'endormissement, la durée du sommeil et la qualité subjective du sommeil étaient supérieurs à ceux du placebo et étaient plus apparents chez les personnes plus âgées [30, 31].

Ainsi, les lignes directrices internationales pour le traitement de l’insomnie chronique adoptent des positions différentes à ce sujet. Les directives américaines et européennes n'incluent pas de formulations de mélatonine pour le traitement de l'insomnie chronique [27, 28].

Les lignes directrices de la BritishAssociation for Psychopharmacology recommandent la mélatonine pour les troubles du sommeil chez les personnes de plus de 55 ans [29].

Le ramelteon, un agoniste des récepteurs de la mélatonine, est inclus dans les lignes directrices américaines pour le traitement de l'insomnie chronique, bien qu'il ne soit pas inclus dans les lignes directrices européennes pour la même raison que le suvorexant.

L'utilisation d'agonistes des récepteurs de la mélatonine pour le traitement de l'insomnie chronique s'accompagne d'une réduction des taux de CRP. Cela a été démontré dans les études sur l'efficacité du ramelteon rapportées par Shimizu et al. [32].

Ces auteurs ont expliqué l'effet positif du ramelteon sur les biomarqueurs inflammatoires non pas tant en termes d'amélioration de la qualité du sommeil des patients hospitalisés qu'en termes d'effets immunomodulateurs, anti-inflammatoires et antioxydants résultant de la stimulation des récepteurs de la mélatonine.

Ces effets de la mélatonine se manifestent principalement au niveau moléculaire (absorption directe des radicaux libres – des études ont montré qu'une molécule de mélatonine peut capturer jusqu'à 10 espèces de radicaux libres) et au niveau cellulaire.

La mélatonine joue un rôle dans l'inhibition de la production de cytokines proinflammatoires et de prostaglandines inflammatoires et dans la synthèse de molécules d'adhésion, ainsi que dans la diminution de l'expression de la cyclooxygénase-2 dans les macrophages.

Il a été démontré que la mélatonine joue un rôle dans la prolifération des lymphocytes T. Données d'une méta-analyse de Zarezadeh et al.[33] indiquent que l'utilisation de mélatonine comme complément alimentaire à des doses de 3 à 25 mg pendant plusieurs mois s'accompagne d'une diminution des taux de cytokines proinflammatoires TNF- et IL-6 et dans certains cas de CRP. Les auteurs de cette méta-analyse ont conclu que la mélatonine est utile pour diminuer la gravité des inflammations de bas grade.

Les formulations de mélatonine les plus fréquemment utilisées en pratique clinique contiennent généralement 3 mg de principe actif.

L'attention portée aux propriétés immunomodulatrices de la mélatonine s'est accentuée dans le contexte de l'épidémie de COVID-19 – une maladie causée par le coronavirus SARS-CoV-2.

Une complication grave et potentiellement mortelle du COVID-19 est le développement d'une « tempête de cytokines » – une réaction du système immunitaire inné sous la forme d'une libération incontrôlée et excessive de cytokines proinflammatoires, en particulier de TNF et d'interféron.

L'apparition d'une « tempête de cytokines » et le stress oxydatif expliquent le développement du délire chez les patients COVID-19, qui survient lors d'une thérapie intense. Les résultats de l'évaluation de l'expérience chinoise dans la prise en charge de ces patients rapportés par Shang et al. [34] suggèrent l'utilisation de formulations de mélatonine pour prévenir le délire.

La formulation de mélatonine Sonnovan contient 3 mg de mélatonine. Les indications de prescription sont les troubles du sommeil et la désynchronisation. Sonnovan est également utilisé comme adaptogène pour les changements de fuseaux horaires. Le médicament est administré sous forme d'un comprimé 30 à 40 minutes avant le coucher.1 Conclusion.

Ainsi, il existe désormais suffisamment de preuves que l’état de sommeil lui-même, indépendamment du fonctionnement de l’horloge interne du corps, favorise l’amélioration des mesures de l’activité du système immunitaire.

L'insuffisance habituelle du sommeil s'accompagne de modifications de l'immunité, qui se manifestent par une augmentation des taux de cytokines pro-inflammatoires. Ce processus est associé à une augmentation de la morbidité et de la mortalité.

La compensation du manque de sommeil s'accompagne d'un effet consistant en une amélioration des mesures de défense immunitaire de l'organisme.

La correction des troubles du sommeil liés à l'insomnie à l'aide de méthodes non pharmacologiques et pharmacologiques s'accompagne d'une diminution des changements pro-inflammatoires.

L'utilisation de formulations de mélatonine dans les troubles du sommeil dans le contexte de la défense immunitaire présente un potentiel en lien avec l'amélioration des effets antioxydants et immunomodulateurs. Cet article a été préparé avec le soutien de Canonpharma Production.

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