Quelles sont les étapes de la maladie rénale chronique? Un traitement à long terme est-il nécessaire ?

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Quelles sont les étapes demaladie rénale chronique? Un traitement à long terme est-il nécessaire ?

1. La stadification de la maladie rénale chronique

Cliniquement, le débit de filtration glomérulaire (DFG) est calculé en fonction de la valeur de la créatinine sérique, associée à l'âge, au sexe, au poids, etc., pour évaluer lafonction rénale, ou le débit de filtration glomérulaire peut être mesuré directement par ECT. La maladie rénale est ensuite classée en fonction du taux de filtration glomérulaire, et plus le taux de filtration glomérulaire est faible, plus lafonction rénale.

L'insuffisance rénale chronique se divise en 5 stades :

Stage 1: GFR>90ml/min (fonction rénale normale)

Phase 2 : DFG 60-89 ml/min

Phase 3 : DFG 30-59 ml/min

Phase 4 : DFG 15-29 ml/min

Étape 5 : DFG<15ml in,="" or="" already="" on="">

Il est d'usage d'appeler le stade 3 et plus tard l'insuffisance rénale chronique, et le stade 5 est appelé urémie.

2. L'insuffisance rénale chronique nécessite-t-elle un traitement à long terme ?

L'insuffisance rénale chronique est principalement une maladie qui dure toute la vie, un traitement à long terme ou même un traitement à vie est donc nécessaire. Il y a environ 2 à 2,4 millions de glomérules dans deux reins du corps humain. Au stade précoce de la maladie rénale, même si des centaines de milliers de glomérules sont détruits, les reins fonctionnent toujours normalement, la fonction rénale ne sera pas affectée et la créatinine sérique est normale. Cependant, lorsque les glomérules continuent d'être détruits et que le nombre de lésions dépasse la moitié du total, la fonction rénale est affectée et la créatinine sérique est élevée. Cependant, si la maladie est contenue, les glomérules ne sont plus endommagés et les glomérules restants peuvent pleinement entreprendre des fonctions physiologiques normales, ce qui peut toujours vous assurer de mener à bien un parcours de vie sain. Les glomérules endommagés sont irréversibles et la créatinine sérique progressivement élevée ne peut pas être abaissée. Le but d'un traitement agressif n'est pas de réduire la créatinine, mais de protéger les glomérules restants contre les dommages.

Rappel spécial : Ne dépensez pas beaucoup d'énergie et de ressources financières pour ce que l'on appelle la "réduction de la créatinine" afin de protéger la fonction rénale restante contre les dommages. C'est le meilleur traitement pour les maladies rénales chroniques.

3. Les traitements spécifiques comprennent :

1. Eliminez la cause :

Si la maladie primaire continue d'être active, le glomérule sera encore plus endommagé et le contrôle de la maladie primaire est la mesure la plus efficace pour éviter d'autres dommages au glomérule. Par conséquent, avec la découverte de la maladie rénale, nous devons en diagnostiquer la cause. Les hormones sont utilisées pour les hormones, les immunosuppresseurs sont utilisés pour les immunosuppresseurs, les hypoglycémiants, les hypotenseurs et les hypotenseurs. Bref, pour la cause, un traitement précis.

2. Contrôler strictement la tension artérielle :

Qu'il s'agisse de néphropathie hypertensive ou d'hypertension rénale causée par une maladie rénale, une hypertension persistante accélérera les dommages supplémentaires à la fonction rénale, et le contrôle de la pression artérielle à la norme est la mesure la plus efficace pour protéger les reins. Il est généralement recommandé que la maladie rénale chronique contrôle la pression artérielle en dessous de 130/80 mmHg.

3. Contrôlez strictement la protéinurie :

La protéinurie est le résultat de lésions glomérulaires, qui à leur tour peuvent endommager davantage les glomérules. Le contrôle de la protéinurie est donc également la meilleure mesure de protection rénale. Surtout pour la protéinurie de la néphropathie diabétique et la glomérulonéphrite chronique qui n'utilisent pas assez d'hormones, ces deux types de médicaments sont les médicaments de traitement de base.

4. Contrôle strict de l'alimentation :

Une consommation excessive de protéines et de sel augmentera la charge sur les reins, de sorte que ceux qui ont une créatinine sérique élevée ont besoin d'un régime pauvre en sel, faible en gras et de haute qualité, pauvre en protéines. L'apport quotidien en sel doit être inférieur à 5 g ou moins, et un régime pauvre en protéines de haute qualité, en termes simples, signifie bien manger et manger moins. Le but est de ne pas augmenter la charge sur les reins, mais aussi d'assurer les besoins nutritionnels du corps humain. Pour ceux qui contrôlent mal leur régime alimentaire, des comprimés composés d'acide alpha-céto peuvent être pris. Il s'agit d'une combinaison de divers acides aminés essentiels qui ne contiennent pas d'azote. Après être entré dans le corps humain, il est combiné avec l'azote dans les déchets métaboliques et converti en acides aminés essentiels, il a donc également pour effet de réduire l'azote uréique. Dans le cas d'un contrôle strict de l'alimentation, la prise de comprimés d'acide -céto peut non seulement réduire la charge sur les reins, mais également assurer l'apport de nutriments.

5. Corriger l'anémie :

L'érythropoïétine produite par le rein favorise la production de globules rouges, et après uneinsuffisance rénalese produit, la sécrétion d'érythropoïétine diminue, ce qui peut provoquer une anémie. D'une part, l'anémie réduit la qualité de vie, et d'autre part, elle peut aggraverlésions rénales, entraînant une augmentation de la créatinine sérique. Veuillez noter qu'un traitement actif pour corriger l'anémie est également une mesure efficace pour éviter le déclin de la fonction rénale.

Généralement, l'hémoglobine doit être contrôlée entre 110 et 130 g/L. Trop haut ou trop bas est nocif.

L'injection sous-cutanée d'érythropoïétine synthétique, en même temps, doit également être du fer intraveineux ou oral.

6. Contrôlez strictement l'hyperglycémie, l'hyperlipidémie et l'hyperacide urique :

Tous les trois ont des dommages directs au rein, et les directives cliniques ont des normes de contrôle claires pour les trois, et un contrôle strict est la meilleure mesure pour protéger le rein.

7. Évitez l'abus de drogues :

C'est une question banale. Voir les médicaments contre les lésions rénales : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (analgésiques antipyrétiques), certains antibiotiques et certains médicaments traditionnels chinois. Ne pensez pas que plus vous prenez de médicaments, meilleure est la protection de vos reins ! Ne vous fiez pas aux noms de certains médicaments ! Enfin, il est à nouveau souligné : après une augmentation de la créatinine sérique, le but du traitement ne doit pas être de réduire la créatinine mais de protéger la fonction rénale restante.