Quelle est la différence entre la glomérulonéphrite aiguë et chronique?

May 27, 2022

Glomérulonéphriteest généralement divisé en aigu et chronique. La grande différence entre les deux est que l’un est aigu et l’autre est lent, mais les symptômes présentés par ces deux maladies sont complètement différents. Cela montre également que les deux maladies sont différentes. Pour distinguer ces deux maladies, l’essentiel est de comprendre la différence entre la glomérulonéphrite aiguë et chronique.


L’analyse d’urine de routine a différents degrés de protéinurie, les globules rouges peuvent être vus en microscopie des sédiments, et la plupart des patients ont différents degrés d’hypertension etreindysfonctionnement. Les manifestations cliniques de la néphrite chronique sont similaires, mais les types pathologiques et la gravité des lésions varient. Les principales lésions de la plupart des glomérules, il est divisé en néphrite proliférative mésangiale, néphropathie membraneuse, glomérulosclérose segmentaire focale, glomérulonéphrite capillaire mésangiale et glomérulonéphrite sclérosante proliférative.

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Néphriteaprès la persistance de l’infection streptococcique aiguë et peut être transférée à la néphrite chronique en plus de 1 an. Cependant, la plupart des néphrites chroniques ne sont pas causées par une néphrite aiguë, mais sont généralement causées par des effets à long terme des mécanismes immunitaires et des changements à long terme dans l’hémodynamique rénale, les vaisseaux sanguins rénaux et la fonction mésangiale. On croit généralement que la glomérulonéphrite aiguë a été transformée en chronique si la protéinurie et l’hématurie microscopique persistent pendant 6 mois à plus de 1 an. Ces dernières années,rénalla biopsie et les données cliniques ont révélé qu’une activité anormale de l’urine et des tissus de biopsie rénale après une néphrite aiguë se manifeste dans les 2 à 3 ans suivant le suivi et disparaît progressivement. Par conséquent, le temps seul ne doit pas être utilisé pour juger de la glomérulonéphrite aiguë ou chronique.


Lorsque les manifestations cliniques de la glomérulonéphrite aiguë disparaissent, il peut encore y avoir une maladie résiduelle dans le rein, mais parfois il y a une fibrose glomérulaire. Les lésions ont disparu et il ne reste que des lésions focales, ce qui est la soi-disant « guérison défectueuse ». Chez certains patients, le nombre de glomérules fibrotiques trouvés sur biopsie a tendance à augmenter avec l’augmentation du temps de suivi. Dans le cas de la situation ci-dessus, l’observation de suivi doit être poursuivie et une attention particulière doit être accordée à la possibilité de développer une glomérulonéphrite chronique.

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Les patients atteints de néphrite chronique ont également tendance à avoir des crises aiguës. Chaque fois que la maladie est relativement stable, en raison d’infections respiratoires ou d’autres stimuli malins soudains, l’état se détériore rapidement en peu de temps (3 à 5 jours ou même 1 à 2 jours). Protéinurie massive, voire hématurie brute, et augmentation des coûts. Œdème et hypertension importants, ainsi qu’aggravationreinfonction. Après le traitement approprié, la condition peut être soulagée et revenir au niveau d’origine, ce qui peut également conduire à la progression de la maladie et entrer dans le stade de l’urémie. La glomérulonéphrite chronique nécessite généralement un traitement à long terme pour stabiliser la maladie. Dans le développement à long terme de la maladie, cela entraînera de graves conséquences. Les symptômes de la glomérulonéphrite aiguë pendant la période d’apparition sont plus intenses que chroniques, mais elles peuvent devenir chroniques pendant le processus de traitement, c’est-à-dire que les aiguës et les chroniques sont étroitement liées.

Comment diagnostique-t-on rapidement la glomérulonéphrite?

La glomérulonéphrite rapidement progressive n’a pas de limite d’âge et aucun symptôme évident. Généralement, l’apparition est soudaine et l’évolution de la maladie est relativement rapide. Par conséquent, pour ce type de maladie, les patients doivent découvrir l’anomalie du corps à temps et le médecin doit également diagnostiquer la maladie à temps. Alors, comment le diagnostic et l’examen de la glomérulonéphrite rapidement progressive devraient-ils être effectués?


Les patients atteints de glomérulonéphrite rapidement progressive peuvent être vus à tout âge, mais il y a deux pics d’incidence chez les jeunes et les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, et le rapport hommes/femmes est de 2:1. La maladie peut être aiguë et la plupart des patients développent un syndrome néphritique aigu après une fièvre ou une infection des voies respiratoires supérieures, c’est-à-dire un œdème, une oligurie, une hématurie, une protéinurie et une hypertension. Au moment de l’apparition, le patient présente des symptômes systémiques graves, tels que fatigue, faiblesse, léthargie et perte de poids, et peut être accompagné de fièvre et de douleurs abdominales. La maladie s’est développée rapidement, avec une oligurie et progressivereinéchecsurvenant quelques jours après le début. Chez certains patients, l’apparition est relativement insidieuse et lente, et la maladie s’aggrave progressivement.

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Les examens de laboratoire d’urine montrent souvent une hématurie, des érythrocytes atypiques et des moulages érythrocytaires, souvent accompagnés de protéinurie; la quantité de protéines urinaires varie et une grande quantité de protéinurie peut être excrétée comme le syndrome néphrotique, mais les manifestations évidentes du syndrome néphrotique sont rares. Autre test immuno-enzymatique soluble de l’antigène de la membrane basale glomérulaire humaine pour détecter les anticorps anti-glomérulaires de la membrane basale, le type commun est IgG.


Cette maladie doit être envisagée chez les patients présentant une hématurie sévère, une oligurie proéminente et progressive.rénaléchec. Ceux qui soupçonnent cette maladie devraient subir une biopsie rénale dès que possible. Si 50% des glomérules ont une formation de croissant, le diagnostic peut être établi. Parce que cette maladie est un syndrome causé par différentes étiologies, il est d’une grande importance clinique de déterminer l’étiologie primaire. Le diagnostic et l’étiologie doivent être déterminés en fonction des manifestations cliniques combinées à une pathologie de biopsie rénale et à des tests de laboratoire.

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Les points de diagnostic de la glomérulonéphrite rapidement progressive comprennent les manifestations cliniques du syndrome néphritique rapidement progressif. La pathologie de la biopsie rénale a montré une formation étendue de croissant glomérulaire (>50%). Sauf pour d’autres maladies glomérulaires primaires. Sauf pour la maladie glomérulaire secondaire. La glomérulonéphrite rapidement progressive aura certaines anomalies dans l’urine, et les patients auront certains symptômes dans tout le corps quand ils sont apparus. En raison de la diversification des symptômes, il est également difficile pour les patients de savoir de quelle maladie ils souffrent. Par conséquent, lorsque vous ne vous sentez pas bien, vous devez vous rendre à l’hôpital à temps pour un diagnostic et un examen, ainsi qu’un traitement selon les directives du médecin.


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