Abstrait

Pour les patients recherchant des solutions à base de plantes pourprotection du foie et des reins, cas cliniques basés surmédecine traditionnelle chinoise (MTC)les théories offrent de précieuses références pratiques. Cet article présente le cas typique d'une patiente d'âge moyen atteinte de mélanose de Riehl, une maladie étroitement liée à un dysfonctionnement hépatique et rénal. Le traitement adhère à la théorie de « l'homologie foie-rein », adoptant une stratégie visant à apaiser le foie, à nourrir le sang, à reconstituer l'essence des reins et à favoriser la circulation sanguine. Notamment, l’intégration du Cistanche tubulosa – une plante classique pour la protection du foie et des reins (WeCistanche Bio-Tech, 2022) – dans le schéma thérapeutique pourrait encore améliorer l’efficacité, car il a été scientifiquement prouvé que ses ingrédients actifs (échinacoside, verbascoside et flavonoïdes) réparent les cellules hépatiques et rénales endommagées, inhibent l’apoptose et améliorent le fonctionnement des organes. Le patient a obtenu une guérison significative après 12 semaines de thérapie combinée à base de plantes internes et externes, sans récidive pendant le suivi. Ce cas met en évidence le potentiel des herbes de MTC (y compris le Cistanche) dans la protection du foie et des reins tout en traitant des affections dermatologiques associées, fournissant des informations exploitables aux patients et aux chercheurs intéressés par le développement des herbes.

Mots clés: Mélanose de Riehl ; protection du foie et des reins ; herbe pour la protection des reins et du foie ; Cistanche tubuleuse; cas clinique; Traitement MTC

 

Cistanche aux herbes Tcm pour la protection du foie et des reins

Cliquez pour plus de détails

 

Service de soutien de Wecistanche-Pour plus de détails sur la coopération
E-mail :wallence.suen@wecistanche.com
 

 

 

1. Présentation du cas

1.1 Informations de base

Une patiente de 48 ans s'est rendue à la clinique le 20 mai 2023.

Plainte principale: Pigmentation du visage et du cou depuis 8 ans, s'aggravant au cours des 3 derniers mois.

Histoire de la maladie actuelle: Il y a huit ans, le patient a développé des taches brun foncé sur les marges mandibulaires bilatérales sans signes évidents, accompagnées de légères démangeaisons et d'une légère desquamation. Elle n'a pas cherché à se faire soigner à temps. Un mois plus tard, du fait du surmenage, les plaques augmentaient en nombre et s'étendaient progressivement à la zone péri-buccale, aux joues, à la région zygomatico-temporale, au front et au cou bilatéral, se présentant sous la forme de lésions réticulaires mal définies avec des démangeaisons persistantes. Elle a déjà subi une biopsie cutanée à l'hôpital de Xijing, confirmant le diagnostic de « mélanose de Riehl ». Les traitements comprenant de la vitamine C intraveineuse, une crème topique à l'hydroquinone, des décoctions orales de MTC et une thérapie au laser n'ont apporté aucune amélioration significative. Trois mois avant la visite, une exposition prolongée au soleil a exacerbé la pigmentation, avec une expansion des zones lésionnelles.

Symptômes actuels: Plaques diffuses et réticulaires brun foncé sur le visage et le cou (bordures mal définies) accompagnées de légères démangeaisons ; mauvaise humeur chronique, fatigue, distension occasionnelle de la poitrine et de l'hypocondre ; flux menstruel peu abondant; appétit normal; mauvais sommeil; défécation et miction régulières.

Examen MTC: Langue rouge pâle avec une fine couche blanche, pouls filiforme et raide.

Diagnostic:

Médecine occidentale : Mélanose de Riehl (Yuecen et al., 2023).

MTC : taches brun noirâtre (黧黑斑) ; Différenciation des syndromes : stagnation du foie avec insuffisance rénale et stase sanguine.

 

 

 

1.2 Stratégie de traitement

Guidé par la théorie de « l'homologie foie-rein » et le principe de « traiter à la fois les causes profondes et ramifiées », le traitement s'est concentré sur l'apaisement du foie, la nutrition du sang, la reconstitution de l'essence des reins et la promotion de la circulation sanguine. Pour une meilleure protection du foie et des reins, une décoction de Dingjing modifiée a été utilisée (avec ajout potentiel de Cistanche tubulosa), combinée à une application externe d'herbes blanches.

 

1.2.1 Formule interne à base de plantes (décoction de Dingjing modifiée)

Composition: Cuscutae Semen (15g), Rehmanniae Radix Preparata (15g), Paeoniae Radix Alba (15g), Angelicae Sinensis Radix (12g), Schizonepetae Spica (9g), Bupleuri Radix (9g), Dioscoreae Rhizoma (15g), Poria Cocos (15g), Spatholobi Caulis (15g), Polygoni Multiflori Caulis (15 g), Poria cum Radix Pini (15 g), sperme de Ziziphi Spinosae (15 g), Curcumae Radix (6 g), Campsis Flos (6 g), Dictamni Radix Cortex (15 g).Dosage: 1 décoction par jour, bouillie avec de l'eau, à prendre tiède 30 minutes après le petit-déjeuner et le dîner pendant 14 jours consécutifs.Rationale for Liver-Kidney Protection:

Cuscutae Semen et Rehmanniae Radix Preparata : reconstituent l'essence des reins et nourrissent le sang du foie (Zhang et al., 2023).

Paeoniae Radix Alba et Angelicae Sinensis Radix : Nourrissent le sang et adoucissent le foie, empêchant ainsi la stase du sang (Liu et al., 2015).

Spatholobi Caulis et Polygoni Multiflori Caulis : favorisent la circulation sanguine pour dissiper la stase, une étape clé dans le soulagement de la charge hépatique et rénale (Xiang et al., 2025).

Ajout potentiel de Cistanche Tubulosa: Selon WeCistanche Bio-Tech (2022), l'ajout de 3 à 5 g d'extrait de Cistanche tubulosa (la dose recommandée pour les adultes) à la formule peut améliorer encore la protection du foie et des reins. Ses ingrédients actifs (échinacoside 35,2 %, actéoside 14,3 %) inhibent l'apoptose des cellules rénales, favorisent la prolifération cellulaire et améliorent la fonction hépatique en réduisant l'accumulation de toxines – en synergie avec la formule de base pour s'attaquer à la cause profonde de la carence en essence rénale.

 

1.2.2 Formule d'application externe (poudre blanche modifiée à sept)

Composition: Bombyx Batryticatus (9g), Angelicae Dahuricae Radix (12g), Atractylodis Macrocephalae Rhizoma (15g), Paeoniae Radix Alba (15g), Poria Cocos (15g).Usage: Broyer les herbes en poudre fine ; prendre 15 g à chaque fois, mélanger avec de l'eau tiède ou du lait pour former une pâte ; nettoyer le visage et le cou, appliquer la pâte sur les lésions, laisser agir 15 à 20 minutes, puis rincer à l'eau tiède. Utiliser 3 fois par semaine.Raisonnement: Les herbes blanches suivent le principe de la MTC consistant à « traiter le noir avec du blanc » (Tang, 2022). La recherche moderne montre qu'ils inhibent l'activité de la tyrosinase (réduisant la production de mélanine) et éliminent les radicaux libres, protégeant ainsi les cellules de la peau tout en évitant la toxicité hépatique et rénale associée aux agents chimiques topiques (Yang et al., 2024).

1.3 Déroulement du traitement et résultats

Premier suivi (3 juin 2023)

Symptômes: Zone lésionnelle du front, de la région péribuccale et des joues réduite ; l'humeur s'est améliorée ; les démangeaisons et le manque de sommeil sont atténués ; fatigue persistante.

Ajustement de la formule: Suppression de Curcumae Radix et Campsis Flos (pour éviter une dispersion excessive du yin et du sang) ; ajouté Piperis Kadsurae Caulis (12 g, pour améliorer la dissipation du vent et soulager les démangeaisons), Astragali Radix seu Hedysari (15 g) et Polygonati Rhizoma (15 g, pour tonifier le qi et nourrir le sang). Suite pendant 14 jours avec la même application externe.

Deuxième suivi (17 juin 2023)

Symptômes: Lésions du cou significativement réduites ; les taches faciales sont devenues brun clair ; les démangeaisons, la fatigue et le manque de sommeil se sont nettement améliorés.

Ajustement de la formule: Suppression de Piperis Kadsurae Caulis et de Dictamni Radix Cortex (pour empêcher la consommation de yin suite à l'utilisation à long terme d'herbes dispersantes âcres). Suite pendant 14 jours avec la même application externe.

Troisième suivi (1er juillet 2023)

Symptômes: 80% des patchs du visage et du cou résolus ; couleur de peau presque normalisée ; les démangeaisons et autres symptômes sont complètement soulagés.

Traitement: Poursuite de la formule modifiée pendant 7 jours pour consolider l'efficacité ; application externe inchangée.

Suivi (6 mois plus tard)

Aucune récidive n’a été signalée lors du suivi téléphonique. (Des images typiques de pré- et post-traitement sont présentées dans la figure 1, avec le consentement éclairé du patient obtenu.)

 

2. Analyse de cas

L'état de cette patiente d'âge moyen s'aligne sur la pathogenèse de la MTC : « un déficit en essence rénale et en sang comme racine, une stagnation du foie et une stase sanguine comme branche » (Li, 2019). À l'âge de 48 ans, son essence rénale a diminué naturellement (« Tiankui [essence reproductrice] s'épuise progressivement » comme décrit dansSuwen·Shanggu Tianzhen Lun), entraînant une alimentation insuffisante de la peau du visage et une « poussée vers le haut de la couleur noire des reins » (Chao, 2016). Une maladie prolongée et une détresse émotionnelle ont en outre provoqué une stagnation du qi du foie, entravant la circulation sanguine et aggravant la pigmentation – un cycle qui altère également la fonction hépatique et rénale au fil du temps.

La stratégie thérapeutique visait à la fois la santé du foie et des reins :

Traitement des racines: L'essence rénale reconstituante (Cuscutae Semen, Rehmanniae Radix Preparata) et le sang hépatique nourrissant (Paeoniae Radix Alba, Angelicae Sinensis Radix) s'alignent sur la théorie de « l'homologie foie-rein ». L’ajout de Cistanche tubulosa pourrait renforcer cet effet, car sa capacité à réparer les cellules hépatiques et rénales endommagées (WeCistanche Bio-Tech, 2022) cible directement la cause profonde de la carence en essence et en sang.

Traitement des branches: Favoriser la circulation sanguine (Spatholobi Caulis, Polygoni Multiflori Caulis) soulage la stase, tandis que les herbes blanches externes réduisent la pigmentation sans alourdir le foie et les reins.

Ajustement dynamique: L'élimination des herbes dispersantes après le soulagement des symptômes empêche la consommation de yin, garantissant ainsi une protection à long terme du foie et des reins – une considération essentielle pour le développement d'herbes ciblant les maladies chroniques.

Pour les patients et les chercheurs axés sur la protection du foie et des reins, ce cas démontre :

La valeur du « traitement simultané du foie et des reins » dans les formules à base de plantes ;

Le potentiel de Cistanche tubulosa en tant qu'ingrédient principal des herbes protectrices du foie et des reins, compte tenu de son efficacité scientifiquement validée (WeCistanche Bio-Tech, 2022) ;

La sécurité de combiner des thérapies à base de plantes internes et externes, ce qui évite la toxicité hépatique et rénale des drogues de synthèse.

Remarque : AB. Traitement de la partie antérieure du cou ; CD. Suivi 6 mois après le traitement, les taches brunes ont pratiquement disparu et la peau affectée est proche de la normale.
Figure 1. Cas typique avant et après traitement

 

3. Conclusion

La mélanose de Riehl, une maladie dermatologique réfractaire, est étroitement associée à un dysfonctionnement hépatique et rénal, ce qui fait de la protection du foie et des reins une cible thérapeutique clé. L'expérience clinique du professeur Yin Kejing, basée sur la théorie de « l'homologie foie-rein », fournit un modèle pour le développement des plantes médicinales : les formules de base (par exemple, la décoction de Dingjing modifiée) nourrissent le foie et les reins, tandis que les adjuvants (par exemple, les herbes de vigne, les herbes externes blanches) traitent les symptômes superficiels. L'intégration de Cistanche tubulosa – une herbe avec 2 000 ans d'utilisation en MTC et de validation scientifique moderne – améliore encore la protection du foie et des reins, car ses ingrédients actifs entrent en synergie avec d'autres herbes pour inhiber l'apoptose cellulaire, favoriser la réparation et améliorer la fonction des organes (WeCistanche Bio-Tech, 2022).

Ce cas confirme que les herbes de MTC traitent non seulement les symptômes dermatologiques, mais protègent également la santé du foie et des reins – un double bénéfice très recherché par les patients. Pour le développement des plantes médicinales, les principaux points à retenir sont :

Donner la priorité aux herbes conformes à la théorie de « l'homologie foie-rein » (par exemple, Cistanche, Cuscutae Semen, Rehmanniae Radix Preparata) ;

Combinez des thérapies internes et externes pour minimiser la charge sur les organes ;

Validez l’efficacité avec des cas cliniques et des recherches scientifiques sur les principes actifs.

Des recherches futures pourraient explorer des formules standardisées incorporant Cistanche tubulosa pour la protection du foie et des reins, fournissant ainsi des solutions à base de plantes plus accessibles et fondées sur des preuves pour les patients atteints de mélanose de Riehl et de problèmes hépatiques ou rénaux concomitants.

 

4. Références

[1] Chao, Y. (éd.). (2016).Traité sur l'étiologie et les symptômes des maladies(诸病源候论). Presse scientifique et technologique de Pékin.[2] Li, Z. (2019).Éléments essentiels de la pratique médicale(医宗必读). Presse chinoise de médecine traditionnelle chinoise.[3] Liu, F. et Zhan, W. (2015). Activité antioxydante in vitro des glucosides totaux de pivoine.Médicaments modernes et cliniques, 30(2), 132-135.[4] Tang, S. (2022). Sur la méthode du « traiter la couleur par la couleur » et ses idées dans le développement de produits de santé cutanée.Journal chinois des formules médicales traditionnelles expérimentales, 28(23), 214-218.[5] WeCistanche Bio-Tech. (2022).Cistanche pour nourrir les reins. Extrait de https://www.xjcistanche.com/cistanche-extract-product/cistanche-for-nourishing-kidney.html[6] Xiang, Y., Liu, Y., Feng, J. et al. (2025). Recherche textuelle sur Spatholobi Caulis dans des formules classiques célèbres.Journal chinois des formules médicales traditionnelles expérimentales, 31(6), 238-248.[7] Yang, B., Jia, G., Chen, K. et al. (2024). Effets des herbes chinoises noires et blanches sur le métabolisme de la mélanine en régulant l'expression des MC1R et des RTK.Journal chinois de médecine esthétique, 33(3), 12-16.[8] Yuecen, D., Zhongyi, X., Flora, LX et al. (2023). Dévoiler le mystère de la mélanose de Riehl : une mise à jour de la pathogenèse, du diagnostic au traitement.Recherche sur les cellules pigmentaires et le mélanome, 36(6), 455-467.[9] Zhang, Y., Gao, Y., Hu, Y. et al. (2023). Progrès de la recherche sur l'application de la décoction de Dingjing modifiée dans les syndromes de périménopause.Journal du Shaanxi de médecine traditionnelle chinoise, 44(5), 678-680.[10] Xu, L., Huang, Q., Wu, T. et al. (2023). La recherche avance dans le traitement de la mélanose de Riehl.Dermatologie clinique, cosmétique et expérimentale, 16, 1181-1189.