Analyse de la règle de médication du brevet composé de Cistanche dans le traitement de l'infertilité masculine
Apr 15, 2022
Résumé : Objectif À travers la fouille des brevets de la médecine traditionnelle chinoise (MTC) pour le traitement desinfertilité masculine, d'étudier les règles médicamenteuses de leur compatibilité, et de fournir une base pour les prescriptions cliniques et le développement de nouveaux médicaments. Méthodes Les brevets de prescriptions composées de la MTC pour le traitement de l'infertilité masculine dans la base de données nationale des brevets du 2010 à 2021 ont été recherchés, et la plateforme de calcul de l'héritage de la MTC (V3.0) a été utilisée pour établir des statistiques sur la propriété , et le goût, le méridien, l'efficacité et la fréquence des médicaments chinois. Des règles d'association et des méthodes de regroupement d'entropie de système complexe ont été utilisées pour analyser les règles de compatibilité médicamenteuse des composés TCM. Résultats Au total, 123 prescriptions de composés de MTC pour le traitement de l'infertilité masculine ont été incluses, impliquant 220 médicaments chinois. Les 6 premiers fréquemment utilisés étaientCistanche,Tusizi (Cuscutae Semen), Gouqizi (Lycii Fructus), Yinyanghuo (Epimedii Folium), Shudihuang (Rehmanniae Radix Praeparata), Danggui (Angelicae Sinensis Radix), Roucongrong (Cistanches Herba). La propriété de la médecine impliquée était la température, suivie du plat et du froid ; la plupart du goût du médicament était sucré, suivi de l'amer et du piquant; les méridiens des reins et du foie étaient les principaux méridiens ;
Infertilité masculineest l'une des maladies courantes en andrologie, qui fait référence au fait que le mari et la femme ont eu une vie sexuelle normale pendant plus d'un an sans contraception et n'ont pas accouché uniquement en raison de facteurs masculins. Ces dernières années, avec les changements des habitudes de vie sociale et de l'environnement, l'incidence de l'infertilité masculine a augmenté d'année en année. L'étiologie de l'infertilité masculine est complexe. À l'heure actuelle, bien que clinique
La compréhension de cette maladie a atteint le niveau génétique et la technologie de procréation assistée artificielle a progressivement mûri, mais il existe encore des patients dont les effets curatifs sont médiocres. D'autre part, avec la libéralisation complète de la "politique des trois enfants" par le pays, des indicateurs de fécondité tels quemotilité, quantité, morphologie et volume de sperme des spermatozoïdesdevra faire face à de nouveaux défis, nécessitant un traitement intégré de la médecine traditionnelle chinoise et occidentale pour répondre aux besoins cliniques. L'infertilité masculine appartient aux catégories de "l'absence d'enfant" et de "stérilité" dans la médecine traditionnelle chinoise. La médecine traditionnelle chinoise possède une riche expérience dans le traitement de l'infertilité masculine, un effet curatif précis, un prix bas, facile à accepter par les patients et est devenue le traitement clinique de cette maladie.
Un des moyens importants. Par conséquent, il est important de résumer et de résumer les recherches sur les règles de médication de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de l'infertilité masculine. La base de données nationale des brevets recueille les points forts de tous les médecins et rassemble un grand nombre d'effets curatifs remarquables.
de la médecine traditionnelle chinoise. Cette recherche recueille les prescriptions composées de la médecine traditionnelle chinoise pour le traitement de l'infertilité masculine dans la base de données nationale des brevets au cours des 10 dernières années et utilise la plateforme informatique d'héritage de la médecine traditionnelle chinoise V3. Fournir une référence pour l'organisation et la création de nouvelles fêtes.
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1 Matériel et méthodes
1.1 Sources documentaires
Connectez-vous au site Web du China Patent Publication Bulletin (http://epub.cnipa.gov.cn), entrez dans l'interface "Advanced Query" et sélectionnez "Invention Announcement" et "Invention Authorization". La période de recherche s'étend de janvier 2010 à décembre 2021. En tant que méthode de récupération, 238 plantes médicinales chinoises pour l'infertilité masculine au cours des 10 dernières années ont été préalablement obtenues en combinant les résultats de la récupération.
1.2 Critères de sélection
1.2.1 Critères d'inclusion
(1) Composé de médecine chinoise pour le traitement de l'infertilité masculine;
(2) Le brevet d'extrait de médecine chinoise pour le traitement de l'infertilité masculine;
(3) Éléments de brevet
Il n'y a pas de traitement pour l'infertilité masculine dans le nom du projet, mais la page des détails du brevet indique qu'il peut être utilisé pour traiter l'infertilité masculine.
1.2.2 Critères d'exclusion
(1) Le composé de médecine chinoise est un brevet alimentaire;
(2) Le composé de la médecine traditionnelle chinoise appartient au brevet des produits de soins de santé ;
(3) Non indiqué dans l'abrégé ou la description
Composés constitués de médicaments spécifiques ;
(4) Les composés avec le même dosage et la même composition ne sont entrés qu'une seule fois.
1.3 Logiciel d'analyse
Plateforme de calcul de l'héritage de la médecine traditionnelle chinoise V3.0 logiciel, développé par China Traditional Chinese Medicine Science
Fourni par l'Institut de médecine traditionnelle chinoise.
1.4 Traitement standardisé de la médecine traditionnelle chinoise
Les noms de la médecine chinoise ont été normalisés en référence auxPharmacopéede la République populaire de Chine. L'effet médicinal est le même, mais la méthode de traitement est différente, par exemple, "faire de l'aconit" est changé en "aconit"; le médicament est le même, mais le nom est différent, comme "Dayun" est changé en"Cicstanche"etc.
1.5 Méthodes d'analyse des données
Selon les critères d'inclusion et d'exclusion, 123 composés TCM qui remplissaient les conditions ont finalement été éliminés et les médicaments composés ont été saisis dans un tableau Excel.
, la méthode d'entrée de la double entrée est adoptée. Utilisez le logiciel V3. 0 de la plate-forme informatique d'héritage de la médecine traditionnelle chinoise pour analyser les médicaments dans le tableau Excel, y compris l'analyse statistique (fréquence de la médecine traditionnelle chinoise, propriétés médicinales, goût médicinal, retour méridien, efficacité), analyse d'association, l'analyse par grappes.
2 résultats
2.1 Statistiques sur la fréquence de consommation de médicaments pour l'infertilité masculine
Il existe 30 médicaments dont la fréquence d'utilisation est supérieure ou égale à 18 fois, et les 6 principaux médicaments traditionnels chinois sont Dodder, Lycium barbarum, Epimedium, Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis et Cistanche.
Voir le tableau 1.
2.2 Distribution des propriétés et des saveurs des médicaments
Les propriétés des médicaments sont principalement chaudes et plates, froides, chaudes et froides. Le goût du médicament est principalement sucré, suivi de l'amer, de l'âcre, de l'acide et du salé. Voir le tableau 2.
2.3 Statistiques de l'effet de la drogue dans les canaux
Les reins et le foie sont les principales cibles dans lesquelles pénètrent les médicaments, suivis de la rate, des poumons, du cœur, de l'estomac, du gros intestin, de la vessie, de la vésicule biliaire, de l'intestin grêle et du méridien Sanjiao. voir photo 1.
2.4 Statistiques d'efficacité des médicaments
Les 220 médicaments traditionnels chinois ont été classés selon leur efficacité, impliquant 20 catégories de catégories d'efficacité. Les occurrences les plus fréquentes étaient celles de carence tonifiante, suivies de celles de promotion de la circulation sanguine et d'élimination de la stase sanguine, et d'élimination de la chaleur. Voir le tableau 3.
Tableau 3 Répartition statistique de l'efficacité des prescriptions brevetées de médicaments traditionnels chinois pour l'infertilité masculine
2.5 Statistiques de la combinaison de médicaments sur ordonnance
Définissez "Nombre de supports" sur 15 et "Confiance" sur 0.7. Parmi les 20 meilleures combinaisons de paires de médicaments, "Cuscuta japonica - Lycium barbarum" apparaît le plus fréquemment. Voir le tableau 4. Sélectionnez "analyse des règles" pour l'analyse de la combinaison de médicaments, extrayez 56 règles d'association et dessinez un diagramme de réseau des règles. Les combinaisons avec une confiance élevée incluent "Cuscuta, igname chinoise → wolfberry", "Chuanxiong → Angelica" et ainsi de suite. Voir le tableau 5 et la figure 2.
Tableau 4 Les 20 principales combinaisons de paires de médicaments dans la fréquence de la médecine traditionnelle chinoise brevetée pour l'infertilité masculine (nombre de soutien=15, confiance=0.7)
2.6 Statistiques de regroupement des médicaments sur ordonnance
Selon le nombre de prescriptions et l'expérience clinique, le nombre de grappes est conçu pour être "5", et 5 prescriptions de base du brevet composé de médecine traditionnelle chinoise pour l'infertilité masculine sont obtenues : "Angelica Sinensis, Rehmannia glutinosa, Dodder, réglisse, Astragalus, Chuanxiong", "Rehmannia glutinosa, Astragalus, Dodder, Polygonatum, Epimedium, Scutellaria ", Dodder, Wolfberry, Epimedium, Polygonatum, Plantago, Pissenlit, Ginseng, Astragalus, Ganoderma lucidum, Dodder, Epimedium, Atractylodes, Epimedium, Lycium barbarum, Cuscute, Framboisier, Cistanche, Morinda officinalis. Voir le tableau 6
Définition du Yin et du Yang en médecine traditionnelle chinoise
Tableau 6 Combinaison d'ordonnances groupées de base composées de médicaments traditionnels chinois brevetés pour l'infertilité masculine (nombre de grappes=5)
3 Discussion pour l'infertilité masculine
L'infertilité masculine appartient aux catégories de "l'absence d'enfant" et de "stérilité" dans la médecine traditionnelle chinoise. L'étiologie et la pathogenèse de cette maladie sont complexes, et elle n'est pas causée par un seul agent pathogène ou l'implication d'un seul viscère. "Shi Shi Mi Lu, Book Collection, un ancien livre d'instructions médicales de Chiese" déclare : "Il y a six maladies dans lesquelles les hommes ne peuvent pas avoir d'enfants... Quelles sont les dimensions des six maladies ? Une essence L'une est froide, l'autre est faible , l'un est trop de flegme, l'un est le feu, l'autre est rare et l'autre est stagnant." On pense que la cause et la pathogenèse de l'infertilité masculine ne sont que les deux extrémités de la carence et de l'excès, et la carence a une carence en qi et en sang, et en yin et en yang. , il existe des différences entre le froid, le flegme, le feu et la dépression.
Le fonctionnement normal de la fonction reproductive masculine dépend de la coordination des viscères, des méridiens, du qi, du sang, etc. Tout trouble de n'importe quel lien, tel qu'une maladie viscérale, une stase méridienne, une carence en qi et en sang, etc., peut entraîner l'infertilité masculine. Sur la base de cette étude, l'étiologie et la pathogenèse de l'infertilité masculine peuvent être classées comme "carence", "stase du sang", "turbidité du flegme", "chaleur humide", "stagnation du qi", etc., et elles peuvent être les deux maladies.
3.1 Analyse des propriétés médicinales et du goût médicinal
« La matière médicale de Shen Nong · Préface » dit : « La médecine a cinq saveurs : aigre, salée, douce, amère et piquante, ainsi que froide, chaude, chaude et froide.
Des statistiques sur la nature et la saveur de tous les médicaments traditionnels chinois dans 123 prescriptions composées ont été réalisées pour traiter les hommes. Les propriétés médicinales des médicaments contre l'infertilité sont principalement chaudes, suivies de plates et froides ; les goûts médicinaux sont principalement sucrés, suivis par l'amer et l'âcre.
Le rein est la maison du yin et du yang, et l'endroit où stocker l'essence. L'utilisation de médicaments doit être prudente pour éviter d'endommager le yin et le yang. ' Collection Secret Records, Miscellaneous Diseases and Sizes of Heshen, Volume 17, qui dit 'Trop de sécheresse et de chaleur épuiseront le vrai yin.' Cela peut également perturber le feu relatif, obligeant l'homme à se livrer à l'indulgence, l'essence est mince et il n'y a pas d'enfant; il n'est pas permis d'attaquer trop, trop froid et froid endommagera le yang, bloquera facilement le sperme et réduira la capacité de produire du sperme. Lorsque vous utilisez des médicaments chauds et apaisants pour protéger le vrai yang et restreindre le vrai yin. « L'amertume peut purifier, assécher et raffermir ; la douceur peut nourrir, harmoniser et ralentir le mouvement ; les acides peuvent se disperser, s'humidifier et se répandre ». La pathogenèse de la maladie de fécondation est principalement basée sur la carence et l'actualité, et la saveur "douce" peut compléter et guérir la racine ; La saveur "piquante" déplace le Qi et le sang.
3.2 Analyse du retour méridien du médicament Le retour méridien est le concept de positionnement de l'effet de la médecine traditionnelle chinoise.
Les plus fréquentes sont lesméridiens des reins, du foie et de la rate. De la théorie du rein, l'ancien livre de médecine chinoise enregistre "Questions simples: les six sections de la théorie de Zangxiang": "Le rein est la fonction principale du sexe, la racine du stockage et l'essence." Le rein stocke l'essence et contrôle la reproduction. Ce n'est que lorsque le yin et le yang sont en harmonie que l'on peut concevoir et avoir un enfant. Du point de vue du foie, l'essence et le sang ont la même origine, et le traitement du sang ne doit pas être négligé lors du traitement de l'essence. Par conséquent, les médecins attachent une grande importance au traitement simultané du foie et des reins. Lors de l'utilisation de wolfberry,cistanche, cuscute, cornouiller, epimedium et d'autres médicaments pour revigorer les reins et reconstituer l'essence, ils utilisent également la racine de pivoine blanche, l'angélique, la gélatine de peau d'âne, le mûrier et d'autres médicaments pour nourrir le foie et le sang, ou en combinaison avec Bupleurum, Citrus aurantium et d'autres médicaments apaisent le foie et soulagent la dépression.
Pour ce qui est de la rate, le rein est le fondement de l'inné, la rate est le fondement de l'acquis, et l'acquis se nourrit pour nourrir l'inné. La rate est pleine d'énergie, le qi et le sang sont biochimiquement actifs et la salle des essences peut être nourrie, comme il est dit dans "Fu Qingzhu Nvke, Nvke Part II, Pregnancy, Abdominal Pain in Pregnancy": "La rate est acquis, et la rate n'est pas innée. Si le qi qui n'est pas acquis ne peut pas être produit, et que le rein est tonifié sans tonifier la rate, alors comment l'essence du rein peut-elle être produite. De plus, l'évolution de l'infertilité masculine est relativement longue et l'application de la méthode de renforcement de la rate peut non seulement empêcher le médicament à long terme d'endommager la rate et l'estomac, mais également favoriser l'absorption du médicament et améliorer l'effet curatif. Par conséquent, le traitement clinique de l'infertilité masculine se concentre sur le rein et le foie.
3.3 Analyse de l'efficacité des médicaments
Cette étude montre qu'il existe 20 catégories d'efficacité des médicaments, avec les médicaments les plus fréquemment utilisés pour la carence tonifiante, suivis de ceux pour favoriser la circulation sanguine et éliminer la stase sanguine, et pour éliminer la chaleur. Parmi les médicaments toniques, les médicaments tonifiants yang sont les plus utilisés. Les experts pensent que la déficience du yang du rein et l'épuisement du feu vital entraîneront inévitablement le déclin de la fonction reproductrice humaine, entraînant une oligoasthénozoospermie. Des données pertinentes montrent que l'oligoasthénospermie est l'un des facteurs les plus importants conduisant à l'infertilité masculine. La varicocèle est une cause importante d'infertilité masculine. Cliniquement, la méthode de stase sanguine pour éliminer le sang est souvent utilisée pour traiterinfertilité varicocèle.Améliorer l'ischémie et l'hypoxie du tissu testiculaire, éviter le séjour des métabolites toxiques et atteindre l'objectif de protection des spermatozoïdes. Des rapports suggèrent que les infections à chlamydia et à mycoplasme des voies génitales peuvent entraîner l'infertilité masculine.
Les experts pensent que la pathogenèse de l'infection de l'appareil reproducteur est l'infertilité causée par la chaleur humide exogène et les agents pathogènes toxiques envahissant les orifices d'essence. Des études ont montré que la plupart des herbes anti-chaleur et anti-humidité ont des effets anti-inflammatoires, antibactériens, détoxifiants, améliorant l'inflammation locale et réduisant les effets des lésions tissulaires.
En résumé, les médecins modernes sont flexibles dans le traitement de l'infertilité masculine et attachent de l'importance à la combinaison de la différenciation de la maladie et de la différenciation du syndrome.
Combinées, différentes méthodes de traitement sont utilisées en fonction de l'infertilité causée par différentes causes.
3.4 Analyse de la fréquence des médicaments
Les statistiques sur la fréquence des médicaments traditionnels chinois utilisés pour traiter l'infertilité masculine montrent que la cuscute, le goji, l'épimédium, le rehmannia glutinosa, l'angélique et le cistanche sont plus fréquemment utilisés. Parmi eux, la cuscute, le goji, la rehmannia et l'angélique sont les composants essentiels de Yougui Pills. Des études pharmacologiques ont montré que Yougui Pill peut affecter les changements des niveaux d'hormones telles que la testostérone et l'estradiol à travers l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique, améliorant ainsi la fonction de reproduction du corps.
Epimedium est de nature chaude, pénètre dans le foie et traverse les reins, et est principalement utilisé pour revigorer les reins et renforcer le yang. Des études pharmacologiques ont montré que l'icariine peut inhiber les lésions de stress oxydatif du sperme humain induites par le peroxyde/sulfate ferreux, activer la voie de signalisation ERK1/2 et favoriser le stress oxydatif testiculaire. Prolifération cellulaire, améliore la fonction de reproduction masculine.
Cistanche deserticola a la réputation de « ginseng du désert ». Il est chaud dans la nature mais pas chaud, bon pour nourrir mais pas dur, et a le pouvoir de revigorer les reins et l'essence nourrissante. La pharmacologie moderne montre que Cistanche deserticola peut augmenter le niveau de testostérone, améliorer le microenvironnement de l'épididyme et augmenter le nombre de cellules interstitielles dans les testicules. , améliorant ainsi la fonction spermatogène du testicule. On peut voir que la médecine traditionnelle chinoise à haute fréquence peut favoriser la prolifération des cellules testiculaires, améliorer la qualité du sperme et réguler les hormones sexuelles grâce au mécanisme de "multi-composants-multi-cibles" pour obtenir des effets cliniques dans le traitement de l'infertilité masculine .
3.5 Analyse des règles des associations de drogue
C'est la paire de médicaments la plus couramment utilisée pour le traitement de l'infertilité masculine. Les deux médicaments sont le médicament du monarque et le médicament du ministre de Wuzi Yanzong Pills. Dans la prescription, le goji est utilisé pour reconstituer le yin et le yang, reconstituer l'essence et remplir la moelle. C'est la médecine du monarque. "Compendium of Materia Medica, Caomu Shang, Lycium barbarum" l'appelle : "reconstituer l'essence et le qi, et renforcer le vagin". ; La cuscute peut non seulement revigorer le yang du rein, mais aussi nourrir le yin du rein, et c'est le médicament principal. "Materia Medica Huiyan, Caobu, Crescendo, Dodder", dit qu'il est "tonifiant mais pas sévère, chaud mais pas sec". La pharmacologie du réseau a indiqué que la paire de médicaments cuscute-lycium barbarum pourrait traiter l'infertilité masculine en inhibant la réponse inflammatoire, en inhibantapoptoseet la promotionspermatogenèse.
L'étude expérimentale a révélé que la paire de médicaments cuscute-lycium barbarum peut atténuer efficacement le dysfonctionnement spermatogène causé par les polyglycosides de tripterygium wilfordii. "Dodder, igname chinoise → Lycium barbarum" a la plus grande confiance dans la combinaison. C'est la principale drogue de Zuogui Pill dans "Jingyue Quanshu·Xinfang Bazhen·Buizhen". L'igname de Chine tonifie le rein et fortifie la rate, et soigne toutes sortes de carences et d'atteintes. L'association des trois médicaments est chaude mais pas sèche, nourrissante mais pas grasse. Des études cliniques ont montré que les pilules Zuogui peuvent améliorer le nombre et la motilité des spermatozoïdes et réparer efficacement les dommages à l'ADN des spermatozoïdes. Il ressort des règles de l'association pharmaceutique que les médecins attachent de l'importance à l'addition et à la soustraction des pilules Wuzi Yanzong et des pilules Zuogui pour le traitement de l'infertilité masculine.
3.6 Analyse des grappes de médicaments
Sur la base de l'extraction de clustering entropique de systèmes complexes et de l'algorithme de clustering de valeur K (algorithme d'analyse de cluster pour solution itérative), cinq types de combinaisons de noyaux de médicaments ont été éliminés. Le clustering consiste à classer les données incluses qui sont identiques ou similaires sous un certain aspect pour former de nouveaux groupes.
La première catégorie est basée sur Cistanche Angelica sinensis, Rehmannia glutinosa, Dodder, Licorice, Astragalus, Chuanxiong, et est dérivée de Siwu Decoction. infertilité;
La deuxième catégorie est basée sur Rehmannia glutinosa, Astragalus, Dodder, Polygonatum Radix, Epimedium, Cistanche deserticola et Glycyrrhiza chinensis. Tous les médicaments sont combinés avec le yin et le yang, la puissance respiratoire et le sang, et peuvent être utilisés pour les hommes présentant une déficience en yin et yang.
La troisième catégorie est basée sur la cuscute, le nèfle, l'épimède, le Polygonatum chinensis, le psyllium et le pissenlit. Il a pour effet de revigorer les reins et de nourrir l'essence, d'éliminer la chaleur et d'éliminer l'humidité. Il peut être utilisé pour l'infertilité masculine due à une insuffisance rénale et à la chaleur humide. maladie;
La quatrième catégorie est basée sur le ginseng, l'astragale, le ganoderma lucidum, la cuscute, l'épimédium et les atractylodes, et elle est utilisée pour l'infertilité masculine avec déficience de la rate et des reins ;
La catégorie 5 est basée sur Epimedium, Wolfberry, Dodder, Framboise, Cistanche, Morinda Officinalis, et est dérivée de Wuzi Yanzong Pill, qui est connue comme "la première partie des graines anciennes et modernes", et peut être utilisée pour une insuffisance rénale-yang . Dégradation de l'infertilité masculine.
On peut voir à partir de ces cinq types de grappes que les médecins modernes se concentrent sur la revitalisation des reins et l'essence nourrissante lors du traitement de l'infertilité masculine. Loi applicable.
4 Conclusion pour l'infertilité masculine
Cette recherche utilise le logiciel V3.0 de la plate-forme informatique d'héritage de médecine traditionnelle chinoise pour effectuer une exploration de données systématique et approfondie des brevets de composés de médecine chinoise pour le traitement de l'infertilité masculine. Saveur médicinale, retour méridien et efficacité ; l'analyse de corrélation reflète les paires de plantes médicinales chinoises relativement proches et stables dans l'enceinte ; l'analyse typologique révèle objectivement la tendance générale et la loi des prescriptions de l'infertilité masculine. La combinaison de diverses méthodes d'analyse devrait explorer les caractéristiques du traitement de l'infertilité masculine par la médecine traditionnelle chinoise, fournir une référence pour les prescriptions cliniques et créer de nouvelles prescriptions, et avoir un certain rôle positif dans la promotion du traitement de l'infertilité masculine par la médecine traditionnelle chinoise.
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