Une revue axée sur les preuves de Tu Si Zi (Cuscutae Semen), de ses activités pharmacologiques et de sa pertinence pour le développement d'ingrédients botaniques.

En un coup d'œil

La graine de Cuscuta est un ingrédient médicinal traditionnel chinois bénéficiant d’une base de recherche préclinique en expansion.Ses flavonoïdes, polysaccharides et autres constituants ont été étudiés dans le cadre de recherches sur la reproduction, les antioxydants, les os et le métabolisme.

 

 

Les recherches relatives à la santé des spermatozoïdes portent sur la motilité des spermatozoïdes, leur concentration, la structure testiculaire, la fonction mitochondriale et la barrière hémato-testiculaire.La plupart des preuves discutées ici proviennent d’études cellulaires et animales.

Cuscuta est généralement associé à la baie de goji, au Cistanche, au dong quai, à la racine d'Achyranthes et au rhizome d'Atractylodes macrocephala.Chaque jumelage a une logique traditionnelle et un axe de recherche différents.

Pour les fournisseurs de Cistanche et les développeurs de suppléments, la combinaison Cuscuta-Cistanche est une opportunité de formulation basée sur la recherche et non une intervention de fertilité cliniquement établie.Une grande partie des preuves citées concernent les formules à base de plusieurs herbes plutôt que la combinaison isolée de deux herbes.

L’identité de l’extraction, la cohérence de la fabrication, la sécurité et la validation humaine comptent plus que les seuls diagrammes de cheminement.La pharmacologie de réseau et l'amarrage moléculaire génèrent des hypothèses ; ils n’établissent pas l’efficacité clinique.

Note sur les preuves et la terminologie :Cet article passe en revue les utilisations traditionnelles, les prédictions informatiques, les expériences en laboratoire, les études sur les animaux et certains rapports cliniques. Ces types de preuves ne sont pas interchangeables. Les concepts de la médecine traditionnelle chinoise tels que « rein », « foie », « rate », « essence » et « yin-yang » décrivent un cadre théorique traditionnel et ne doivent pas être assimilés directement aux organes anatomiques modernes ou aux diagnostics biomédicaux. L'utilisation historique pour « soutenir la grossesse » n'établit pas la sécurité pendant la grossesse.

 

Abstrait

La graine de Cuscuta, connue sous le nom de Tu Si Zi ou Cuscutae Semen, est une matière médicinale tonifiante pour les reins couramment utilisée dans la médecine traditionnelle chinoise. Des recherches expérimentales ont étudié ses activités de protection de la reproduction, antioxydantes, antitumorales et autres activités pharmacologiques. Il est fréquemment associé à la baie de goji (Lycii Fructus), Dong Quai (Base d'Angelicae Sinensis), Cistanche (Cistanches Herba), et d'autres matières médicinales dans des associations traditionnelles de plantes destinées à fournir des effets complémentaires.

Cette revue résume les activités pharmacologiques des graines de Cuscuta ainsi que les applications et mécanismes rapportés de ses associations de plantes couramment utilisées. Il examine également les résultats de la pharmacologie moderne en réseau ainsi que la recherche expérimentale et clinique. Une attention particulière est accordée à la relation entre la théorie traditionnelle de la compatibilité, les mécanismes biologiques proposés et les limites des preuves disponibles.

La revue fournit une référence pour des recherches plus approfondies, le développement d'ingrédients et l'évaluation responsable des graines de Cuscuta et de leurs combinaisons de plantes.

Mots-clés :Sperme de Cuscutae ; Graine de Cuscuta; Tu Si Zi; activité pharmacologique; accord à base de plantes; compatibilité avec les plantes; santé reproductive; progrès de la recherche

 

Introduction : Qu'est-ce que la graine de Cuscuta ?

Le sperme de Cuscutae est constitué de graines mûres séchées deCuscuta australisR.Br. ouCuscuta chinensisLam., plantes appartenant à la famille des Convolvulaceae.[1] Communément connu sous le nom de Tu Si Zi en chinois et de graine de Cuscuta ou de graine de cuscute en anglais, il a également été associé à des noms traditionnels tels que Tu Si Zi, Tu Si Shi, Wu Gen Teng et Dou Ji Sheng.

Les plantes Cuscuta parasitent une gamme d'hôtes herbacés, y compris des plantes traditionnellement classées parmi les Fabaceae, les Asteraceae et les Chenopodiaceae. On les trouve dans toute la Chine, dans les principales régions productrices, notamment le Liaoning, le Jilin, le Hebei, le Henan, le Shandong et le Jiangsu.

La graine de Cuscuta a été enregistrée pour la première fois dans leShen Nong Ben Cao Jing, où il a été classé comme matière médicinale de qualité supérieure.[2] Dans la médecine traditionnelle chinoise, il est décrit comme étant de nature neutre, au goût piquant et sucré, avec une affinité pour les méridiens du foie, des reins et de la rate.

Ses fonctions traditionnelles comprennent :

Nourrir le foie et les reins.

Sécuriser l’essence et réduire les mictions excessives.

Accompagner la grossesse.

Vision de soutien.

Soulager la diarrhée.

Les revues pharmacologiques modernes décrivent parmi ses constituants des flavonoïdes, des polysaccharides, des alcaloïdes, des stéroïdes, des acides aminés et des oligo-éléments. Des études expérimentales ont étudié la protection de la reproduction, la protection des os, l'activité antitumorale et les effets antioxydants.[3]

Que sont les accords à base de plantes ?

Une association de plantes médicinales, parfois traduite par « paire de médicaments », combine deux substances médicinales selon les principes traditionnels de compatibilité. De tels appariements visent à améliorer les effets souhaités, à se compléter ou à réduire les effets indésirables.[4]

En tant qu’éléments de base relativement stables et à petite échelle des prescriptions multi-herbes, les associations de plantes jouent depuis longtemps un rôle important dans la médecine traditionnelle chinoise. La graine de Cuscuta est utilisée seule ou en combinaison avec d’autres matières médicinales. Ces combinaisons fournissent une base pour étudier comment la composition, la préparation et les proportions relatives peuvent influencer l'activité biologique.

Cette revue résume la pharmacologie des graines de Cuscuta et la recherche sur ses associations couramment utilisées, fournissant un cadre pour d'autres études de compatibilité et le développement d'ingrédients.

1. Activités pharmacologiques des graines de Cuscuta

1.1 Protection de la reproduction

1.1.1 Protection reproductive masculine

Protection contre la toxicité reproductive induite expérimentalement

Xia Huifang et ses collègues ont étudié un extrait aqueux de graines de Cuscuta chez des souris mâles exposées au cyclophosphamide.[5] L'extrait a neutralisé plusieurs indicateurs de toxicité pour la reproduction.

Les changements signalés comprenaient :

Augmentation de l'épaisseur de l'épithélium spermatogène.

Augmentation du nombre de cellules spermatogènes et de cellules interstitielles testiculaires.

Un plus grand nombre de spermatocytes, de spermatides et de spermatozoïdes dans les tubules séminifères.

Amélioration de la motilité et de la concentration des spermatozoïdes.

Une proportion plus faible de spermatozoïdes morphologiquement anormaux.

Ces résultats soutiennent une étude plus approfondie des graines de Cuscuta dans des modèles de lésions de la reproduction, mais ils n'établissent pas d'avantages pour les hommes prenant un supplément commercial.

Protection des cellules de Leydig et protéines liées à l'apoptose

Li Lijuan et ses collègues ont rapporté que les flavonoïdes totaux de Cuscuta favorisaient la prolifération des cellules de Leydig de souris et réduisaient les lésions cellulaires et l'apoptose induites par l'acroléine.[6]

Les auteurs ont proposé que les effets anti-apoptotiques soient associés à :

Expression accrue de la protéine du lymphome 2 à cellules B, ou Bcl-2.

Diminution de l'expression de la protéine X associée à Bcl-2, ou Bax.

Diminution de l'expression de la caspase-3.

Les cellules de Leydig sont impliquées dans la production de testostérone, ce qui fait de leur survie et de leur fonction des paramètres pertinents dans la recherche sur la reproduction masculine.

Le stress oxydatif et la voie Nrf2/HO-1

Guo Shilei et ses collègues ont étudié les flavonoïdes de Cuscuta dans un modèle de varicocèle chez le rat.[7] Ils ont proposé que les flavonoïdes protégeaient la fonction spermatogène en activant la voie du facteur 2/hème oxygénase-1 liée au facteur nucléaire érythroïde 2, communément abrégée en Nrf2/HO-1.

Le mécanisme rapporté impliquait une expression accrue de Nrf2 et de sa cible en aval HO-1 dans le tissu testiculaire, avec des réductions correspondantes des lésions liées au stress oxydatif et de l'apoptose.

Protection dans les modèles d’exposition au bisphénol A

Tao Jinliang et ses collègues ont rapporté que les flavonoïdes de Cuscuta augmentaient les niveaux de testostérone et d'hormone lutéinisante dans leur enquête expérimentale et amélioraient de manière significative la survie des cellules de Leydig de souris blessées par le bisphénol A ou BPA.[8]

Ces résultats suggèrent un effet protecteur dans les conditions étudiées. Ils ne doivent pas être interprétés comme une preuve que les graines de Cuscuta augmentent la testostérone chez les hommes en bonne santé.

1.1.2 Protection reproductive féminine

Activité de type œstrogène

Sun Xiangming et ses collègues ont identifié neuf constituants associés à l'activité de type œstrogène des graines de Cuscuta.[9] Ceux-ci comprenaient l’hyperoside, l’astragaline, un glucuronide de quercétine méthylé, la quercétine et le kaempférol.

L'étude a examiné les constituants à action directe responsables des effets de type œstrogène et a rapporté des réponses chez des rats ovariectomisés, en utilisant le diéthylstilbestrol comme comparateur.

L'activité de type œstrogène est pertinente à la fois pour la recherche sur l'efficacité et pour l'évaluation de l'innocuité. En soi, il ne démontre pas qu’il convient aux personnes souffrant de pathologies sensibles aux hormones.

Développement folliculaire et réserve ovarienne

La croissance et le développement folliculaires sont des indicateurs importants de la fonction ovarienne.

Zhang Yan et ses collègues ont découvert que les souris recevant des polysaccharides de Cuscuta par administration orale présentaient un développement accru de follicules à différents stades par rapport aux autres groupes d'étude.[10] Les résultats suggèrent une amélioration des mesures liées à la réserve ovarienne.

Les chercheurs ont également signalé des changements dans les cellules T régulatrices spléniques, ou Tregs. Des niveaux réduits de Treg CD4⁺CD25⁺ étaient associés à un déclin fonctionnel ovarien retardé dans le modèle étudié. Ces résultats concernent des modifications immunitaires spécifiques au modèle et ne doivent pas être généralisés en une recommandation visant à supprimer les Treg.

Protection contre les effets sur la reproduction de l'exposition prénatale au BPA

Liu Ying et ses collègues ont rapporté que les flavonoïdes de Cuscuta réduisaient les lésions reproductives chez la progéniture de femelles adultes suite à une exposition maternelle au BPA pendant la grossesse.[11]

Le mécanisme proposé impliquait l'activation de la signalisation Nrf2/HO-1 et une expression accrue de l'ARN messager de :

HO-1.

Nrf2.

NAD(P)H quinone oxydoréductase 1, ou NQO1.

Ces changements étaient associés à une réduction du stress oxydatif.

Recherche sur l'insuffisance ovarienne prématurée

Xie Ying et ses collègues ont combiné la pharmacologie en réseau, l'amarrage moléculaire et les expériences sur les animaux pour étudier les graines de Cuscuta dans l'insuffisance ovarienne prématurée, un terme utilisé dans la littérature citée qui chevauche la terminologie clinique actuelle de l'insuffisance ovarienne prématurée.[12]

Leur analyse a identifié un profil multi-composants, multi-cibles et multi-voies. Des constituants tels que la quercétine, le kaempférol et la sésamine ont été associés à des cibles comprenant :

Protéine tumorale p53, ou TP53.

AKT sérine/thréonine kinase 1, ou AKT1.

Tyrosine kinase SRC.

Facteur de nécrose tumorale, ou TNF.

Récepteur du facteur de croissance épidermique, ou EGFR.

Les voies enrichies comprenaient la catégorie de base de données « lipides et athérosclérose », tandis que les processus biologiques associés comprenaient la cicatrisation des plaies et les réponses au stress oxydatif et aux espèces réactives de l'oxygène.

Le travail sur les animaux qui l'accompagne a permis d'approfondir les recherches sur ces mécanismes. Cependant, l’enrichissement de la voie ne permet pas d’établir que toutes les relations composé-cible prévues se produisent in vivo.

Recherche sur le syndrome des ovaires polykystiques

Zhao Qianying et ses collègues ont rapporté que les flavonoïdes totaux de Cuscuta amélioraient les mesures des hormones thyroïdiennes et sexuelles, réduisaient la résistance à l'insuline et favorisaient l'ovulation dans un modèle de rat du syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK.[13]

Ils ont proposé des mécanismes impliquant :

Inhibition de la signalisation protéine kinase activée par un mitogène/kinase régulée par le signal extracellulaire, ou MAPK/ERK.

Activation de la signalisation hormone folliculo-stimulante – adénosine monophosphate cyclique/protéine kinase A, ou FSH – AMPc/PKA, dans les cellules de la granulosa ovarienne.

Il s’agit de résultats précliniques plutôt que de résultats cliniques établis chez les femmes atteintes du SOPK.

1.2 Protection des os

Modèles d'ostéoporose postménopausique

Meng Zhuoran et ses collègues ont utilisé des rats ovariectomisés pour modéliser l'ostéoporose postménopausique.[14] Il a été rapporté que l’administration orale d’un extrait éthanolique de graines de Cuscuta :

Augmente la densité minérale osseuse.

Réduire les changements histopathologiques osseux.

Diminuer la séparation trabéculaire.

Le mécanisme proposé impliquait une régulation négative du microARN-21-5p, ou miR-21-5p, avec une expression accrue du ligand Fas, ou FasL.

Arthrose et signalisation inflammatoire

Zhang Tiandong et ses collègues ont utilisé la pharmacologie de réseau et l'amarrage moléculaire pour identifier 11 constituants actifs potentiels des graines de Cuscuta, dont la sésamine et la quercétine, ainsi que 12 cibles principales se chevauchant associées à l'arthrose.[15]

L’analyse d’enrichissement a identifié plusieurs voies, notamment la signalisation du facteur nucléaire kappa B, ou NF-κB.

La validation expérimentale a indiqué que la sésamine réduisait les lésions inflammatoires induites par l'interleukine -1 - dans les chondrocytes en inhibant la signalisation NF-κB et en abaissant l'expression de la cyclooxygénase-2.

Cicatrisation osseuse dans les fractures ostéoporotiques

Liang Chen a rapporté qu'un extrait aqueux de graines de Cuscuta augmentait l'expression de plusieurs protéines liées à la croissance osseuse chez les rats souffrant de fractures ostéoporotiques.[16] Ceux-ci comprenaient :

Protéine morphogénétique osseuse 2, ou BMP-2.

Facteur de croissance transformateur bêta, ou TGF- .

Facteur de croissance insulinomimétique 1, ou IGF-1.

Facteur de croissance endothélial vasculaire, ou VEGF.

L’étude a rapporté une amélioration des résultats de la guérison osseuse dans le modèle animal.

Survie des ostéoblastes

Sun Qihua et ses collègues ont découvert que les flavonoïdes de Cuscuta augmentaient l'expression du long ARN non codant ZBED3-AS1, réduisaient les niveaux de p21 et de caspase-3 et inhibaient l'apoptose des ostéoblastes induite par le TNF- -.[17]

L'intervention a également favorisé la prolifération des ostéoblastes dans les conditions expérimentales étudiées.

1.3 Recherche antitumorale

Distinction importante :Les études de cette section concernent l’activité anticancéreuse expérimentale. Ils n’établissent pas que les graines de Cuscuta sont un traitement contre le cancer et ne justifient pas les allégations de prévention ou de traitement du cancer concernant les compléments alimentaires.

Inhibition de la prolifération des cellules cancéreuses

Ye Chunlin et ses collègues ont rapporté que les polysaccharides de Cuscuta inhibaient la prolifération de :

Cellules d’adénocarcinome pulmonaire humain A549.

Cellules HepG2 du cancer du foie humain.

Cellules du cancer du pancréas humain PANC-1.

L'effet inhibiteur rapporté sur la prolifération des cellules normales était comparativement plus faible dans les conditions testées.[18]

Transition inflammation pancréatique-cancer

Xiao Xiang et Wu Xuanyu ont utilisé l'exploration de données sur l'expression génique et la bioinformatique pour identifier les gènes impliqués dans la transition de l'inflammation pancréatique au cancer et pour prédire les substances médicinales chinoises potentiellement pertinentes.[19]

L'examen initial associait les graines de Cuscuta et leurs constituants à une activité potentielle multi-cibles et multi-voies dans ce contexte. Il s’agissait d’une analyse prédictive et non d’une preuve des effets établis du traitement dans la pancréatite ou le cancer du pancréas.

Modèles de cancer du sein et signalisation PI3K/AKT

Song Hui et ses collègues ont combiné la pharmacologie en réseau, l'amarrage moléculaire et les expériences sur les animaux pour étudier un extrait à l'éthanol de graines de Cuscuta dans des modèles de cancer du sein.[20]

Leurs résultats suggèrent une modulation de la voie de la phosphatidylinositol 3-kinase/protéine kinase B, ou PI3K/AKT, avec :

PI3K phosphorylé réduit.

AKT phosphorylé réduit.

Expression réduite de Bcl-2.

Augmentation de l'expression de Bax.

Un rapport Bax/Bcl-2 augmenté.

Ces changements étaient associés à une apoptose accrue des cellules tumorales dans le modèle murin.

Apoptose des cellules cancéreuses du foie

En utilisant la technologie des puces microfluidiques, Sun Yue et ses collègues ont étudié la compatibilité des fractions pharmacologiquement actives des granules composées de Muji.[21] Les flavonoïdes de Cuscuta ont été identifiés comme l'une des principales fractions associées à l'apoptose dans les cellules HepG2.

Étant donné que ce travail concernait des fractions au sein d’une formulation composée, les résultats doivent être interprétés dans le cadre de cette formulation et de ce contexte expérimental.

Mécanismes liés au PTEN, PI3K et VEGF

Zheng Yibo et ses collègues ont étudié les effets des flavonoïdes totaux de Cuscuta sur l'axe de signalisation PI3K/PTEN/VEGF dans les cellules HepG2.[22]

Ils ont signalé une expression accrue de l’homologue de la phosphatase et de la tensine, ou PTEN, une protéine suppresseur de tumeur. PTEN déphosphoryle le phosphatidylinositol 3,4,5-trisphosphate, ou PIP3, le convertissant en phosphatidylinositol 4,5-bisphosphate, ou PIP2, réduisant ainsi la signalisation qui prend en charge l'activation de l'AKT.

Les conséquences proposées en aval comprenaient une réduction de la prolifération, de la migration, de l’invasion et de l’angiogenèse des cellules tumorales et des cellules endothéliales.

1.4 Activité antioxydante

Polysaccharides et piégeage des radicaux libres

La littérature examinée rapporte que les polysaccharides de Cuscuta ont une activité réductrice et peuvent éliminer plusieurs radicaux libres dans des analyses en laboratoire, notamment :

Radicaux 2,2-diphényl-1-picrylhydrazyle, communément abrégés en DPPH.

Radicaux hydroxyles.

Radicaux anioniques superoxydes.

Extraction et activité totale des flavonoïdes

Qin Jingjing et ses collègues ont extrait les flavonoïdes totaux des graines de Cuscuta en utilisant l'extraction par reflux et ont optimisé le processus avec une conception Box-Behnken.[23]

Les tests in vitro ont montré une activité de piégeage contre les radicaux anioniques DPPH, hydroxyle et superoxyde, renforçant l'activité antioxydante dans les conditions d'essai.

Ces tests chimiques sont utiles pour le dépistage et la comparaison des processus, mais ils ne mesurent pas directement les bénéfices cliniques des antioxydants après consommation orale.

Recherche animale et incohérence des citations

La revue fournie attribue à Liu Haiyun et ses collègues une augmentation des taux sériques de IL-13 et de TNF-, une activité accrue de la superoxyde dismutase, une réduction des niveaux de malondialdéhyde, une meilleure résistance au stress oxydatif et une amélioration des symptômes liés à l'insomnie.[24]

Cependant, le titre de référence indiqué [24] concerne l'apprentissage, la mémoire et l'activité ATPase dans les tissus hépatiques et cérébraux de souris naturellement vieillissantes, plutôt qu'une étude sur l'insomnie. L'attribution et les résultats spécifiques nécessitent donc une vérification par rapport au document original.

Empreintes chromatographiques et relations spectre-effet

Wu Xiaoying et ses collègues ont établi des empreintes digitales par chromatographie liquide ultra-performante, ou UPLC, pour 11 extraits de graines de Cuscuta.[25]

Ils ont évalué l'activité antioxydante in vitro avec les tests DPPH et ABTS et examiné les relations entre les pics chromatographiques et les performances antioxydantes en utilisant :

Analyse des moindres carrés partiels orthogonaux.

Analyse relationnelle grise.

Quatre pics chromatographiques étaient positivement associés à l'activité antioxydante. Les auteurs ont proposé que plusieurs constituants contribuaient conjointement aux effets observés.

Pour les développeurs d’extraits, ce type d’analyse spectre-effet peut aider à relier la cohérence chimique à l’activité de laboratoire, bien qu’il ne remplace pas les tests d’efficacité sur les humains.

1.5 Autres activités enquêtées

Régulation immunitaire liée à la grossesse

Chen Xuemei et ses collègues ont étudié les flavonoïdes totaux de Cuscuta appliqués au point d'acupuncture de Sanyinjiao dans un modèle de fausse couche chez le rat.[26]

L’étude a rapporté des effets sur l’issue de la grossesse et sur l’équilibre des cytokines T-helper 1/T-helper 2. La revue fournie décrit un rapport accru du facteur de transcription T-box T-bet à la protéine 3 de liaison au GATA, ou GATA-3, ainsi qu'une meilleure tolérance immunitaire maternelle-fœtale.

La direction et l’interprétation de ces changements immunitaires doivent être vérifiées par rapport à l’étude originale. Les résultats concernent également une méthode d’application spécifique des points d’acupuncture et ne peuvent pas être supposés s’appliquer aux extraits consommés par voie orale.

Résistance à l’insuline et régulation du glucose

Wang Zhigang et ses collègues ont utilisé la pharmacologie de réseau et l'amarrage moléculaire pour étudier les mécanismes potentiels par lesquels les graines de Cuscuta pourraient affecter la résistance à l'insuline.[27]

Leur analyse a identifié 121 voies, dont :

Signalisation TNF.

Signalisation du facteur 1 inductible par l'hypoxie, ou HIF-1.

Signalisation des récepteurs de type Toll.

Signalisation PI3K/AKT.

Les cibles potentielles comprenaient JUN, AKT1, TP53, RELA, MAPK1 et TNF.

Ces résultats fournissent des hypothèses pour l'investigation expérimentale ; ils n'établissent pas le contrôle de la glycémie chez l'homme.

Fatigue liée à l'exercice

Zhang Dongqiang et Liu Zhixin ont étudié la purification des polyphénols de Cuscuta à l'aide d'une résine macroporeuse et ont obtenu une pureté de polyphénol de 62,2 %.[28]

Chez la souris, il a été rapporté que la préparation :

Prolongez le temps d'escalade sur les poteaux.

Réduisez le lactate sérique après l’exercice.

Réduire l'azote uréique sérique.

Augmente l'activité de la glutathion peroxydase.

Réduit la formation de malondialdéhyde.

Les auteurs ont interprété ces résultats comme une preuve d'une activité contre la fatigue liée à l'exercice dans le modèle animal.

Fonction cognitive

Zhao Qian et ses collègues ont étudié les graines de Cuscuta dans un modèle de rat atteint de la maladie d'Alzheimer.[29]

L'étude a associé des améliorations des troubles cognitifs à des modifications de la glycogène synthase kinase-3 bêta, ou GSK-3, de la signalisation, de la régulation des protéines associées, de l'amélioration de la fonction neuronale et de la réduction de l'apoptose neuronale excessive.

Diarrhée Chronique

Lei Wei et ses collègues ont rapporté que les graines de Cuscuta ont amélioré plusieurs mesures chez les jeunes rats souffrant de diarrhée chronique.[30]

Les effets signalés comprenaient :

Production de selles réduite.

Une plus faible proportion de selles humides.

Amélioration de la structure de la muqueuse colique.

Diminution du D-xylose sérique et des marqueurs inflammatoires.

Modifications du microbiote intestinal.

Ces résultats étaient associés à une amélioration des symptômes liés à la diarrhée dans le modèle.

Application topique dans l'herpès zoster

La revue fournie décrit également la reformulation d’une préparation traditionnelle de Cuscuta en crème. Il indique qu'une enquête clinique a révélé des délais plus courts pour terminer la formation de la croûte et la résolution de la douleur chez les patients atteints de zona.

Aucune référence correspondante n’a été fournie pour cette déclaration. Il doit donc être traité comme un rapport non vérifié plutôt que comme un résultat clinique établi.

 

2. Associations de plantes à base de graines de Cuscuta : pharmacologie et applications signalées

2.1 Graines de Cuscuta et baies de Goji

Accord traditionnel :Sperme de Cuscutae – Lycii Fructus
Noms communs :Tu Si Zi et Gou Qi Zi

Justification traditionnelle

La revue originale fait remonter l'association Cuscuta-goji au texte de la dynastie Tang.Dao Jiao Xuan Jie Luet son association avec Wuzi Yanzong Wan, une formule traditionnellement saluée pour soutenir la fonction reproductive.

Dans la théorie traditionnelle, la graine de Cuscuta nourrit le foie et les reins tout en soutenant le yang, tandis que la baie de goji nourrit le yin du foie et des reins.

La combinaison est destinée à refléter le soutien mutuel entre le yin et le yang : le yang est soutenu par le yin, tandis que le yin est reconstitué grâce à l'activité de transformation du yang. Ensemble, les herbes sont utilisées pour nourrir l’essence des reins.

Il s’agit d’un cadre explicatif traditionnel et non d’un mécanisme biomédical démontré.

Qualité du sperme et structure testiculaire

Zhao Cong et ses collègues ont étudié l'appariement chez des souris atteintes d'oligoasthénozoospermie induite parTriptérygionglycosides.[31]

L'oligoasthénozoospermie fait référence à une combinaison de concentration réduite en spermatozoïdes et de motilité réduite des spermatozoïdes.

Les chercheurs ont signalé des augmentations de :

Poids testiculaire.

Concentration de spermatozoïdes.

Motilité totale des spermatozoïdes, exprimée en motilité progressive et non progressive, ou PR + NP.

Ils ont proposé que ces améliorations étaient associées à une réduction des lésions structurelles des testicules.

Protection mitochondriale et survie des cellules germinales

Wang Jisheng et ses collègues ont étudié le sérum obtenu à partir d'animaux ayant reçu l'association d'herbes.[32] Cette approche du « sérum médicamenteux » est utilisée dans certaines études de laboratoire pour exposer les cellules à des substances en circulation après administration.

Le sérum aurait :

Améliorer le potentiel de la membrane mitochondriale.

Réduit les dommages aux mitochondries et autres organites.

Réparer les lésions ultrastructurales induites parTriptérygionglycosides.

Inhibe l'apoptose des cellules spermatogènes.

Ces résultats sont pertinents pour la recherche sur les mitochondries et la survie cellulaire, mais l’exposition expérimentale n’équivaut pas à administrer la combinaison de plantes directement aux humains.

Signalisation PI3K/AKT

Bao Binghao et ses collègues ont signalé une amélioration de la fonction des cellules spermatogènes et proposé une implication des protéines liées à PI3K/AKT.[33]

Deng Sheng et ses collègues ont ensuite rapporté que l'appariement Cuscuta-goji augmentait l'expression des protéines et de l'ARN messager de PI3K, AKT et Bcl-2 dans un modèle de rat.[34]

Ces changements étaient associés à :

Augmentation de la prolifération cellulaire.

Apoptose réduite.

Structure du tissu testiculaire améliorée.

Augmentation de la concentration et de la motilité des spermatozoïdes.

Insuffisance ovarienne prématurée

Zong Zheng et ses collègues ont combiné la spectrométrie de masse à temps de vol UPLC-quadrupolaire, ou UPLC-Q-TOF-MS, avec la pharmacologie en réseau pour étudier l'appariement en relation avec l'insuffisance ovarienne prématurée.[35]

Les principaux constituants comprenaient :

Hyperoside.

Kaempférol.

Quercétine.

Isoquercitrine.

Acide férulique.

Les voies associées comprenaient PI3K/AKT, les interactions neuroactives ligand-récepteur et la signalisation MAPK. Les fonctions et processus enrichis comprenaient l’activité des protéines sérine/thréonine/tyrosine kinase, les radeaux membranaires et les réponses aux peptides.

Li Jinying et ses collègues ont également utilisé la pharmacologie en réseau pour étudier l'association dans l'insuffisance ovarienne prématurée.[36] Ils ont identifié des rôles potentiels pour la signalisation PI3K/AKT et des cibles telles que AKT1, TP53 et CASP3.

Les processus biologiques associés comprenaient :

Régulation positive de la transcription des promoteurs de l'ARN polymérase II.

Transduction de signaux.

Processus d’oxydo-réduction.

Réponses inflammatoires.

Prolifération cellulaire.

Apoptose.

Ces résultats restent des prédictions largement mécanistes.

Intégrité de la barrière hémato-testiculaire

Guan Siqi et ses collègues ont découvert que l'appariement Cuscuta-goji augmentait l'expression de protéines impliquées dans les jonctions des cellules testiculaires chez les rats présentant une spermatogenèse altérée.

Ceux-ci comprenaient :

Occludine.

Zonula occludens-1, ou ZO-1.

Connexine 43.

Les changements rapportés étaient associés à la restauration de l’intégrité de la barrière hémato-testiculaire et à l’amélioration de la fonction spermatogène.

2.2 Graines de Cuscuta et Cistanche

Accord traditionnel :Semence de Cuscutae – Cistanches Herba
Noms communs :Tu Si Zi et Rou Cong Rong

Justification traditionnelle

La revue fournie identifie la combinaison Cuscuta-Cistanche dans des formules historiques telles que Roucongrong Wan deYi Xin Fanget Tusizi Wan deSheng Ji Zong Lu.

En termes traditionnels, la combinaison est utilisée pour :

Tonifier le rein.

Soutenez le yang.

Reconstituer l'essence et la moelle.

Le Congrong Tusizi Wan modifié, décrit dans la thérapeutique gynécologique chinoise moderne, est traditionnellement utilisé pour nourrir l'essence et le sang et réguler les vaisseaux Chong et Ren.

Ces concepts fournissent la justification historique de l’association mais n’établissent pas l’efficacité clinique moderne.

Fonction mitochondriale et recherche ovarienne

Shi Wei, Liu Min et leurs collègues ont étudié la décoction Xinjia Congrong Tusizi dans plusieurs études.[38-41] Il s'agit d'une formule multi-herbes contenant des graines de Cistanche et de Cuscuta, pas simplement une préparation à deux ingrédients.

Les études ont exploré plusieurs mécanismes connexes.

Signalisation SIRT1/PGC-1 et biogenèse mitochondriale

Il a été rapporté que la formule influence la voie du coactivateur gamma 1-alpha du récepteur activé par les proliférateurs de peroxysomes 1/peroxysome, ou SIRT1/PGC-1.

Les changements associés comprenaient une expression accrue de :

Facteur respiratoire nucléaire 1, ou NRF-1.

Facteur de transcription mitochondrial A, ou TFAM.

Ces facteurs sont impliqués dans la biogenèse et le fonctionnement des mitochondries.

Signalisation p53/Nrf2 et ferroptose

D'autres travaux ont étudié la signalisation p53/Nrf2 et les protéines associées à la défense antioxydante et à la régulation de la ferroptose, notamment Nrf2 et le composant transporteur de cystine/glutamate SLC7A11.[38]

La ferroptose est une forme de mort cellulaire régulée associée à une peroxydation lipidique fer-dépendante.

Il a été rapporté que la formule réduisait les lésions oxydatives et les modifications liées à la ferroptose dans les cellules de la granulosa ovarienne.

Structure mitochondriale, dynamique et vieillissement reproductif

Dans les études citées, les résultats rapportés comprenaient :

Morphologie mitochondriale améliorée.

Amélioration du métabolisme énergétique mitochondrial.

Réduction du stress oxydatif.

Modifications de la dynamique mitochondriale.

Amélioration des mesures des hormones sexuelles.

Promotion de la croissance et du développement folliculaires.

Amélioration des paramètres liés à la réserve ovarienne dans les modèles expérimentaux.

Une étude a spécifiquement étudié la signalisation AMPK/SIRT1 chez des rats présentant une réserve ovarienne diminuée.[41]

Prises ensemble, ces études fournissent une base de recherche pour des travaux ultérieurs sur la formule. Ils n’établissent pas que Cistanche et Cuscuta reproduisent seuls les effets, ni qu’une combinaison commerciale retarde le vieillissement reproductif chez l’homme.

Rapports d'expérience clinique

L'approche clinique du professeur Wu Keming met l'accent sur le traitement du schéma sous-jacent et la régulation des menstruations, avec comme principes centraux la nutrition des reins et la reconstitution de l'essence.

Un rapport d'expérience clinique publié décrit l'utilisation des pilules Xinjia Congrong Tusizi chez des patientes souffrant d'insuffisance ovarienne prématurée, y compris des résultats de grossesse réussis.[42] De tels rapports peuvent générer des hypothèses mais ne fournissent pas le même niveau de preuve que les essais cliniques contrôlés.

Liu Xianhui et ses collègues ont rapporté sept cas impliquant une décoction Da Tusizi modifiée pour une anémie aplasique compliquée par une nécrose de la tête fémorale.[43]

L'examen décrit des améliorations des symptômes tels que :

Aversion pour le froid et les extrémités froides.

Faiblesse du bas du dos et des genoux.

Douleur à la hanche.

Mouvements restreints des membres inférieurs.

Il s’agissait d’une petite série de cas impliquant une prescription de plusieurs herbes. Il ne peut pas établir l’efficacité de l’appariement isolé Cuscuta – Cistanche.

2.3 Graines de Cuscuta et Dong Quai

Accord traditionnel :Sperme de Cuscutae–Angelicae Sinensis Radix
Noms communs :Tu Si Zi et Dang Gui

Justification traditionnelle

Le Dong quai est traditionnellement décrit comme étant de nature chaleureuse et au goût doux et piquant, avec une affinité pour les méridiens du cœur, de la rate et du foie.

Ses fonctions traditionnelles comprennent :

Sang nourrissant et circulant.

Réguler les menstruations.

Soulager la douleur.

Humidifier les intestins et favoriser les selles.

Il a toujours été salué comme un matériau médicinal important pour les troubles liés au sang.

La graine de Cuscuta est associée aux méridiens du foie, des reins et de la rate. Selon le concept traditionnel selon lequel le foie et les reins partagent une source commune, les deux herbes sont combinées pour renforcer la nutrition en essence et en sang.

Recherche sur les modèles de prescription dans le SOPK

Une étude d'exploration de données sur les prescriptions utilisées par des praticiens gynécologiques expérimentés a identifié les graines de Cuscuta et le dong quai comme une combinaison fréquemment utilisée dans la gestion du SOPK.[44]

Fréquence d'utilisation des documents prescrivant des modèles ; il ne démontre pas d’efficacité clinique.

Mécanismes prédits dans le SOPK

Wang Cuicui et Ma Xiaoxin ont utilisé la pharmacologie de réseau pour étudier l'appariement.[45] Les voies potentielles comprenaient :

Produit final de glycation avancé – récepteur pour la signalisation avancée du produit final de glycation, ou AGE – RAGE.

Contrainte de cisaillement des fluides et athérosclérose.

Résistance endocrinienne.

Les cibles potentielles comprenaient AKT1, MAPK1, IL-6 et le récepteur des œstrogènes 1, ou ESR1.

Yuan Renzhi et ses collègues ont identifié 22 cibles principales partagées par les ensembles de données liés au couplage et au SOPK.[46] Ceux-ci comprenaient :

Récepteur de progestérone, ou PGR.

Récepteur aux androgènes, ou AR.

Récepteur gamma activé par les proliférateurs de peroxysomes, ou PPARG.

Oxyde nitrique synthase 3, ou NOS3.

ESR1.

ESR2.

L'analyse a identifié 36 voies principales enrichies, notamment la signalisation des récepteurs HIF-1, TNF et NOD-like.

Les auteurs ont proposé des rôles possibles dans la régulation inflammatoire, le métabolisme lipidique, la microcirculation et la résistance à l'insuline, ainsi que d'autres activités prédites. Il s’agit d’hypothèses générées par l’analyse des réseaux.

Recherche clinique basée sur des formules sur l'insuffisance ovarienne

Le professeur Zhang Yuzhen a développé la décoction Zigui Yijing sur la base d'une approche traditionnelle qualifiée de nourrissante.Tian Guiet restaurer la fonction reproductive en déclin.

L'étude clinique citée a étudié les pilules Zishen Yutai combinées à la décoction Zigui Yijing dans le traitement de l'insuffisance ovarienne prématurée.[47]

Les changements signalés comprenaient :

Diminution de l'hormone folliculo-stimulante sérique, ou FSH.

Hormone lutéinisante réduite, ou LH.

Augmentation de l'estradiol, ou E2.

Augmentation de l'hormone anti-Müllérienne, ou AMH.

Améliorations des mesures utérines et ovariennes.

Augmentation de l’épaisseur de l’endomètre.

Augmentation du nombre de follicules antraux, ou AFC.

Étant donné que l'intervention combinait des formulations multi-herbes, ces résultats ne peuvent pas être attribués spécifiquement aux graines de Cuscuta, au dong quai ou à leur association isolée.

2.4 Graine de Cuscuta et racine d'Achyranthes

Accord traditionnel :Sperme de Cuscutae – Base d'Achyranthis Bidentatae
Noms communs :Tu Si Zi et Niu Xi

Justification traditionnelle

La racine d’Achyranthes est traditionnellement décrite comme ayant un goût amer et aigre et de nature neutre, avec une affinité pour les méridiens du foie et des reins.

Ses fonctions traditionnelles comprennent :

Nourrir le foie et les reins.

Renforcement des tendons et des os.

Faire circuler le sang et favoriser le flux menstruel.

Diriger le sang vers le bas.

Dans l'association, la racine d'Achyranthes est destinée à compléter les propriétés nourrissantes de la graine de Cuscuta tout en favorisant le mouvement, afin que la supplémentation n'entraîne pas de stagnation.

Les descriptions traditionnelles contrastent également le caractère ascendant et soutenant le yang de Cuscuta avec l'action descendante d'Achyranthes. Ensemble, la paire est utilisée pour nourrir les reins et favoriser la circulation sanguine.

Fonction mitochondriale des spermatozoïdes et paramètres du sperme

Le professeur Sun Zixue décrit l'insuffisance rénale et l'obstruction collatérale comme un schéma traditionnel central chez certains patients atteints d'oligoasthénozoospermie.

Sa formule Yishen Tongluo a été conçue pour nourrir les reins, reconstituer l'essence, activer le sang et débloquer les collatéraux.

Des études cliniques sur la formule ont rapporté :[48,49]

Augmentation de l'expression des protéines DJ-1.

Espèces réactives réduites de l’oxygène.

Augmentation du potentiel de membrane mitochondriale.

Qualité du sperme améliorée.

Augmentation de la concentration de spermatozoïdes et du nombre total de spermatozoïdes.

Pourcentages accrus de spermatozoïdes progressivement mobiles.

Augmentation de la motilité totale, exprimée en PR + NP.

Ces résultats concernent la formule complète plutôt que la paire isolée Cuscuta – Achyranthes.

Lésion rénale hypertensive

Xu Jin et ses collègues ont utilisé la pharmacologie en réseau pour étudier l'appariement dans les lésions rénales hypertensives.[50]

Les parcours enrichis comprenaient :

Voies du cancer.

Signalisation ÂGE-RAGE.

Lipides et athérosclérose.

Signalisation TNF.

IL-17 signalisation.

Les cibles potentielles comprenaient TP53, AKT1, RELA, MAPK1, TNF, MAPK14 et IL6.

Les auteurs ont proposé que la modulation des réponses inflammatoires pourrait contribuer à une activité protectrice potentielle. L’analyse n’a pas établi de protection clinique des reins.

Un rapport de cas d'insuffisance rénale chronique

Un rapport du professeur Qu Wei a décrit l'utilisation du mélange Shenshuai chez un patient atteint d'une maladie rénale chronique de stade 5.[51]

L'approche thérapeutique traditionnelle était axée sur le renforcement de la rate, la nutrition des reins, l'activation du sang et la résolution de la turbidité.

Un seul rapport de cas ne peut pas établir l’efficacité ou justifier le remplacement des soins néphrologiques standards.

2.5 Graines de Cuscuta et Atractylodes Macrocephala

Accord traditionnel :Sperme de Cuscutae – Rhizome d'Atractylodis Macrocephalae
Noms communs :Tu Si Zi et Bai Zhu

Justification traditionnelle

Le rhizome d'Atractylodes macrocephala est traditionnellement décrit comme ayant un goût doux et amer et de nature chaude, avec une affinité pour les méridiens de la rate et de l'estomac.

Ses fonctions traditionnelles comprennent :

Renforcer la rate et soutenir le qi.

Humidité de séchage.

Favoriser le métabolisme des fluides.

Réduire la transpiration excessive.

Accompagner la grossesse.

La théorie traditionnelle décrit le rein comme le fondement de la constitution héritée et la rate comme le fondement de la nourriture acquise.

Dans ce cadre, Atractylodes soutient la production de nourriture et de sang, complétant le rôle de Cuscuta dans la reconstitution de l'essence. Cuscuta, à son tour, est destiné à soutenir la base constitutionnelle de la fonction de la rate et de l'estomac.

Modèles de prescription en cas de fausses couches récurrentes

Li Hemei et ses collègues ont utilisé l'analyse des règles d'association pour examiner les prescriptions d'avortements spontanés récurrents.[52]

Les graines de Cuscuta et les Atractylodes figuraient parmi les trois matières médicinales les plus fréquemment utilisées, et leur association était communément identifiée.

Le Shoutai Wan modifié est une formule représentative discutée dans ce contexte.

Recherche sur les menaces de fausse couche

Liu Yuanyuan a étudié le Shoutai Wan modifié chez des patientes présentant une menace de fausse couche précoce et classées comme présentant un schéma d'insuffisance rénale.[53]

L’étude a rapporté des changements dans :

Gonadotrophine chorionique bêta-humaine sérique, ou -hCG.

IL-2.

TNF- .

Saignement vaginal.

Résultats de la grossesse.

Ces résultats concernent une formule multi-herbes modifiée, et non un supplément Cuscuta-Atractylodes autonome.

Mécanismes liés à la ferroptose

Han Han et ses collègues ont étudié le Shoutai Wan modifié chez des patients atteints du SOPK et présentant une menace de fausse couche précoce, en se concentrant sur les mécanismes liés à la ferroptose.[54]

Les changements moléculaires signalés comprenaient :

Augmentation de l’expression du gène de la glutathion peroxydase 4, ou GPX4.

Augmentation de l’expression du gène SLC7A11.

Expression génique réduite du récepteur de la transferrine 1, ou TFR1.

L’étude a associé ces changements à une réduction de la peroxydation lipidique, à une réduction des dépôts de fer et à l’inhibition des processus liés à la ferroptose.

Les résultats cliniques et hormonaux signalés comprenaient des modifications de la -hCG, de l'estradiol, de la progestérone, des issues de grossesse et un taux plus élevé d'accouchements spontanés.

La conception de l'étude, la taille de l'échantillon, les comparateurs et les rapports de sécurité doivent être examinés avant de tirer des conclusions ou d'envisager toute application pratique.

Pharmacologie de réseau dans le SOPK

Fan Cailian et Xu Chuanhua ont utilisé la pharmacologie de réseau pour étudier l'appariement Atractylodes-Cuscuta dans le SOPK.[55]

Leur analyse suggère un profil multi-cibles et multi-voies, AKT1 étant identifié comme cible clé.

Cela constitue un point de départ pour la recherche expérimentale plutôt que la preuve d’un bénéfice clinique.

 

3. Conclusions générales et lacunes de la recherche

La graine de Cuscuta est une matière médicinale tonifiante pour les reins largement utilisée en médecine traditionnelle chinoise. Ses fonctions traditionnelles incluent nourrir le foie et les reins, sécuriser l'essence, réduire la miction excessive, soutenir la grossesse et la vision et soulager la diarrhée.

La recherche moderne a étudié des constituants et des fractions tels que :

Hyperoside.

Polysaccharides de Cuscuta.

Flavonoïdes de Cuscuta.

Quercétine.

Autres constituants phénoliques et non phénoliques.

Dans les études examinées, les cibles moléculaires récurrentes incluent AKT, TP53, MAPK1 et TNF. Les voies fréquemment évoquées incluent PI3K/AKT et les voies définies dans une base de données telles que « les lipides et l'athérosclérose ».

Les processus biologiques les plus souvent étudiés concernent :

Stress oxydatif.

Réponses inflammatoires.

Apoptose.

Fonction mitochondriale.

Prolifération cellulaire et survie.

Les résultats expérimentaux couvrent la protection de la reproduction, la protection des os, l'activité antioxydante, les effets antitumoraux, la régulation immunitaire liée à la grossesse, le métabolisme du glucose et la cognition.

Cependant, ces résultats proviennent de différentes préparations, doses, modèles et types de preuves. Ils ne doivent pas être combinés en une seule allégation selon laquelle les graines de Cuscuta auraient tous ces effets chez l’homme.

Pourquoi la recherche sur la compatibilité est importante

La compatibilité avec les plantes est au cœur de la médecine traditionnelle chinoise. Les matières médicinales sont combinées en fonction de la présentation clinique et de leurs propriétés traditionnelles, dans le but d'améliorer les effets ou de réduire les réponses indésirables.

Pour les graines de Cuscuta, les combinaisons avec des baies de goji, du Cistanche, du dong quai, de la racine d'Achyranthes et des Atractylodes représentent des approches traditionnelles établies qui méritent une étude plus approfondie.

Néanmoins,la compatibilité traditionnelle ne démontre pas automatiquement la synergie pharmacologique.

Pour établir une synergie, la recherche doit montrer qu’une combinaison fonctionne différemment de ce que l’on attendrait de ses composants individuels selon un modèle expérimental approprié.

Les ratios, la composition et la pharmacocinétique restent peu étudiés

L'analyse fournie identifie les proportions relatives d'herbes appariées comme une lacune importante dans la recherche.

Les questions nécessitant une enquête plus approfondie comprennent :

Des ratios différents modifient-ils le profil chimique d’une préparation combinée ?

La co-extraction modifie-t-elle la récupération ou la stabilité des constituants ?

Les mécanismes biologiques changent-ils avec le ratio ?

Les effets sont-ils additifs, synergiques, antagonistes ou simplement dominés par un seul ingrédient ?

La combinaison des herbes modifie-t-elle l’absorption, la distribution, le métabolisme ou l’élimination ?

Les avantages observés sont-ils reproductibles sur différents lots et processus de fabrication ?

La pharmacologie de réseau a créé de nouvelles opportunités pour relier les formulations traditionnelles à la biologie moléculaire, à la génomique, à la transcriptomique et à la protéomique.

Son utilisation la plus importante s'inscrit dans le cadre d'un programme de preuves plus large qui comprend la caractérisation chimique, la validation expérimentale, la pharmacocinétique, la toxicologie et des études humaines conçues de manière appropriée.

Cette revue fournit donc un cadre de recherche plutôt qu'un guide clinique définitif.

 

4. Ce que cette recherche signifie pour les fournisseurs de Cistanche et les développeurs de suppléments

La section suivante est une application éditoriale des preuves examinées, ajoutée pour les fabricants d'ingrédients, les propriétaires de marques et les équipes de développement de produits. Cela ne fait pas partie de l'examen original.

 

4.1 Associer l'ingrédient à une question de recherche spécifique

La « santé reproductive » est trop large pour fonctionner comme un seul objectif de développement.

 

Avantages du Cistanche

Extrait de cistanche à taux d'extraction élevé

Cliquez pour visiter la liste de Cistanche pour améliorer la manapause masculine

 

 

 

Un programme axé sur la motilité des spermatozoïdes doit distinguer :

Motilité progressive.

Motilité totale.

Concentration de spermatozoïdes.

Nombre total de spermatozoïdes.

Morphologie.

Intégrité de l’ADN du sperme.

Résultats liés à la grossesse.

Les améliorations dans une mesure ne garantissent pas les améliorations dans les autres. Les modifications des paramètres du sperme n’entraînent pas non plus automatiquement une amélioration des résultats de la grossesse ou des naissances vivantes.

De même, la recherche sur la réserve ovarienne, la recherche sur la testostérone, la recherche sur la libido et la recherche sur la vitalité générale représentent différents objectifs de développement.

4.2 Comparez les appariements sans les exagérer

Couplage	Principaux thèmes de recherche dans cette revue	Principale limite des preuves
Cuscuta + baie de goji	Paramètres spermatiques, structure testiculaire, fonction mitochondriale, signalisation PI3K/AKT, barrière hémato-testiculaire	Principalement des études cellulaires et animales ; l’efficacité humaine reste ici insuffisamment établie
Cuscuta + Cistanche	Prise en charge des essences traditionnelles ; fonction mitochondriale ovarienne, stress oxydatif et ferroptose dans les formules contenant	La plupart des preuves concernent les formules à base de plantes multiples, et non la paire isolée.
Cuscuta + dong quai	Prédictions cibles liées au SOPK et recherche sur l'insuffisance ovarienne basée sur des formules	Les prédictions de réseau et les interventions multi-formules limitent l'attribution
Cuscuta + Achyranthes	Résultats sur le sperme et les mitochondries basés sur une formule ; prédictions du parcours des lésions rénales	La paire isolée n'est pas établie par les études de formule citées
Cuscuta + Atractylodes	Modèles de prescription liés à la grossesse, recherche modifiée de Shoutai Wan, prédictions du SOPK	La sécurité de la grossesse et l'efficacité spécifique au couple ne peuvent pas être déduites

Pour une entreprise développant un concept de motilité des spermatozoïdes, la littérature Cuscuta-goji présentée dans cette revue offre le modèle le plus directement pertinent.critères d'évaluation précliniquesparmi les couples discutés.

 

 

Pour un fabricant de Cistanche, la littérature Cuscuta-Cistanche fournit une justification pour des recherches plus approfondies, en particulier autour de la biologie mitochondriale. Il ne permet pas encore de présenter le couple comme une formule éprouvée de fertilité masculine.

4.3 Spécifiez la matière première avant de spécifier le message marketing

Les termes « extrait de Cuscuta » et « extrait de Cistanche » ne constituent pas des spécifications techniques complètes.

Un dossier d’ingrédients utile doit identifier :

Les espèces botaniques.

La partie végétale.

Origine géographique et traçabilité.

Méthodes d'authentification.

Solvant et procédé d'extraction.

Rapport médicament/extrait ou informations de fabrication équivalentes.

Matériaux de support et excipients.

Méthodes analytiques et spécifications des marqueurs.

Empreintes chromatographiques le cas échéant.

Limites pertinentes en matière de contaminants et microbiologiques.

Données de stabilité.

Pour les semences de Cuscuta, l'examen des sources reconnaîtCuscuta australisetCuscuta chinensis. Ceux-ci ne doivent pas être traités comme interchangeables sans étayer des données de qualité et de comparabilité.

Pour le Cistanche, les espèces commerciales doivent également être identifiées explicitement. Un extrait deCistanche désertiquene doit pas automatiquement être considéré comme équivalent à un extrait deCistanche tubuleuse.

4.4 Distinguer les marqueurs de qualité des doses actives éprouvées

Les recherches sur Cuscuta discutent souvent des flavonoïdes, des polysaccharides, de l'hyperoside et de la quercétine. Les spécifications des ingrédients du Cistanche peuvent inclure des glycosides phényléthanoïdes tels que l'échinacoside et l'actéoside.

Ces mesures peuvent être utiles pour l'identité, le contrôle des processus et la cohérence des lots.

Cependant:

Une concentration plus élevée de marqueurs ne signifie pas nécessairement de meilleurs résultats en matière de santé reproductive.

Un marqueur n’est pas automatiquement le seul constituant actif.

Un extrait standardisé n’est pas automatiquement équivalent à l’extrait utilisé dans une étude publiée.

Une dose d’herbes brutes ne peut pas être convertie en dose d’extrait efficace uniquement à partir d’un rapport d’extrait commercial.

Une spécification crédible doit, dans la mesure du possible, relier l'ingrédient fabriqué à la préparation réellement étudiée.

4.5 Traiter le rapport de combinaison comme une variable expérimentale

La littérature examinée n'établit pas de rapport Cuscuta – Cistanche optimal pour la motilité des spermatozoïdes ou la santé reproductive.

Un programme de développement défendable comparerait :

Cuscuta seul.

Cistanche seul.

Plusieurs ratios de combinaison définis.

Un contrôle pertinent.

Exposition totale constante dans les groupes de comparaison.

Il convient également de distinguer :

Mélange d'extraits fabriqués séparément.

Co-extraction des deux matières premières.

Combiner des poudres.

Utiliser une formule multi-herbes plus grande.

Ce sont des produits différents et peuvent avoir une chimie, une stabilité et une activité biologique différentes.

4.6 Construire une échelle de preuves

Une séquence de recherche pratique pourrait inclure :

Étape 1 : Identité et qualité

Confirmez l’authenticité botanique, le contrôle des contaminants, la cohérence chimique et la stabilité.

Étape 2 : Tests en laboratoire adaptés aux besoins

Sélectionnez des tests pertinents pour le mécanisme prévu plutôt que de vous fier uniquement au dépistage générique des antioxydants.

Étape 3 : Évaluation de la sécurité et de l'exposition

Évaluer la toxicologie disponible, les interactions potentielles, l'activité hormonale et l'adéquation de la population proposée.

Étape 4 : Recherche de faisabilité humaine

Utilisez une formulation finie clairement spécifiée, des critères d’éligibilité appropriés, des critères d’évaluation prédéfinis et une surveillance systématique des événements indésirables.

Étape 5 : Validation clinique contrôlée

Testez la formulation commerciale réelle avec des comparateurs appropriés, une durée adéquate et des résultats cliniquement significatifs.

Une découverte mécaniste doit être traitée comme un échelon sur cette échelle et non comme un remplacement pour l’ensemble du programme.

4.7 Séparer les allégations marketing américaines et européennes des discussions de recherche

Une revue scientifique peut décrire des modèles animaux d’infertilité, de SOPK ou d’insuffisance ovarienne. Cela ne signifie pas qu’un supplément contenant cet ingrédient peut être légalement commercialisé pour traiter ces affections.

Pour les États-Unis, les allégations de structure/fonction proposées nécessitent une justification appropriée et le respect des règles applicables en matière d’étiquetage et de notification. Les allégations relatives au traitement des maladies créent différents problèmes réglementaires.

Pour l'Union européenne, l'éligibilité des ingrédients, les considérations relatives aux nouveaux aliments, les règles botaniques nationales et les exigences en matière d'allégations de santé doivent être vérifiées pour l'espèce, la partie de plante, l'extrait et le marché de destination spécifiques. Les règles relatives aux allégations botaniques et les dispositions transitoires sont complexes ; l’utilisation traditionnelle à elle seule ne devrait pas être considérée comme une autorisation générale.

Le Royaume-Uni devrait également être évalué séparément plutôt que de supposer qu’il respecte toutes les exigences actuelles de l’UE.

Une clause de non-responsabilité ne rend pas acceptable une affirmation autrement trompeuse ou non autorisée.Les pages de produits, les articles éducatifs, les témoignages, les métadonnées et le contenu de vente lié doivent être examinés ensemble.

4.8 Ne pas déduire la sécurité de la grossesse de l'utilisation traditionnelle

Plusieurs études de la revue des sources impliquent des modèles de fausse couche ou des formules utilisées pendant la grossesse.

Ces résultats ne justifient pas la recommandation d'un supplément de Cuscuta-Cistanche non testé pendant la grossesse, pendant la tentative de conception ou pendant le traitement de fertilité.

Le développement de la santé reproductive devrait spécifiquement prendre en compte :

Activité potentielle de type œstrogène ou autre activité hormonale.

Interactions avec les médicaments contre la fertilité et d'autres médicaments.

Sécurité reproductive et développementale.

Différences entre les populations cibles masculines et féminines.

Critères d’exclusion appropriés et surveillance professionnelle.

Les plats à emporter commerciaux

Pour les usines Cistanche et les marques de suppléments botaniques, la meilleure opportunité est de ne pas promettre plus que ce que les preuves soutiennent.

Il s’agit de proposer une plateforme d’ingrédients mieux documentée :

matières premières authentifiées, extraction transparente, composition reproductible, ratios de formulation clairement définis, données de sécurité pertinentes et recherche sur le produit fini réel.

Cette approche est plus utile aux acheteurs sérieux – et plus défendable – que de décrire un couplage traditionnel comme une solution de fertilité cliniquement prouvée.

 

Références

Les 55 références fournies avec le texte source sont conservées ci-dessous. Les titres des articles sont traduits en anglais pour plus de lisibilité ; les titres traduits sont descriptifs et peuvent différer des titres anglais fournis par l'éditeur. La bibliographie originale n'a pas été vérifiée de manière indépendante.

Commission chinoise de pharmacopée.Pharmacopée de la République populaire de Chine. Vol. I. Pékin : China Medical Science Press ; 2020. [En chinois.]

Gu Guanguang.Shen Nong Ben Cao Jing. Édition en fac-similé. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple ; 1955. [En chinois.]

Huang Mingzhu, Wang Jinglong, Cui Xiaoping et coll. Avancement de la recherche sur les activités pharmacologiques de la graine de Cuscuta.Journal de l'Université de médecine chinoise d'Anhui. 2023;42(5):101-104. [En chinois.]

Zan Shujie, Wang Kai, Li Lin et coll. Une interprétation de la théorie de la compatibilité des paires de plantes.Journal de médecine traditionnelle chinoise. 2023;64(17):1729-1733. [En chinois.]

Xia Huifang, Wang Yu. Effets protecteurs d'un extrait aqueux de graines de Cuscuta contre les lésions reproductives induites par le cyclophosphamide chez les souris mâles.Science animale et médecine vétérinaire du Heilongjiang. 2017;(11) :200-203, 297. [En chinois.]

Li Lijuan, Liu Wentao, Luo Huanhuan et coll. Effets des flavonoïdes totaux de Cuscuta sur les protéines liées à l'apoptose Bax, Bcl-2 et caspase-3 dans les cellules de Leydig de souris.Journal académique de l'école de médecine chinoise PLA. 2022;43(2):199-204. [En chinois.]

Guo Shilei, Zhang Liyun, Li Zhiqiang et coll. Effets des flavonoïdes de Cuscuta sur la fonction spermatogène chez les rats atteints de varicocèle.Recherche en anatomie. 2022;44(5):419-424. [En chinois.]

Tao Jinliang, Wang Xiao, Wei Yuanyuan et coll. Effets protecteurs des flavonoïdes de Cuscuta contre les anomalies induites par le BPA dans la sécrétion d'androgènes par les cellules de Leydig de souris.Progrès en médecine vétérinaire. 2019;40(5):71-75. [En chinois.]

Sun Xiangming, Song Hui, Zhao Lizhu et coll. Identification des constituants directement responsables des effets de type œstrogène des graines de Cuscuta in vivo.Acta Pharmaceutica Sinica. 2021;56(7):1826-1831. [En chinois.]

Zhang Yan, Li Yang, Gao Nana et coll. Effets de trois polysaccharides médicinaux chinois sur le retard du déclin fonctionnel ovarien chez des souris naturellement vieillissantes.Journal chinois de médecine vétérinaire. 2024;60(9):114-121. [En chinois.]

Liu Ying, Zhao Qianhui, Chuai Yanan et coll. Les flavonoïdes de Cuscuta atténuent les lésions reproductives chez la progéniture femelle adulte suite à une exposition au bisphénol A pendant la grossesse.Journal chinois des sciences vétérinaires. 2024;44(3):536-542. [En chinois.]

Xie Ying, Xiao Min, Jiang Xiaocui et coll. Mécanismes des graines de Cuscuta dans la prévention et le traitement de l'insuffisance ovarienne prématurée basés sur la voie des lipides et de l'athérosclérose.Journal chinois des formules médicales traditionnelles expérimentales. 2024;30(6):109-118. [En chinois.]

Zhao Qianying, Wang Dongcai, Wu Haibin et coll. Effets et mécanismes des flavonoïdes totaux de Cuscuta sur les hormones thyroïdiennes sériques et le dysfonctionnement ovulatoire chez les rats atteints du SOPK.Journal directeur de la médecine traditionnelle chinoise et de la pharmacie. 2022;28(5):30–34, 46. [En chinois.]

Meng Zhuoran, Zhao Ziming, Jia Zhuangzhuang et coll. Effets et mécanismes de l'extrait éthanolique de graines de Cuscuta administré par voie orale sur l'ostéoporose postménopausique chez le rat.Journal médical du Shandong. 2024;64(17):29-32. [En chinois.]

Zhang Tiandong, Peng Qingping, Liu Huan et al. Graine de Cuscuta pour l'arthrose : analyse pharmacologique en réseau et validation expérimentale.Journal chinois de recherche en ingénierie tissulaire. 2024;28(28):4516-4521. [En chinois.]

Liang Chen. Effets d'un extrait aqueux de graines de Cuscuta sur la cicatrisation osseuse chez des rats atteints de fractures ostéoporotiques.Journal du Sichuan de médecine traditionnelle chinoise. 2023;41(4):48-52. [En chinois.]

Sun Qihua, Cai Honghui, He Aiyu et coll. Les flavonoïdes de Cuscuta affectent l'apoptose des ostéoblastes en régulant ZBED3-AS1.Journal chinois de physiopathologie. 2021;37(2):306-314. [En chinois.]

Ye Chunlin, Khudoyberdiev Ilkhomjon, Chen Ying et al. Activité antioxydante et inhibition de la prolifération des cellules tumorales par les polysaccharides de Cuscuta.Journal de l'Université de technologie du Henan (édition des sciences naturelles). 2020;41(5):73-78. [En chinois.]

Xiao Xiang, Wu Xuanyu. Criblage des gènes clés impliqués dans la transition inflammation pancréatique-cancer et prédiction des interventions médicinales chinoises.Drogues traditionnelles et à base de plantes chinoises. 2022;53(15):4795-4806. [En chinois.]

Song Hui, Huang Xiaoqiao, Sun Xiangming et coll. Mécanismes de l'activité anti-cancer du sein de l'extrait éthanolique de graines de Cuscuta basés sur la pharmacologie en réseau, l'amarrage moléculaire et l'expérimentation animale.Drogues traditionnelles et à base de plantes chinoises. 2024;55(14):4747-4758. [En chinois.]

Sun Yue, Bao Yongrui, Wang Shuai et coll. Modèles de compatibilité des fractions pharmacologiquement actives des granules composés de Muji pour induire l'apoptose des cellules HepG2 à l'aide de la technologie des puces microfluidiques.Science et technologie mondiales - Modernisation de la médecine traditionnelle chinoise et de la matière médicale. 2021;23(10):3606-3612. [En chinois.]

Zheng Yibo, Yang Xinxin, Bao Yongrui et coll. Mécanismes de l'activité anti-cancer du foie des flavonoïdes totaux de Cuscuta basés sur la signalisation PI3K/PTEN/VEGF.Journal chinois de pharmacie hospitalière. 2018;38(14):1462-1465. [En chinois.]

Qin Jingjing, Qian Huiqin, Wei Jing et coll. Processus d'extraction et activité antioxydante des flavonoïdes totaux de la graine de Cuscuta.Science et technologie de l'industrie alimentaire. 2019;40(23):151-157. [En chinois.]

Liu Haiyun, Ji Yulong, He Zhijian. Effets de l'extrait de graines de Cuscuta sur l'apprentissage et la mémoire et l'activité ATPase dans les tissus hépatiques et cérébraux de souris naturellement vieillissantes.Journal chinois de gérontologie. 2018;38(23):5794-5796. [En chinois.]

Wu Xiaoying, Zhang Xuelan, Mo Qiuyi et coll. Établissement d'empreintes digitales UPLC d'extraits de graines de Cuscuta et analyse des relations spectre-effet antioxydant.Pharmacien Chine. 2023;26(11):225-232. [En chinois.]

Chen Xuemei, Yang Xiaoxin, Zhu Zhengyan et al. Effets des flavonoïdes totaux de Cuscuta appliqués au point d'acupuncture de Sanyinjiao sur l'issue de la grossesse et l'équilibre des cytokines Th1/Th2 chez les rats ayant fait une fausse couche.Journal d'obstétrique et de gynécologie pratiques. 2023;39(7):535-540. [En chinois.]

Wang Zhigang, Qi Feng, Li Yinghong et coll. Mécanismes de la graine de Cuscuta dans la résistance à l'insuline basés sur la pharmacologie de réseau et l'amarrage moléculaire.Utilisation clinique rationnelle des médicaments. 2024;17(8):1–6, 15. [En chinois.]

Zhang Dongqiang, Liu Zhixin. Séparation et purification des polyphénols de Cuscuta et leurs effets sur la fatigue liée à l'exercice.Chine Additifs alimentaires. 2023;34(10):186-193. [En chinois.]

Zhao Qian, Luo Hongbin, Ling Zhifeng et coll. Effets des graines de Cuscuta sur les troubles cognitifs dans un modèle de rat de la maladie d'Alzheimer via la signalisation GSK-3.Bulletin pharmacologique chinois. 2021;37(12):1775-1776. [En chinois.]

Lei Wei, Huang Caihong, Ren Hezhuang et coll. Effets des graines de Cuscuta sur l'inflammation intestinale, le microbiote intestinal et la microstructure de la muqueuse intestinale chez les jeunes rats souffrant de diarrhée chronique.Pharmacie pratique et remèdes cliniques. 2021;24(10):871-875. [En chinois.]

Zhao Cong, Wang Bin, Zhao Qi et al. Effets de l'appariement graine de Cuscuta-baie de goji sur la structure du tissu testiculaire et la qualité du sperme dans un modèle murin d'oligoasthénozoospermie.Journal chinois d'andrologie. 2023;37(3):71-75. [En chinois.]

Wang Jisheng, Bao Binghao, Deng Sheng et al. Effets des graines de Cuscuta et des baies de goji sur la prolifération et l'apoptose dans un modèle de dysfonctionnement des spermatogonies induit par les glycosides de Tripterygium.Héraut médical chinois. 2022;19(31):5–9. [En chinois.]

Bao Binghao, Deng Sheng, Feng Junlong et coll. Étude expérimentale de l'appariement graine de Cuscuta-baie de goji dans l'amélioration du dysfonctionnement des spermatogonies grâce à la régulation de la voie PI3K/AKT.Journal chinois d'andrologie. 2022;36(6):31–35, 47. [En chinois.]

Deng Sheng, Li Haisong, Wang Bin et al. Effets des graines de Cuscuta et des baies de goji sur les protéines liées à la prolifération et à l'apoptose chez les rats atteints d'oligoasthénozoospermie via la signalisation PI3K/AKT.Journal chinois de médecine et de pharmacie traditionnelles chinoises. 2023;38(2):795-799. [En chinois.]

Zong Zheng, Hu Yang, Xu Beilei et al. Constituants et mécanismes de l'appariement graine de Cuscuta-baie de goji dans l'insuffisance ovarienne prématurée sur la base de l'UPLC-Q-TOF-MS et de la pharmacologie de réseau.Médecine traditionnelle chinoise brevetée. 2025;47(2):649-658. [En chinois.]

Li Jinying, Zhang Zhaoping, Ye Jinfei et coll. Mécanismes de l'appariement graine de Cuscuta-baie de goji dans l'insuffisance ovarienne prématurée basés sur la pharmacologie de réseau.Pharmacie de Chine. 2020;31(18):2202-2209. [En chinois.]

Guan Siqi, Zhu Yutian, Dong Lei et coll. Mécanismes par lesquels l'appariement graine de Cuscuta-baie de goji répare la barrière hémato-testiculaire chez les rats présentant une spermatogenèse altérée.Le journal chinois sur la sexualité humaine. 2020;29(2):100-107. [En chinois.]

Liu Min, Shi Wei, Yang Jing et al. Effets de la décoction Xinjia Congrong Tusizi sur la ferroptose des cellules de la granulosa chez les rats présentant une insuffisance ovarienne prématurée via la signalisation p53/Nrf2.Journal chinois des formules médicales traditionnelles expérimentales. 2024;30(7):104-111. [En chinois.]

Shi Wei, Liu Min, Wang Zhichao et coll. Effets du sérum contenant la décoction Xinjia Congrong Tusizi sur le métabolisme énergétique mitochondrial, le stress oxydatif et la dynamique des cellules de la granulosa ovarienne humaine exposées au triptolide.Journal des matières médicinales chinoises. 2023;46(10):2573-2578. [En chinois.]

Shi Wei, Liu Min, Wang Zhichao et coll. La décoction Xinjia Congrong Tusizi favorise la biogenèse mitochondriale via la signalisation SIRT1/PGC-1 pour réparer les lésions des cellules de la granulosa ovarienne.Science et technologie mondiales - Modernisation de la médecine traditionnelle chinoise et de la matière médicale. 2024;26(5):1269-1278. [En chinois.]

Shi Wei, Yin Xuemei, Wang Zhichao et coll. Effets de la décoction Xinjia Congrong Tusizi sur la fonction mitochondriale chez les rats présentant une réserve ovarienne diminuée via la signalisation AMPK/SIRT1.Médecine traditionnelle chinoise brevetée. 2023;45(10):3221-3227. [En chinois.]

Liu Xiaohong, Huo Junyi, Luo Qian et coll. Expérience clinique sélectionnée du professeur Wu Keming dans l'utilisation des pilules Xinjia Congrong Tusizi pour l'insuffisance ovarienne prématurée avec des résultats de grossesse réussis.Journal du Yunnan de médecine traditionnelle chinoise et de matière médicale. 2016;37(4):19-22. [En chinois.]

Liu Xianhui, Guo Xiaona, Lu Jinjin et coll. Décoction Da Tusizi modifiée pour anémie aplasique compliquée de nécrose de la tête fémorale : sept cas.Recherche en médecine traditionnelle chinoise. 2011;24(12):44-45. [En chinois.]

Li Qian, Wang Yonghong. Une analyse d'exploration de données des modèles de prescription parmi les praticiens gynécologiques renommés traitant le SOPK.Journal de médecine chinoise de Guangming. 2024;39(9):1706-1709. [En chinois.]

Wang Cuicui, Ma Xiaoxin. Cibles et voies de signalisation des graines de Dong Quai – Cuscuta dans le syndrome des ovaires polykystiques basées sur la pharmacologie des réseaux.Journal de l'Université médicale de Chine. 2021;50(1):51-56. [En chinois.]

Yuan Renzhi, Tang Peng, Xiao Weiqiong et al. Mécanismes pharmacologiques en réseau de la graine de Dong Quai – Cuscuta dans le syndrome des ovaires polykystiques avec un schéma d'insuffisance rénale et de stase sanguine.Journal de la nouvelle médecine chinoise. 2020;52(3):83-88. [En chinois.]

Jian Huanling, Zhao Ying. Étude clinique des pilules Zishen Yutai associées à la décoction Zigui Yijing pour l'insuffisance ovarienne prématurée.Journal de l'Université de médecine traditionnelle chinoise de Guangzhou. 2021;38(4):703-711. [En chinois.]

Fan Lipeng, Sun Zixue, Men Bo et coll. Étude clinique de la formule Yishen Tongluo pour améliorer le potentiel de la membrane mitochondriale des spermatozoïdes.Journal des matières médicinales chinoises. 2024;47(6):1553-1556. [En chinois.]

Sun Zixue, Chen Yangdi, Chen Jianshe et al. Observation clinique de la formule Yishen Tongluo pour l'infertilité associée à une oligoasthénozoospermie et à un schéma d'insuffisance rénale et d'obstruction collatérale.Archives chinoises de la médecine traditionnelle chinoise. 2024;42(8):1–6. [En chinois.]

Xu Jin, Zhang Wenting, Wang Shiguang. Mécanismes pharmacologiques en réseau de l'appariement racine d'Achyranthes-graines de Cuscuta dans la prévention et le traitement des lésions rénales hypertensives.Journal clinique de médecine traditionnelle chinoise. 2024;36(2):289-295. [En chinois.]

Qu Wei. Prescriptions efficaces et expérience clinique de Qu Wei : Mélange Shenshuai.Journal Jiangsu de médecine traditionnelle chinoise. 2022;54(12):11-12. [En chinois.]

Li Hemei, Shi Minyan, Feng Chaoxiong. Exploration des règles d'association des modèles de prescription dans les formules chinoises à base de plantes pour l'avortement spontané récurrent.Acta Médecine Chinoise et Pharmacologie. 2015;43(6):42-45. [En chinois.]

Liu Yuanyuan. Effets du Shoutai Wan modifié sur l'hCG sérique et les facteurs inflammatoires chez les patients présentant une menace de fausse couche précoce et un profil d'insuffisance rénale.Évaluation des médicaments. 2023;20(2):229-231. [En chinois.]

Han Han, Zhang Yuehui, Han Yapeng et coll. Mécanismes de Shoutai Wan modifié chez les patients atteints du SOPK et menacés de fausse couche précoce du point de vue de la ferroptose.Acta Médecine Chinoise et Pharmacologie. 2023;51(10):67-71. [En chinois.]

Fan Cailian, Xu Chuanhua. Mécanismes moléculaires de l'appariement des graines Atractylodes macrocephala – Cuscuta dans le syndrome des ovaires polykystiques basés sur la pharmacologie des réseaux.Informations médicales. 2024;37(2):47-54. [En chinois.]