Urine mousseuse, œdème ? Attention au syndrome néphrotique
Mar 25, 2022
ali.ma@wecistanche.com
De nombreux patients se rendent à l'hôpital pour un examen en raison d'une urine mousseuse et d'un œdème. Après être allés à l'hôpital pour examen, le médecin leur dit qu'ils ont un syndrome néphrotique, et on leur demande également de prendre des hormones, de faireun reincrevaisons, etc. un tas d'ordonnances médicales. N'est-ce pas déroutant ? Alors, quel type de maladie est le syndrome néphrotique? Aujourd'hui, l'éditeur vous amènera à comprendre ce qu'est le syndrome néphrotique et quels sont ses symptômes afin que vous puissiez dissiper vos doutes.
Qu'est-ce que le syndrome néphrotique ?
Le syndrome néphrotique fait référence à un groupe de syndromes causés par diverses étiologies, qui sont principalement des lésions glomérulaires telles qu'une perméabilité accrue de la membrane basale glomérulaire et une diminution du taux de filtration glomérulaire, plutôt qu'une maladie indépendante. Les symptômes comprennent une protéinurie massive, une hypoalbuminémie, une hyperlipidémie et un œdème. Généralement, la protéine urinaire du patient doit être surveillée dans les 24 heures. S'il dépasse 3,5 g par jour et que l'albumine dans le sang descend en dessous de 30 g/L, on peut généralement déterminer que le patient a un syndrome néphrotique.

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Quels sont les symptômes du syndrome néphrotique ?
1. Protéinurie massive
Une forte protéinurie est une caractéristique du syndrome néphrotique, et ces patients présentent souvent une augmentation de l'urine mousseuse. Elle est souvent causée par des dommages à la barrière de filtration glomérulaire des protéines dans le sang. L'excrétion normale de protéines dans l'urine ne dépasse pas 150mg par jour. La perte quotidienne de protéines dans l'urine des patients atteints du syndrome néphrotique est bien supérieure à celle des personnes normales, jusqu'à 3,0 à 3,5 g, et les enfants 50 mg/kg.
2. Hypoprotéinémie
Étant donné qu'une grande quantité d'albumine dans le sang s'échappe par lereinset est excrété par l'urine, l'albumine dans le plasma diminuera en conséquence, ce qui entraînera une hypoalbuminémie. L'apparition d'une hypoalbuminémie peut facilement entraîner un œdème corporel, et en même temps, elle réduira également l'immunité du corps, et il y aura des infections répétées, telles que des infections répétées des voies respiratoires supérieures.
3. Hyperlipidémie
Une grande quantité d'albumine dans le corps est perdue lors de la miction, ce qui entraîne une diminution de l'albumine dans le plasma. Par conséquent, il sera compensé par des lipoprotéines, ce qui améliorera les propriétés compensatoires des lipoprotéines, ce qui provoquera facilement une hyperlipidémie, c'est-à-dire que le sang deviendra visqueux, grave pouvant entraîner la formation de caillots sanguins et même entraîner une certaine menace pour la vie. .
4. Œdème
L'hypoprotéinémie est la principale cause d'œdème sévère dans le corps. Cliniquement, l'œdème se développe souvent progressivement, et initialement, il est plus fréquent au niveau de la cheville, montrant une dépression. Le matin, un œdème peut être observé sur les paupières et le visage. Avec le développement de la maladie, l'œdème peut se développer sur tout le corps, et il y aura une grande quantité d'épanchement dans la cavité thoracique, la cavité abdominale et même la cavité péricardique, et un œdème élevé du scrotum ou du périnée.
5. Complications courantes
① Infection : fréquente dans les infections des voies respiratoires, de la peau et des voies urinaires, dont l'infection des voies respiratoires supérieures est la plus fréquente ; ② Perturbation électrolytique et hypovolémie ; ③ Thrombose et embolie : la thrombose de la veine rénale est plus fréquente, spécifique Elle se manifeste par des maux de dos soudains, une hématurie ou une hématurie plus sévère qu'avant, une oligurie, et mêmeun reinéchec.
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Principes de traitement du syndrome néphrotique
Le syndrome néphrotique est une maladie fréquente en néphrologie et est souvent traité par un traitement global à base de glucocorticoïdes. Le principe est de contrôler l'œdème, de maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique, et de prévenir et contrôler les infections et les complications. L'utilisation rationnelle des glucocorticoïdes doit être associée à des médicaments cytotoxiques et des médicaments immunosuppresseurs chez les patients présentant une néphropathie récurrente ou une résistance hormonale. Le but du traitement n'est pas seulement d'éliminer les protéines urinaires mais aussi de protéger la fonction rénale.
Prévention et prise en charge au quotidien du syndrome néphrotique
Mesures préventives:L'étiologie du syndrome néphrotique n'est toujours pas claire, il n'y a donc pas de méthode de prévention claire. Principalement de l'évitement des facteurs de risque pertinents.
Ne prenez pas de médicaments à l'aveuglette ou avec désinvolture, en particulier ceux présentant une toxicité rénale ;
Prévenir activement l'infection et diverses maladies, en particulier en cas de diabète, d'hépatite B et d'autres maladies pouvant entraîner un syndrome néphrotique, un traitement régulier et un contrôle régulier de la fonction rénale sont nécessaires.

Gestion quotidienne :
Faites attention au repos : un sommeil suffisant et un bon repos doivent être assurés en cas de syndrome néphrotique. L'oreiller doit être légèrement plus haut pour les personnes souffrant d'œdème des yeux et du visage, le repos au lit lorsque l'œdème est évident avec une protéinurie massive et le repos semi-allongé pour les personnes souffrant d'œdème sévère et de dyspnée ;
Alimentation : Pour développer de saines habitudes alimentaires, il est conseillé de manger des aliments légers et faciles à digérer, peu salés (<3g )="" diet,="" no="" pickled="" food,="" and="" less="" monosodium="" glutamate="" and="" alkali.="" should="" be="" given="" a="" higher="" intake="" of="" high-quality="" protein,="" 0.8="" ~="" 1.0g/kg="" per="" day.="" the="" daily="" energy="" supply="" is="" 30-35kcal/kg="" (1kcal="4.184kJ)" body="">3g>
Exercice modéré : Après que l'œdème ait pratiquement disparu, vous pouvez vous lever et bouger modérément pour éviter la formation d'une thrombose des vaisseaux sanguins dans les membres. Une fois que la maladie est essentiellement soulagée, les activités peuvent être progressivement augmentées, principalement des exercices aérobies, tels que la marche, l'exercice, le jogging, le vélo, le Tai Chi, etc., pour améliorer la résistance du corps.
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