Hémodialyse : le gardien de l'urémie rénale

May 10, 2024

L’urémie, un terme qui faisait autrefois peur, perd progressivement son voile terrifiant grâce à la technologie médicale. Dans le domaine médical, elle est définie comme une maladie rénale terminale, ce qui signifie la perte des fonctions de base des reins, laissant les gens dans une douleur et un désespoir sans fin. Cependant, avec les progrès rapides de la technologie de l’hémodialyse, cette « maladie terminale » semble être devenue moins effrayante.

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Alors, comment fonctionne exactement l’hémodialyse ? Quelles sont les précautions et les effets secondaires possibles ? Entrons ensuite dans le monde de l’hémodialyse.

1. Principe de fonctionnement de l'hémodialyse

L'hémodialyse fait référence à l'utilisation d'un appareil d'hémodialyse pour extraire le sang du corps à travers un dialyseur composé d'innombrables fibres creuses. Le sang circule au centre des fibres creuses. Ce qui circule autour des fibres creuses est de l’eau purifiée configurée pour être proche de la composition du corps humain. Le dialysat élimine en permanence les déchets métaboliques par diffusion et renvoie le sang purifié dans le corps. Communément appelé dialyse rénale ou « rein artificiel ».


Dans le dialyseur, le sang et le dialysat échangent des substances selon les principes de diffusion, d'ultrafiltration, de convection et d'adsorption. Spécifiquement:


Diffusion : les solutés (tels que l'urée, la créatinine et d'autres déchets métaboliques) se déplacent du côté à forte concentration (sang) vers le côté à faible concentration (dialysat) en s'appuyant sur le gradient de concentration pour atteindre l'objectif d'élimination des déchets métaboliques.

Ultrafiltration : Grâce à la différence de pression entre les deux côtés, l'eau se déplace du côté sang vers le côté dialysat pour obtenir une déshydratation.


Convection : mouvement de solutés et de solvants (tels que les toxines de poids moléculaire moyen) ensemble à travers la membrane de dialyse, éliminant davantage les substances nocives.


Adsorption : Grâce à l'interaction de charges positives et négatives ou forces de Van der Waals, la surface de la membrane de dialyse adsorbe sélectivement certaines protéines, poisons et médicaments, afin que ces substances pathogènes puissent être éliminées.

2. Étapes opératoires de l'hémodialyse

Les étapes opératoires de l'hémodialyse comprennent l'établissement d'un accès vasculaire, l'anticoagulation à l'héparine, la surveillance des signes vitaux et le retour du sang après la dialyse.


Avant de commencer la dialyse, les médecins établiront chirurgicalement un accès vasculaire pour garantir que le sang puisse être évacué en douceur du corps et renvoyé dans le corps.


Pendant la dialyse, les médecins surveilleront les signes vitaux du patient et les paramètres de traitement de la machine pour garantir la sécurité et l'efficacité du traitement.

3. Précautions pour l'hémodialyse

Bien que l'hémodialyse soit un traitement efficace, les patients doivent également prêter attention aux points suivants lorsqu'ils reçoivent un traitement :


Effectuez un traitement de dialyse régulier selon les directives de votre médecin et ne réduisez pas la fréquence de dialyse à volonté.

Protégez l'accès vasculaire pour éviter les saignements et les infections, apprenez à auto-évaluer le fonctionnement de l'accès et signalez toute anomalie au personnel médical en temps opportun. Surveillez vous-même la force et l'étendue des tremblements de la fistule au moins trois fois par jour et touchez les vaisseaux sanguins pour voir s'ils sont durcis, enflés et douloureux, et si la peau est rouge, enflée, chaude et douloureuse. Portez des vêtements amples avec des manches amples sur les membres du côté de la fistule, évitez de soulever des objets lourds et évitez de comprimer les vaisseaux sanguins ; il est interdit de mesurer la tension artérielle, de prélever du sang ou de perfuser des liquides de ce côté du membre. Si un cathéter veineux profond est inséré, la peau locale au site du cathéter doit être maintenue propre et sèche pour éviter toute infection, traction et déchirure locale. Si nécessaire, un traitement thrombolytique doit être réalisé.


Un traitement médicamenteux oral régulier peut prévenir l’apparition de complications telles que l’anémie rénale et la maladie osseuse rénale.


Maintenez de bonnes habitudes de vie, évitez le surmenage et les veilles tardives, et prévenez les rhumes et autres maladies.


Complément nutritionnel raisonnable : privilégiez une alimentation pauvre en sel, faible en gras et légère. L'apport alimentaire quotidien en sodium ne doit pas dépasser 6-8 g. Essayez d'éviter les aliments fumés, braisés, marinés et riches en graisses ; vous pouvez manger des fruits et légumes frais faibles en gras et pour les céréales secondaires, il est recommandé d'utiliser des méthodes de cuisson telles que l'ébullition ou la cuisson à la vapeur.


L'apport en protéines est principalement constitué de protéines de haute qualité et l'apport quotidien en protéines est de 1,0~1,2 g/(kg.j).


Pour contrôler raisonnablement la quantité d'eau que vous buvez, vous pouvez vous référer à la formule de calcul : la quantité d'eau que vous buvez par jour est de 500 ml + le volume d'urine de la veille. Les patients souffrant d'œdème ou d'insuffisance cardiaque doivent limiter le sel, la sauce soja et boire moins d'eau. Contrôlez votre poids et évitez que la prise de poids ne dépasse 3 % à 5 % de votre poids corporel pendant la période intermittente afin d'éviter des complications telles que l'hypotension et les saignements gastro-intestinaux.


Il faut garder à l'esprit les tabous alimentaires, c'est-à-dire ne pas fumer, ne pas boire, et l'anis épicé, la coriandre, les poireaux, les poivrons, les litchis, ainsi que les suppléments et les toniques.


Les patients souffrant d'urémie et d'hyperkaliémie doivent éviter de manger des bananes, des pommes de terre, des tomates, des citrouilles, etc. à haute teneur en potassium ; les patients présentant des taux élevés d'acide urique dans le sang doivent éviter de manger des abats d'animaux, du poisson, des crevettes, de la bière, des bactéries, etc. Catégories, haricots, etc.

4. Effets secondaires de l'hémodialyse

Bien que l’hémodialyse joue un rôle important pour sauver la vie des patients, elle peut également provoquer certains effets secondaires.


Les premiers effets secondaires comprennent le syndrome de déséquilibre de la dialyse, les allergies, les spasmes musculaires, l'hypotension, l'hypertension, les étourdissements et les vomissements ;


Les effets secondaires à un stade intermédiaire ou avancé peuvent inclure l’anémie, la malnutrition, les infections, les maladies osseuses rénales, l’insuffisance cardiaque, etc.


La plus fréquente est une diminution de la pression artérielle, qui est principalement liée à une déshydratation excessive et rapide lors de la dialyse. Le second est le spasme, étroitement lié à une déshydratation excessive ou rapide. Après la déshydratation, la tension artérielle diminue et le corps se retrouve dans un état d’ischémie, notamment musculaire. L'ischémie musculaire provoquera des spasmes et des douleurs. La troisième complication est le syndrome de déséquilibre de la dialyse, qui est principalement dû à la diminution rapide des toxines dans le sang après la dialyse, mais la diminution des toxines dans le cerveau n'est pas très évidente, ce qui entraînera une pression osmotique excessive dans le cerveau et provoquera progressivement œdème cérébral. Les symptômes du patient Les symptômes comprennent des maux de tête, des étourdissements, des nausées et des vomissements. La quatrième complication courante est une réaction hypoglycémique. En effet, il n'y a pas de sucre du côté du dialysat et le sucre présent dans le sang va pénétrer du côté du dialysat. La diminution progressive de la glycémie va provoquer une réaction hypoglycémique.

Les dommages causés à l'organisme par l'hémodialyse comprennent principalement un risque accru d'infection et de dysfonctionnement cardiaque, et les patients peuvent également développer des troubles du système de coagulation. L'hémodialyse est la méthode la plus courante pour traiter l'urémie. Il s’agit principalement d’insérer un tube dans une grosse veine ou de réaliser une fistule artérioveineuse. Grâce aux mesures ci-dessus, le sang est évacué du corps et atteint ensuite l’appareil d’hémodialyse. Après filtration, le sang filtré est le processus par lequel le sang est ensuite réinjecté dans le corps humain.


Le premier préjudice causé au corps humain est que cela provoquera des perforations répétées du corps humain. Les ponctions répétées auront un certain impact sur le patient, pouvant entraîner un risque accru d'infection et même conduire à l'existence de risques d'infection peu fréquents. Ensuite, lorsque le patient prélève 200 ml de sang, cela peut facilement entraîner une hypotension ou une insuffisance cardiaque chez les patients âgés ou ceux dont la fonction cardiaque est médiocre. De l'héparine peut être ajoutée pendant la dialyse, ce qui peut avoir un certain impact sur la coagulation du patient, et certains patients peuvent même présenter des saignements massifs.


Par conséquent, lors d’un traitement d’hémodialyse, les patients et les médecins doivent travailler en étroite collaboration pour détecter et traiter ces effets secondaires en temps opportun. En bref, l'hémodialyse est un moyen important de thérapie de remplacement rénal. Il « nettoie » le sang en simulant la fonction des reins, préservant ainsi la vie du patient. Cependant, il existe certaines choses et certains effets secondaires possibles dont les patients doivent être conscients lorsqu'ils suivent un traitement. Grâce à des mesures scientifiques de traitement et de gestion, nous pouvons maximiser l’effet thérapeutique de l’hémodialyse et améliorer la qualité de vie des patients.

Comment Cistanche traite-t-il les maladies rénales ?

Cistancheest une plante médicinale traditionnelle chinoise utilisée depuis des siècles pour traiter divers problèmes de santé, notammentreinmaladie. Il est dérivé des tiges séchées deCistanchedésertique, une plante originaire des déserts de Chine et de Mongolie. Les principaux composants actifs du cistanche sontphényléthanoïdeGlycosides, échinacoside, etacéoside, qui se sont révélés avoir des effets bénéfiques surreinsanté.

 

La maladie rénale, également connue sous le nom de maladie rénale, fait référence à une affection dans laquelle les reins ne fonctionnent pas correctement. Cela peut entraîner une accumulation de déchets et de toxines dans le corps, entraînant divers symptômes et complications. Cistanche peut aider à traiter les maladies rénales par plusieurs mécanismes.

 

Premièrement, il a été découvert que la cistanche possède des propriétés diurétiques, ce qui signifie qu’elle peut augmenter la production d’urine et aider à éliminer les déchets du corps. Cela peut aider à soulager le fardeau des reins et à prévenir l’accumulation de toxines. En favorisant la diurèse, le cistanche peut également aider à réduire l'hypertension artérielle, une complication courante des maladies rénales.

 

De plus, il a été démontré que la cistanche a des effets antioxydants. Le stress oxydatif, provoqué par un déséquilibre entre la production de radicaux libres et les défenses antioxydantes de l'organisme, joue un rôle clé dans la progression des maladies rénales. Ils aident à neutraliser les radicaux libres et à réduire le stress oxydatif, protégeant ainsi les reins des dommages. Les glycosides phényléthanoïdes présents dans la cistanche se sont révélés particulièrement efficaces pour éliminer les radicaux libres et inhiber la peroxydation lipidique.

 

De plus, il a été démontré que la cistanche a des effets anti-inflammatoires. L'inflammation est un autre facteur clé dans le développement et la progression de la maladie rénale. Les propriétés anti-inflammatoires du Cistanche aident à réduire la production de cytokines pro-inflammatoires et à inhiber l'activation des voies obligatoires de l'inflammation, atténuant ainsi l'inflammation des reins.

 

De plus, il a été démontré que la cistanche a des effets immunomodulateurs. En cas de maladie rénale, le système immunitaire peut être dérégulé, entraînant une inflammation excessive et des lésions tissulaires. Cistanche aide à réguler la réponse immunitaire en modulant la production et l'activité des cellules immunitaires, telles que les cellules T et les macrophages. Cette régulation immunitaire aide à réduire l’inflammation et à prévenir d’autres dommages aux reins.

 

De plus, il a été démontré que le cistanche améliore la fonction rénale en favorisant la régénération des tubes rénaux avec des cellules. Les cellules épithéliales des tubes rénaux jouent un rôle crucial dans la filtration et la réabsorption des déchets et des électrolytes. En cas de maladie rénale, ces cellules peuvent être endommagées, entraînant une altération de la fonction rénale. La capacité du Cistanche à favoriser la régénération de ces cellules aide à restaurer une bonne fonction rénale et à améliorer la santé globale des reins.

 

En plus de ces effets directs sur les reins, il a été démontré que la cistanche a des effets bénéfiques sur d’autres organes et systèmes du corps. Cette approche holistique de la santé est particulièrement importante dans le cas des maladies rénales, car cette maladie affecte souvent plusieurs organes et systèmes. Il a été démontré que le che a des effets protecteurs sur le foie, le cœur et les vaisseaux sanguins, qui sont généralement affectés par les maladies rénales. En favorisant la santé de ces organes, la cistanche contribue à améliorer la fonction rénale globale et à prévenir d’autres complications.

 

En conclusion, le cistanche est une plante médicinale traditionnelle chinoise utilisée depuis des siècles pour traiter les maladies rénales. Ses composants actifs ont des effets diurétiques, antioxydants, anti-inflammatoires, immunomodulateurs et régénérateurs, qui contribuent à améliorer la fonction rénale et à protéger les reins contre d'autres dommages. , la cistanche a des effets bénéfiques sur d'autres organes et systèmes, ce qui en fait une approche holistique du traitement des maladies rénales.

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