Comment traiter et prévenir la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative qui affecte le système nerveux central. Elle se caractérise par une perte progressive des neurones dopaminergiques dans la substantia nigra pars compacta, entraînant des symptômes moteurs tels que tremblements, rigidité, bradykinésie et instabilité posturale. La maladie de Parkinson a été décrite pour la première fois par James Parkinson en 1817 dans son essai classique "An Essay on the Shaking Palsy". Depuis lors, des recherches approfondies ont été menées pour comprendre le mécanisme de la maladie et développer des traitements efficaces.

Histoire de la recherche sur la maladie de Parkinson

La première tentative d'étude systématique de la maladie de Parkinson a été faite par Jean-Martin Charcot au milieu du-19e siècle. Charcot a identifié les tremblements, la rigidité et la bradykinésie comme les trois principaux symptômes de la maladie de Parkinson. Cependant, ce n'est que dans les années 1960 que la cause de la maladie de Parkinson a été élucidée. La découverte du rôle de la dopamine dans le cerveau par Arvid Carlsson en 1959 a ouvert la voie au développement de l'hypothèse de la dopamine dans la maladie de Parkinson. Selon cette hypothèse, la perte de neurones dopaminergiques dans la substantia nigra entraînerait un déficit en dopamine dans les ganglions de la base, ce qui entraînerait les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson.

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Depuis les années 1960, de nombreuses recherches ont été menées pour comprendre les mécanismes cellulaires et moléculaires sous-jacents à la maladie de Parkinson. La découverte de l'alpha-synucléine en tant que composant majeur des corps de Lewy, la caractéristique pathologique caractéristique de la maladie de Parkinson, dans les années 1990 a fourni de nouvelles informations sur le mécanisme de la maladie. De plus, le développement de modèles animaux de la maladie de Parkinson a facilité l'étude de la neurobiologie sous-jacente et l'essai de thérapies potentielles.

Pathogenèse de la maladie de Parkinson

La pathogenèse de la maladie de Parkinson implique une interaction complexe entre des facteurs génétiques et environnementaux. On pense qu'environ 10 % des cas de maladie de Parkinson sont causés par des mutations génétiques. La cause génétique la plus fréquente de la maladie de Parkinson est une mutation du gène SNCA, qui code pour l'alpha-synucléine. D'autres gènes impliqués dans la maladie de Parkinson incluent LRRK2, Parkin, PINK1 et DJ-1.

L'accumulation d'alpha-synucléine mal repliée sous la forme de corps de Lewy est une caractéristique pathologique caractéristique de la maladie de Parkinson. Les corps de Lewy se trouvent dans les neurones dopaminergiques de la substance noire et dans d'autres régions du cerveau, telles que le cortex et l'amygdale. On pense que la formation de corps de Lewy résulte de l'agrégation anormale de l'alpha-synucléine et de l'altération des voies de dégradation des protéines dans les neurones affectés.

La perte de neurones dopaminergiques dans la substantia nigra pars compacta est la principale caractéristique neuropathologique de la maladie de Parkinson. La réduction des niveaux de dopamine dans les ganglions de la base entraîne les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson, tels que tremblements, rigidité, bradykinésie et instabilité posturale. De plus, d'autres systèmes de neurotransmetteurs, tels que les systèmes noradrénergique, cholinergique et sérotoninergique, peuvent également être affectés dans la maladie de Parkinson, entraînant des symptômes non moteurs tels que des troubles cognitifs, une dépression et des troubles du sommeil.

Stades et symptômes de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est généralement divisée en cinq stades, en fonction de la gravité des symptômes moteurs et de l'étendue de la progression de la maladie. Les étapes sont les suivantes :

Stade 1 : Le stade le plus précoce de la maladie de Parkinson, caractérisé par de légers symptômes moteurs qui n'affectent qu'un côté du corps. Des tremblements, une lenteur des mouvements et une raideur peuvent être présents, mais ces symptômes n'affectent pas de manière significative les activités quotidiennes.

Stade 2 : Les symptômes de la maladie de Parkinson deviennent plus prononcés et affectent les deux côtés du corps. Des problèmes d'équilibre et de coordination peuvent également apparaître, rendant difficile l'exécution de tâches simples comme marcher ou se lever d'une chaise.

Stade 3 : Les symptômes de la maladie de Parkinson s'aggravent et les activités quotidiennes deviennent de plus en plus difficiles. Des chutes peuvent survenir et il peut y avoir une altération marquée de l'équilibre et de la coordination.

Stade 4 : Les symptômes de la maladie de Parkinson sont graves et le patient est incapable d'accomplir ses activités quotidiennes sans aide. Le patient peut être confiné dans un fauteuil roulant ou dans un lit.

Stade 5 : Le stade le plus avancé de la maladie de Parkinson, caractérisé par une invalidité grave et un risque élevé de complications telles qu'une pneumonie par aspiration ou des infections. Le patient peut nécessiter des soins 24 heures sur 24.

Les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent varier d'un patient à l'autre, mais les symptômes moteurs les plus courants sont les tremblements, la rigidité, la bradykinésie et l'instabilité posturale. Le tremblement est souvent le premier symptôme de la maladie de Parkinson. Il survient généralement au repos et disparaît lors d'un mouvement volontaire. La rigidité fait référence à la raideur des muscles et des articulations, rendant les mouvements difficiles et douloureux. La bradykinésie est une lenteur du mouvement, ce qui rend difficile l'initiation et l'achèvement du mouvement volontaire.

Les options de traitement courantes actuelles pour la maladie de Parkinson comprennent :

1. Médicaments : Plusieurs médicaments peuvent aider à gérer les symptômes de la maladie de Parkinson. Certains des médicaments les plus couramment prescrits comprennent la lévodopa, les agonistes de la dopamine et les inhibiteurs de la MAO-B. Ces médicaments agissent en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau, ce qui peut aider à réduire les tremblements et autres symptômes.

2. Stimulation cérébrale profonde : La stimulation cérébrale profonde (DBS) implique l'implantation chirurgicale d'électrodes dans le cerveau. Ces électrodes sont connectées à un appareil qui émet des impulsions électriques, ce qui peut aider à réguler les mouvements et à réduire les symptômes. Le DBS est généralement réservé aux personnes qui n'ont pas bien répondu aux médicaments.

3. Physiothérapie : La physiothérapie peut aider à améliorer l'équilibre, la flexibilité et la coordination d'une personne. Cela peut être particulièrement utile pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui ont des difficultés à bouger.

4. Ergothérapie : L'ergothérapie peut aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à gérer leurs activités quotidiennes et à améliorer leur capacité à effectuer des tâches telles que s'habiller, cuisiner et nettoyer.

5. Orthophonie : L'orthophonie peut aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à améliorer leurs capacités d'élocution et de communication, qui peuvent être affectées par la maladie.

6. Changements de style de vie : Apporter des changements de mode de vie sains, comme faire de l'exercice régulièrement et avoir une alimentation saine, peut aider à gérer les symptômes de la maladie de Parkinson et à améliorer la santé globale.

Il est important de noter que l'efficacité de ces traitements peut varier selon les individus et leurs symptômes spécifiques. Par conséquent, il est important de travailler avec une équipe de soins de santé pour élaborer un plan de traitement adapté aux besoins de la personne.

La maladie de Parkinson dans la théorie de la MTC :

En MTC, la maladie de Parkinson est reconnue comme un type de « trouble du tremblement ». La principale cause de la maladie de Parkinson, selon la théorie de la MTC, est la carence en yang, qui peut résulter de la fatigue, du vieillissement ou de la surutilisation du corps. De plus, la MTC identifie le foie et les reins comme des organes clés dans le développement de la maladie de Parkinson.

Le foie est responsable de la bonne circulation du qi, et toute obstruction ou stagnation du foie peut entraîner des troubles du tremblement comme la maladie de Parkinson. De même, le rein stocke l'essence de la vie, qui est responsable de l'alimentation du cerveau et de ses fonctions. Une carence en essence rénale peut entraîner la maladie de Parkinson.

Traitement de la maladie de Parkinson en MTC :

En MTC, le traitement de la maladie de Parkinson est axé sur le rétablissement de l'équilibre du yin et du yang, la promotion de la fluidité du Qi et la nutrition du foie et des reins. Les praticiens de la MTC utilisent une combinaison d'acupuncture, de phytothérapie et de thérapie diététique pour traiter la maladie de Parkinson.

Les herbes couramment utilisées pour traiter la maladie de Parkinson dans la MTC comprennent Cistanche, Morinda Officinalis et Ligusticum Chuanxiong. Parmi ceux-ci, Cistanche s'est avéré avoir des avantages significatifs dans le traitement et la prévention de la maladie de Parkinson.

Mécanisme de Cistanche dans le traitement et la prévention de la maladie de Parkinson :

Au cours des dernières années, la recherche a montré que Cistanche a le potentiel de traiter et de prévenir la maladie de Parkinson. L'herbe contient de nombreux composés actifs, dont l'échinacoside, l'actéoside et les glycosides phényléthanoïdes, qui ont des effets neuroprotecteurs. Cistanche peut empêcher l'épuisement de la dopamine, qui est le principal neurotransmetteur affecté dans la maladie de Parkinson. Cistanche a également des propriétés antioxydantes, qui aident à réduire le stress oxydatif causé par les radicaux libres dans le cerveau. Ceci, à son tour, aide à prévenir la dégénérescence des neurones dans le cerveau et réduit le risque de maladie de Parkinson.

En résumé, la maladie de Parkinson est reconnue dans la théorie de la MTC comme un type de trouble du tremblement causé par une déficience en yang et une altération des fonctions hépatique et rénale. Les praticiens de la MTC utilisent une combinaison d'acupuncture, de phytothérapie et de thérapie diététique pour traiter la maladie de Parkinson. Parmi les herbes utilisées dans la MTC, Cistanche s'est avérée avoir des avantages significatifs dans le traitement et la prévention de la maladie de Parkinson. L'herbe peut empêcher l'épuisement de la dopamine et réduire le stress oxydatif dans le cerveau, ce qui aide à prévenir la dégénérescence des neurones et à réduire le risque de maladie de Parkinson.

Référence:

Li, J., Liu, Q., Zou, X., Huang, W. et Yin, J. (2018). Effets bénéfiques de l'extrait de Cistanche Tubulosa sur le dysfonctionnement moteur, le système dopaminergique et la neuroinflammation dans un modèle de rat de la maladie de Parkinson. Frontières en pharmacologie, 9, 187. doi : 10.3389/fphar.2018.00187.

pour plus d'informations :ali.ma@wecistanche.com