Abstrait
Objectifs : Cette étude clinique visait à comparer les scores de sensibilité dentaire et les valeurs de changement de couleur avant et 1 jour après les traitements de blanchiment en utilisant différentes concentrations d'agents de blanchiment pour les procédures en cabinet et à domicile. Matériels et méthodes : Au total, 60 participants répartis en 3 groupes ont été inclus dans cette étude. Une procédure de blanchiment a été effectuée par groupes en utilisant 40 % de peroxyde d'hydrogène (HP) dans le traitement en cabinet et 16 % et 10 % de peroxyde de carbamide (CP), respectivement. Les participants ont évalué leur sensibilité dentaire au départ et 1 jour après le traitement. Les valeurs CIElab ont été enregistrées et les différences de couleur ont été calculées. Résultats : Au sein de chacun des traitements de blanchiment, les scores de sensibilité dentaire ont significativement augmenté suite à la procédure (p<0.05). The largest significant increase in scores was noted in 40% HP in-office whitening treatment, while the lowest increase was noted in 10% CP at-home whitening treatments (p<0.05). The highest color change 1 day following the procedure was found in the 40% HP in-office whitening treatment group (3.3) and it significantly differed from both 16% CP and 10% CP at-home whitening treatments whose color difference was both 2.0, respectively (p<0.05). Conclusion: 1 day following the procedure, a low concentrate CP agent for at-home whitening causes the least tooth sensitivity compared to a higher concentrate CP for at-home and HP for in-office agents, with the same color change efficacy as a higher concentrate CP agent. In the case of slight tooth sensitivity reported at the baseline, a 10% CP whitening treatment should be recommended.
Selon des études pertinentes,cistancheest une herbe commune qui est connue comme "l'herbe miracle qui prolonge la vie". Son composant principal estcistanoside, qui a divers effets tels queantioxydant, anti-inflammatoire, etimmunitairefonctionpromotion. Le mécanisme entre cistanche etpeaublanchimentréside dans l'effet antioxydant du cistancheGlycosides. La mélanine dans la peau humaine est produite par l'oxydation de la tyrosine catalysée par la tyrosinase, et la réaction d'oxydation nécessite la participation d'oxygène, de sorte que les radicaux sans oxygène dans le corps deviennent un facteur importantaffectant la production de mélanine. Cistanche contient du cistanoside, qui est un antioxydant et peut réduire la génération de radicaux libres dans le corps, ainsiinhibant la production de mélanine.

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Introduction
La couleur des dents est l'un des paramètres visuels esthétiques les plus importants en médecine dentaire (1). Les exigences des patients en matière d'apparence esthétique ont augmenté au cours de la dernière décennie, y compris la correction de la couleur de leurs dents (2, 3). Par conséquent, le blanchiment des dents devient une technique dentaire de plus en plus demandée considérée comme plus conservatrice pour améliorer la couleur des dents, évitant ainsi les procédures plus non invasives telles que les couronnes ou les facettes (4).
Aujourd'hui, il existe deux types de techniques de blanchiment supervisées par un dentiste pour les dents vitales : le blanchiment à domicile et le blanchiment en cabinet (5). Les deux procédures fournissent des agents blanchissants contenant du peroxyde d'hydrogène (HP) ou du peroxyde de carbamide (CP) sur la surface vestibulaire de la dent (6,7). Le CP est un agent bien accepté pour les procédures de blanchiment à domicile où les patients appliquent le gel sur la surface de la dent à l'aide d'un plateau personnalisé. Un CP à 10% était considéré comme un matériau de référence pour le blanchiment à domicile, mais pour augmenter l'efficacité du matériau, des concentrations plus élevées de CP sont utilisées (8,9). Les principaux avantages de la technique de blanchiment à domicile sont la réduction du temps passé au fauteuil, la facilité d'utilisation, moins d'irritation gingivale et une moindre sensibilité dentaire (10). Les fabricants incorporent généralement du fluorure et des produits désensibilisants dans les agents de blanchiment à domicile, tels que le nitrate de potassium, qui réduisent la sensibilité dentaire TS (11). D'autre part, la technique de blanchiment des dents en cabinet utilise une concentration beaucoup plus élevée de HP (15-40 pour cent), ce qui produit des résultats de blanchiment des dents plus rapides visibles après une seule visite (12). Malgré l'avantage d'obtenir des résultats plus rapides, les principaux inconvénients de cette méthode sont un temps de chaise plus long, une irritation gingivale et un risque plus élevé de ST (13). Une concentration plus élevée de HP augmente l'activation des récepteurs inflammatoires dans la chambre pulpaire et provoque une sensibilité dentaire (14). Certains fabricants ont également incorporé du fluorure ou des produits désensibilisants dans la formule de gel en cabinet pour diminuer la sensibilité (4).
De nombreuses études ont déjà rapporté un certain degré de TS suite à différentes procédures de blanchiment utilisant divers produits contenant différentes concentrations de HP ou de CP (15-20).
Cette étude clinique randomisée visait à comparer la sensibilité dentaire avant et 1 jour après les traitements de blanchiment en cabinet et à domicile en utilisant différentes concentrations de HP et de CP chez des patients déclarant une légère sensibilité avant le traitement. L'hypothèse nulle testée était que l'application de différentes concentrations de HP et de PC n'affectait pas à la fois l'augmentation de la sensibilité dentaire et les résultats de blanchiment.
Matériels et méthodes
Goûter
L'étude a été réalisée après approbation du comité d'éthique de l'École de médecine dentaire de l'Université de Zagreb. Tous les participants ont reçu une fiche d'information du patient et ont dû signer des formulaires de consentement éclairé.

Pour déterminer la taille de l'échantillon, l'analyse univariée de la variance a été réalisée en tant que pilote sur 10 sujets qui avaient subi des procédures de blanchiment en utilisant respectivement 40 % de HP, 16 % de CP et 10 % de CP. Les différences de couleur (ΔE) ont été calculées avec une valeur p définie sur<=01. With the effect size produced of 0.55 in this sample size, there was a 99% chance to detect the difference in dE values (between different concentrations of whitening agents). Upon these results, we have decided to double the sample size aiming to achieve a total of 60 participants in the study. Participants were recruited from the group of postgraduate students of the School of Dental Medicine. After pre-investigation and post-investigation, the exclusion criteria were determined and the final number of participants was set to 60, and it was partially randomized in the group which reported a higher pain threshold. Finally, 41 women and 19 men (mean 27.5 and 34.5 years; respectively), using the inclusion and exclusion criteria and tooth sensitivity self-assessment as described in Table 1 and Figure 1 (5 excluded upon the criteria and 2 upon tooth sensitivity self-assessment) were selected.
Les abandons (2 participants ont été exclus en raison des échecs lors de la procédure de blanchiment à domicile) ont été remplacés par de nouveaux participants pour atteindre la puissance souhaitée de l'analyse statistique. Tous les participants souhaitaient changer la couleur de leurs dents pour des raisons esthétiques. Chez 50 % des participants, la couleur initiale était A1 et 50 % A2 ou même plus foncée.


Randomisation des participants après évaluation de la sensibilité dentaire
Après l'exclusion de 5 participants supplémentaires du groupe initial qui ne répondaient pas aux critères d'inclusion, les participants ont été invités à auto-évaluer toute sensibilité dentaire notable, à court terme, transitoire et sporadique rencontrée au cours de l'année écoulée sur une échelle d'évaluation numérique. (NRC) encerclant le nombre entre 0 et 10, où 0 représentait aucune douleur et 10 représentait la pire douleur jamais possible (21). Deux autres participants n'ont signalé aucune douleur et ont donc été exclus des études ultérieures (Figure 1).
Sur la base des résultats obtenus, 20 patients avec les scores les plus bas ont été inclus dans les 40 % du groupe de traitement de blanchiment en cabinet HP. Les autres ont été répartis au hasard dans l'un des deux groupes de traitement de blanchiment à domicile (16 % et 10 % de PC) (Figure 1).
Un jour après le traitement de blanchiment, les participants ont été invités à noter les occurrences possibles de la douleur décrite précédemment en utilisant la même échelle NRC.
Gabarit de positionnement
Les dents des participants ont été nettoyées professionnellement (Proxyt RDA 36 ; Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Une empreinte à l'alginate (Hydrogum® 5, Zhermack, Badia Polesine (RO), Italie) de l'arcade maxillaire a été réalisée et un modèle en pierre (Fuji rock EP Classic line ; GC, Tokyo, Japon) a été produit pour fabriquer une forme modifiée de plateau de blanchiment, matériau de plateau thermoplastique de 1-mm d'épaisseur et unité de thermoformage (Erkodent, Pfalzgrafenweiler, Allemagne), pour réaliser un gabarit de positionnement pour assurer le placement de la pointe du spectrophotomètre dans la même position à chaque mesure de couleur (au départ et 7 jours après le traitement). Une empreinte de la pointe de la sonde de l'appareil a été prise et un moulage a été fabriqué. Le moulage de la sonde du spectrophotomètre a été utilisé comme guide de tampon pour marquer le plateau de blanchiment. Le tiers médian facial des dents maxillaires a été marqué avec le moulage de la pointe du spectrophotomètre. Les marques faciales ont été coupées, laissant une ouverture pour le placement de la sonde s. Avant la mesure de la couleur, le gabarit personnalisé a été positionné dans la bouche du patient et la sonde a été positionnée dans l'ouverture du gabarit. Les sujets ont été invités à se brosser les dents au moins deux fois par jour pour maintenir un haut niveau d'hygiène bucco-dentaire.

Traitement de blanchiment en cabinet
Vingt participants choisis pour un traitement de blanchiment en cabinet dans cette étude ont été traités au fauteuil avec 40 % HP (Opalescence Boost : PF 40, Ultradent, États-Unis). Avant le traitement, une crème protectrice pour les lèvres et une barrière de résine photopolymérisable Opal Dam (Ultradent, South Jordan, UT, USA) pour la protection gingivale ont été appliquées (inclus dans le kit). Pour empêcher la salive de s'écouler à travers les embrasures des dents antérieures, un éjecteur de salive et des rouleaux de coton ont été utilisés dans la région sublinguale. Un écarteur de lèvres élargi a été utilisé pour protéger les lèvres. Un Ultradent IsoBlock (Ultradent, South Jordan, UT, USA) a été utilisé pour maintenir la langue dans une position sûre. Pour Opalescence Boost PF, l'activateur a été mélangé à l'agent de blanchiment à l'aide d'une seringue adéquate. Le mélange a ensuite été appliqué, sur 1 à 2 mm d'épaisseur, sur les faces vestibulaires des dents (canines à canines) de l'arcade maxillaire. Il y resta vingt minutes. Il y avait trois candidatures. Aucune chaleur ou lampes spéciales n'ont été utilisées pour terminer le processus. L'agent a été retiré à l'aide d'une aspiration et d'une gaze uniquement pour une nouvelle application. Après la troisième et dernière application, les dents ont été rincées à l'eau et l'isolation gingivale et l'écarteur de lèvres ont été retirés. Les participants et le dentiste portaient des lunettes de protection pendant le traitement.
Traitement de blanchiment à domicile
Chez les participants choisis pour l'un des deux traitements de blanchiment à domicile de cette étude (40 d'entre eux), des empreintes d'alginate maxillaire et mandibulaire ont été réalisées (Aroma fine plus fast set, GC, Tokyo, Japon) et des moulages en pierre ont été coulés (Fuji rock EP Classic line, GC, Tokyo, Japon). Les plateaux de blanchiment personnalisés ont ensuite été fabriqués en utilisant un matériau de plateau thermoplastique de 1- mm d'épaisseur et une unité de thermoformage (Erkodent, Pfalz-grafenweiler, Allemagne). Tout excès a été coupé juste avant la marge gingivale. Les participants ont ensuite été divisés au hasard en deux groupes de 20 et chaque groupe a reçu différentes concentrations de CP (Opalescence PF 16 % et 10 %, Ultradent, South Jordan, UT, USA). On leur a demandé d'utiliser leurs gouttières personnalisées avec le gel blanchissant pendant 14 nuits consécutives, pendant au moins six heures par nuit.
Mesure instrumentale de la couleur
La mesure instrumentale de la couleur a été réalisée sur six dents antérieures maxillaires avant le blanchiment (baseline-t{{0}}) et 1 jour après le traitement de blanchiment (t1). Le spectrophotomètre VITA Easyshade Advance 4.0® (VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Allemagne) a été utilisé et calibré conformément aux instructions du fabricant, avec le mode de fonctionnement réglé sur la mesure d'une seule teinte. Pour fournir un repositionnement précis de la sonde du spectrophotomètre et une mesure du tiers médian de la surface de la dent labiale au fil du temps, un gabarit de positionnement personnalisé a été créé pour chaque participant, comme décrit dans le chapitre précédent. Le spectrophotomètre a mesuré les teintes des dents sur la base du système de notation des couleurs CIE L*a*b*. Les différences de couleur CIE L*a*b* (ΔEab) ont été calculées à l'aide de la formule :

La répétabilité, la précision et la fiabilité de cet appareil ont déjà été testées (23, 24).
analyses statistiques
Les données ont été analysées statistiquement à l'aide du programme statistique SPSS 19.0 (SPSS, Chicago, Illinois, États-Unis).
La normalité de la distribution a été évaluée à l'aide du test de Saphiro-Wilk et par inspection des graphiques de distribution des données. Les données n'étaient pas distribuées normalement pour les variables sur la sensibilité dentaire (P<0.05) except the tooth sensitivity variable assessed 1 day after the whitening treatment using 40% HP (P>0.05), and they were normal for color measurements (P>0.05).
L'homogénéité marginale a été réalisée pour tester la différence entre les évaluations des patients de la sensibilité dentaire dans chaque traitement de blanchiment avant et 1 jour après celui-ci. Le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour déterminer s'il y avait des différences dans les évaluations de la sensibilité dentaire des patients entre trois traitements de blanchiment différents avant et 1 jour après, et les tests de Mann-Whitney pour les corrections post hoc pour effectuer des comparaisons appariées entre ces trois traitements de blanchiment. groupes de traitement.
Une ANOVA unidirectionnelle a été utilisée pour tester les différences entre trois valeurs ΔE moyennes différentes et des tests post hoc corrigés de Bonferroni (tests t appariés) ont été utilisés pour trouver les différences entre trois valeurs ΔE différentes. Le niveau de signification a été fixé à 0.05 (5 %).
Résultats
La distribution de l'évaluation de la sensibilité dentaire des patients avant et 1 jour après trois traitements de blanchiment différents s'est avérée non normale dans la majorité des variables (P<0.05)(Figure 2; Table 1). Both Skewness and Kurtosis values in patients' estimated scores indicated of a mild asymmetry from the bell curve, with a slight shift towards the left (lower scores) and the lower peaks compared to a normal distribution (Figure 2). The only variable with normal distribution was the patients' assessment of tooth sensitivity 1 day after the whitening treatment using 40% HP (P>0.05)(Figure 2 ; Tableau 1). Par conséquent, des tests statistiques non paramétriques ont été effectués dans l'analyse ultérieure.

Les résultats des tests d'homogénéité marginale ont révélé une différence statistiquement significative dans les scores liés à la sensibilité de leurs dents donnés par les patients avant et 1 jour après les traitements de blanchiment en utilisant 40 % HP, 16 % CP et 1{{8 }} % de CP (P=0.000, 0.000 et 0,008, respectivement)(Figure 3). Les scores des patients 1 jour après chacun des traitements étaient significativement plus élevés par rapport aux scores de base (Figure 3)( P<0.05). Mean values at the baseline and 1 day after the whitening treatment using 40% HP were 1.4 and 6.2, using 16% CP 1.9 and 3.0, and after 10% CP 1.7 and 2.2, respectively (Figure 3; Table 2)( P<0.05).
At the same time, baseline scores in all three different whitening treatment groups did not differ and the Kruskal-Wallis test revealed only small differences in mean ranks between them (Table 3; P>0.05). D'autre part, les scores évalués 1 jour après les traitements différaient de manière significative, avec les classements moyens les plus élevés pour le traitement de blanchiment en cabinet HP à 40 % et les classements moyens les plus bas pour le traitement de blanchiment à domicile CP à 10 % (Tableau 3 ; P<0.05). Using the Mann-Whitney test for post hoc correction with the significance set to P=0.016(P= 0.05/n of groups), this difference was confirmed to be significant only between scores for 40% HP and 10% CP whitening treatments.
The distribution of mean ΔE ab values in three different whitening treatment groups was normal (Table 4)(P>0.05). One-way ANOVA test confirmed the presence of statistically significant differences between mean ΔEab values. In 40% HP in-office whitening treatment, the mean color change was 3.3, and in both 16% CP as well as 10% CP at home, it was the same, 2.0, respectively. The Bonferroni corrected post hoc test revealed the difference was significant between the in-office and each of the at-home whitening treatment groups (P=0.026 and P=0.03, respectively), and no significant difference between the two at-home whitening treatment groups (P>0.05) a été trouvé.





Discussion
L'hypothèse nulle a été rejetée car l'application de différentes concentrations de HP et de PC à l'aide de différentes techniques a eu un effet significatif à la fois sur l'augmentation de la sensibilité dentaire et sur les résultats de blanchiment. Les scores de sensibilité dentaire des patients ont significativement augmenté après chacun des traitements (Figures 2 et 3 ; Tableau 2)(P<0.05). At the baseline, all of them reported a very low level of initial tooth sensitivity and there was no statistically significant difference between them (Table 3)(p>0.05). La plus forte augmentation de la sensibilité dentaire après le traitement de blanchiment a été enregistrée lors de la procédure en cabinet utilisant la plus forte concentration d'agent HP (40 % HP ; tableau 3) (P<0.05). In this particular group, the participants reported their initial tooth sensitivity on the NRC scale as slight pain (mean value was 1.4), but 1 day after the treatment it was moderate (mean value was 6.1). This was the only group whose final score shifted the threshold of mild sensitivity to moderate, which was expected since it had already been proven that higher concentrations of HP caused higher tooth sensitivity (25). To avoid the onset of severe pain and patients' suffering during the research, we have decided to assign to this group those participants who initially (at the baseline) reported the lowest level of sensitivity (Figure 1). A significant increase in sensitivity in these two groups of at-home whitening treatments after the procedure was recorded too, but it was smaller and it remained within the range of (Figures 2 and 3)(P<0.05). These results are in agreement with other studies confirming tooth sensitivity after at-home whitening to be mild (15,16) and after in-office whitening to be moderate (17,18,) but in some cases even more severe to that level that patients decided to abandon the procedure (19). Jorgensen et al. reported mild tooth sensitivity to be expected in about one-half of patients who undertake at-home whitening treatment using 16% CP, 10% of patients to experience moderate sensitivity, and 4% to experience severe sensitivity for one to two weeks (26). Kihn et al. reported no significant difference in the sensitivity of the teeth in the 10% CP and 15% CP groups at the end of the study period and the same was confirmed in our study too (27).
Généralement, lorsqu'il s'agit d'analyser la recherche dans le domaine du blanchiment dentaire, il est difficile de comparer les résultats en raison des différentes concentrations de matériaux utilisés, des différents protocoles et techniques mis en œuvre et des périodes de suivi incohérentes dans la recherche. Il en est de même pour notre étude. Habituellement, les chercheurs demandent aux patients d'évaluer la sensibilité dentaire après le traitement de blanchiment en la considérant exclue sur des critères d'exclusion, mais les auteurs de cette étude trouvent qu'il est presque impossible pour les participants de ne jamais ressentir aucun type de sensibilité dentaire cliniquement relativement non pertinente, même dans les cas où les participants ont des dents et des gencives complètement intactes et saines. Dans nos critères d'exclusion/inclusion (tableau 1), nous avons éliminé ceux pour qui une condition particulière dans la bouche peut cliniquement provoquer tout type de sensibilité dentaire. Néanmoins, lorsqu'on leur a posé la question, les participants au départ ont eux-mêmes déclaré un niveau de sensibilité très faible mais existant (figures 1 et 2). Nous pensons que nos résultats peuvent contribuer au travail clinique lors de la prise de décisions concernant le matériel et les techniques à utiliser dans les cas où les patients déclarent eux-mêmes un certain niveau de sensibilité malgré l'absence de signes cliniques de sensibilité.
Les résultats de notre étude ont confirmé un changement de couleur significatif après des traitements de blanchiment à 40 % HP, 16 % CP et 10 % CP. Le changement de couleur pour le traitement en cabinet différait significativement des deux traitements à domicile, comme prévu et déjà confirmé dans d'autres études (P<0.05). Again, it is difficult to compare the results due to differences in the assessment conducted immediately, one or two days, a week, or two following the treatment. Compared with the results of Matis et al. study, which compared several different whitening studies, the ΔEab for in-office treatment in our study matches theirs regarding a week after the procedure (28). However, our at-home whitening ΔE ab for both CP concentrations was significantly lower than their ΔE ab (28). One of the reasons probably lies in the fact that they evaluated 25 different whitening products in total, and we included in our research relatively younger participants with relatively lighter teeth at the baseline. Although somewhat lower, ΔEab values for in-office whitening treatment in our study were above both the 50:50% perceptibility threshold (PT) and 50:50% acceptability threshold (AT) (AT = 2.7, PT = 1.2), and ΔE ab values for two different at-home whitening treatments were above the 50:50% perceptibility threshold (PT) in dentistry proving that the procedures were successful (29).
Comme déjà mentionné, des concentrations plus élevées de HP et de CP ont été fortement liées à une incidence plus élevée de post-traitement (28). Par conséquent, pour obtenir des résultats plus rapides avec moins de sensibilité dentaire, certains auteurs ont proposé la technique de blanchiment combinée consistant en une seule séance de blanchiment en cabinet utilisant des concentrations plus faibles de HP, suivie d'un blanchiment à domicile. Certaines études ont rapporté qu'une combinaison de techniques a réduit le risque de sensibilité dentaire et d'irritation des gencives, obtenant ainsi de bons résultats en matière de blanchiment des dents (30-34). Cette technique est particulièrement recommandée dans les pays de l'UE en raison de la directive spéciale de l'UE recommandant l'utilisation de concentrations plus faibles de HP pour les traitements de blanchiment en cabinet (35). Il faut mentionner que cette étude a été menée en dehors de l'UE et qu'elle n'est pas sous leur juridiction ; par conséquent, nous avons été autorisés à utiliser des concentrations élevées de HP pour prouver qu'une telle concentration provoque particulièrement le plus haut niveau de sensibilité dentaire, donc déconseillée aux patients signalant un faible niveau de sensibilité dentaire avant le traitement.
La limite de cette étude est un échantillon relativement jeune avec des participants ayant des dents plus claires. Notre étude plus approfondie élargira la taille de l'échantillon et inclura ceux dont les dents sont plus foncées.
conclusion
Il y a eu une augmentation significative du niveau de sensibilité dentaire en 1 jour après les trois traitements de blanchiment. La sensibilité dentaire la plus élevée s'est produite après un traitement de blanchiment HP à 40 % et la plus faible après un traitement de blanchiment CP à 10 %. Dans la plage de changement de couleur, le traitement de blanchiment à 10 % de CP était aussi efficace que le traitement de blanchiment à 16 % de CP. Par conséquent, dans le cas d'une légère sensibilité dentaire signalée au départ, le traitement de blanchiment CP à 10 % doit être recommandé.
Conflit d'intérêt
Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêt.
Contribution de l'auteur :AP - Approvisionnement en matériel, enquête, rédaction et édition ; MS - Méthodologie, rédaction et édition, interprétation des résultats. DI - Traitement statistique des données, interprétation des résultats ; DKZ - Collecte de données et traitement statistique, rédaction et édition
Sažetak
Cilj : Cilj ove kliničke studije bio je usporediti rezultate osjetljivosti zuba i vrijednosti promjene boje prije izbjeljivanja u ordinaciji i kod kuće različitim koncentracijama sredstava za izbjeljivanje i jedan dan poslije. Matériel et méthode : U istraživanje je bilo uključeno ukupno 60 sudionika podijeljenih u tri skupine. Postupak izbjeljivanja prouvé je 40- postotnim vodikovim peroksidom (HP) za izbjeljivanje u ordinaciji, te 16- postotnim, odnosno 10- postotnim karbamidnim peroksidom (CP) za postupak kod kuće. Sudionici su ocijenili osjetljivost zuba na početku postupka izbjeljivanja i dan poslije završetka. Rezultati : Pri svakom postupku izbjeljivanja rezultati za osjetljivost zuba značajno su se povećali nakon zahvata (p <{1{{20}}}},05). Najveći porast zabilježen je za postupak u ordinaciji 40-postotnim HP-om, a najmanja osjetljivost zabilježena je za izbjeljivanje kod kuće 10-postotnim CP-om (p < 0,05). Najve- ća promjena boje nakon postupka izbjeljivanja uočena je u skupini za izbjeljivanje u Ordinaciji (40- Postotni hp) (3.3) i značajno Se razlikovala od izbjeljeljaja {{16} {17}} Postotnim CP-OM kod kuće čija je razlika u boji bila 2,0 (p < 0,05). Zaključak : Nakon postupka izbjeljivanja najmanju osjetljivost zuba prouzročilo je sredstvo za izbjeljivanje kod kuće s niskom koncentracijom CP-a u usporedbi s višim koncentracijama CP-a za kućno izbjeljivanje i HP-a za iz bjeljivanje u ordinaciji, s istom učinkovitošću u promjeni boje kao i sredstvo s visokim koncentratom CP-a. U slučaju da je blaga osjetljivost zuba prijavljena prije početka postupka, bilo bi dobro obaviti izbjeljivanje 10-postotnim CP-om.
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Pour plus d'informations : david.deng@wecistanche.com WhatApp :86 13632399501