3 Traitement du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) compliqué de dépression basé sur la théorie de la « stagnation du déficit en Qi »

Le déficit du Qi primordial rénal et la stagnation des vaisseaux de conception et de transmission par la stagnation du Qi, les mucosités et la stase sanguine constituent la pathogenèse clé du SOPK compliqué de dépression.Explications recueillies des prescriptions médicalesdéclare que « l'essence et la volonté du corps humain sont stockées dans les reins », indiquant qu'une quantité suffisante de Qi rénal est cruciale pour réguler les menstruations et les émotions. Donc,tonifier le rein et consolider le Qi primordialdevrait se dérouler tout au long du traitement. En tant que facteurs pathogènes yin, les mucosités et la stase sanguine s'entremêlent dans le processus pathologique : le mouvement fluide du Qi assure une circulation libre des fluides corporels et du sang, tandis que la stagnation du Qi conduit à la génération interne de mucosités et de stase sanguine. Ainsi, il est nécessaire de favoriser le mouvement du Qi, de résoudre les mucosités, d’activer la circulation sanguine et de dissiper la stase sanguine pour réguler l’activité du Qi. Le traitement de cette maladie doit se concentrer surdéficit tonifiant et déblocage de la stagnation: tonifier les reins et consolider le Qi primordial pour combler les carences, et adopter les méthodes de séchage de l'humidité et de résolution des mucosités, activer la circulation sanguine et débloquer les méridiens pour soulager la stagnation, tout en régulant les menstruations et en soulageant la dépression. Cela permet de traiter simultanément les symptômes fondamentaux et superficiels et d'éliminer les facteurs pathogènes sans endommager le Qi sain, de manière à restaurer le cycle menstruel et à améliorer l'état émotionnel.

Notamment,Cistanche-une plante classique de la médecine traditionnelle chinoise (MTC) pour le traitement des maladies rénales et une plante puissante pour l'insuffisance ovarienne prématurée (POI) -est un choix de plantes idéal dans le traitement clinique de cette maladie. Il est réputé pour son efficacité à tonifier le rein, à consolider le Qi primordial, à activer la circulation sanguine et à débloquer la stagnation, et ses ingrédients actifs tels que l'échinacoside et le verbascoside peuvent favoriser la prolifération des cellules rénales, réduire l'apoptose des cellules rénales et dilater les vaisseaux sanguins, ce qui correspond parfaitement aux principes thérapeutiques fondamentaux consistant à nourrir le rein et à débloquer la stagnation du SOPK compliqué de dépression.

 

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3.1 Tonifier le rein et consolider le Qi primordial, débloquer l'utérus et éveiller l'esprit

La déficience en Qi primordial rénal est la base pathologique fondamentale du SOPK compliqué de dépression.Œuvres complètes de Jingyuementionne que « la clé pour réguler la menstruation... est de nourrir le Qi des reins pour calmer la demeure du sang », révélant qu'un Qi primordial des reins en quantité suffisante est la clé du maintien d'un cycle menstruel normal. L’insuffisance du Qi primordial des reins conduit à une malnutrition de la mer de moelle, entraînant un trouble du stockage spirituel et une disharmonie des émotions. Les symptômes cliniques comprennent des menstruations rares, voire une aménorrhée, une infertilité prolongée, accompagnées de manifestations dépressives telles qu'une humeur maussade, une perte d'intérêt et une bradyphrénie, souvent associées à des douleurs et une faiblesse de la taille et des genoux, des étourdissements et des acouphènes, de la lassitude et de la fatigue, un essoufflement et une transpiration spontanée.

En traitement clinique,Pilule ZuoguidepuisŒuvres complètes de Jingyuepeut être utilisée comme prescription de base avec modification selon les syndromes. Dans la prescription, Radix Rehmanniae Preparata nourrit les reins et enrichit l'essence pour reconstituer le yin authentique ; Rhizoma Dioscoreae et Fructus Corni tonifient la rate et le foie, nourrissent les reins et consolident l'essence ; Fructus Lycii et Semen Cuscutae tonifient les reins et enrichissent l'essence pour consolider le Qi primordial, équilibrant le yin et le yang ; Radix Achyranthis Bidentatae tonifie le foie et les reins, renforce la taille et les genoux et guide les effets médicinaux vers le bas. La combinaison de ces herbes prend le yin nourrissant et l'essence reconstituante comme base, recherchant le yang du yin, favorisant la transformation du Qi des reins en reconstituant l'essence et la moelle, de manière à reconstituer la fondation innée, à consolider le Qi primordial et à équilibrer le yin et le yang. Un Qi primordial rénal suffisant nourrit l’utérus et assure une source de sang menstruel ; une mer pleine de moelle permet un stockage normal de l’esprit et une régulation émotionnelle naturelle. En application clinique, en combinant Zuogui Pill avecCistanchepeut encore améliorer l'efficacité de la tonification des reins et de la reconstitution de l'essence, car cette plante peut directement compléter le Qi primordial des reins et nourrir la mer de moelle, améliorant efficacement les symptômes tels que la lassitude, les étourdissements et la dépression émotionnelle causés par une insuffisance rénale.

 

 

3.2 Sécher l'humidité et résoudre les mucosités, débloquer les ovaires et apaiser les émotions

Miroir doré de médecinerapporte que "la cause de l'infertilité féminine est une lésion des vaisseaux de conception et de passage... ou un excès de mucosités dues à l'obésité, avec obstruction de l'utérus par de la graisse et des membranes conduisant à l'infertilité". Le mélange des mucosités et du Qi affecte une large partie du corps, depuis Baihui (GV20) sur le dessus de la tête jusqu'à Yongquan (KI1) sur la plante du pied, se propageant sur tout le corps. L'obstruction des collatérales cérébrales par les mucosités entraîne un remplissage insuffisant de la moelle cérébrale, un échec du yang clair à monter et un trouble du mécanisme spirituel, provoquant ainsi une dépression émotionnelle.

Les patients atteints de mucosités et d'humidité présentent souvent un retard de menstruation ou une aménorrhée, des membres lourds et une obésité, une détresse thoracique et des nausées, une leucorrhée abondante, de l'acné et de l'hirsutisme, ainsi qu'une bradyphrénie, une congestion et un inconfort, une matité et une amnésie.Décoction de Cangfu Daotanest souvent utilisée comme prescription de base en pratique clinique avec des modifications selon les syndromes. Dans la prescription, Rhizoma Atractylodis est amer et chaud, séchant l'humidité et revigorant la rate pour transporter l'humidité ; Le Rhizoma Cyperi, la principale plante médicinale contre les maladies gynécologiques, est efficace pour apaiser le foie et réguler le Qi pour réguler les menstruations. La combinaison de ces deux herbes soulage la stagnation de la poitrine et de l'hypocondre dans la partie supérieure et débloque la stagnation des vaisseaux de conception et de passage dans la partie inférieure. Pericarpium Citri Reticulatae et Rhizoma Pinelliae Preparata améliorent l'effet de séchage de l'humidité et de résolution des mucosités, de sorte que l'humidité des mucosités soit éliminée et que le mouvement du Qi ne soit pas obstrué ; Poria cocos aide Rhizoma Atractylodis à revigorer la rate et à excréter l'humidité, en guidant l'humidité de l'eau par l'urine ; Arisaema Cum Bile élimine les mucosités et les graisses, empêchant les mucosités-humidité de se transformer en chaleur et de perturber l'esprit ; Fructus Aurantii et Massa Fermentata Promota favorisent le mouvement du Qi et éliminent la stagnation, car les mucosités sont éliminées lorsque le Qi se déplace en douceur ; Rhizoma Zingiberis Recens réchauffe le milieu énergisant et harmonise l'estomac, et limite la toxicité de Rhizoma Pinelliae Preparata. La combinaison de ces herbes exerce les effets de sécher l'humidité, de résoudre les mucosités, de réguler le Qi et de débloquer la stagnation, éliminant ainsi la graisse et la membrane de l'utérus et lissant le mécanisme spirituel dans les orifices cérébraux. Pour les patients présentant un déficit concomitant en Qi rénal de ce type, en ajoutantCistanchepeut tonifier les reins tout en résolvant les mucosités, en évitant les dommages causés par les herbes résolvant les mucosités et en séchant l'humidité au Qi sain, et en obtenant l'effet thérapeutique d'éliminer les facteurs pathogènes sans endommager le corps.

3.3 Activer la circulation sanguine et débloquer les méridiens, réguler les ovaires et soulager la stagnation

Origine et flux de maladies diversesdéclare que « le Qi fait circuler le sang et le sang circule dans tout le corps après le mouvement du Qi ». La stase sanguine se fige dans les vaisseaux de Conception et de Voie, entraînant une circulation sanguine irrégulière et des difficultés à générer du sang frais. Les patientes du type stase sanguine présentent principalement un retard de menstruation ou une aménorrhée, des métrorragies et métrostaxies, une dysménorrhée, du sang menstruel violet foncé avec des caillots, accompagné de lèvres violettes et de teint foncé, une peau sèche et rugueuse, ainsi que des anomalies émotionnelles telles que dépression mentale, irritabilité et manie.Décoction de Xuefu Zhuyuest souvent sélectionné pour un traitement clinique avec modification en fonction des syndromes.

Dans la prescription, Semen Persicae et Flos Carthami activent la circulation sanguine et dissipent la stase sanguine, éliminant la stase sanguine dans les vaisseaux de conception et de passage et dans l'utérus ; Radix Angelicae Sinensis et Rhizoma Chuanxiong nourrissent le sang et activent la circulation sanguine, contribuant ainsi à renforcer l'effet d'activation de la circulation sanguine et à dissiper la stase sanguine ; Radix Achyranthis Bidentatae guide le sang vers le bas et débloque les vaisseaux sanguins ; Platycodon Grandiflorum, Fructus Aurantii et Radix Bupleuri régulent le mouvement du Qi et soulagent la dépression grâce à la combinaison d'effets ascendants et descendants, car le sang circule en douceur lorsque le Qi bouge ; Radix Rehmanniae nourrit le yin, élimine la chaleur et refroidit le sang, soulageant les symptômes dépressifs et irritables ; Radix Glycyrrhizae Preparata harmonise les effets de toutes les autres herbes, rendant les propriétés médicinales douces. La prescription intègre l'activation de la circulation sanguine, la dissipation de la stase sanguine, la promotion du mouvement du Qi et le soulagement de la dépression, débloquant ainsi les vaisseaux sanguins pour réguler la fonction ovarienne et soulageant la stagnation du foie pour apaiser la dépression émotionnelle. Pour les patients présentant une insuffisance rénale et un type de stase sanguine - le type le plus courant de SOPK compliqué de dépression -Cistanchepeut aider à tonifier les reins et à activer la circulation sanguine. Ses ingrédients actifs tels que l'échinacoside et le verbascoside peuvent dilater les vaisseaux sanguins et améliorer la circulation sanguine des méridiens, en synergie avec les herbes activatrices du sang dans la décoction Xuefu Zhuyu pour débloquer les méridiens stagnants des vaisseaux de conception et de passage, et son effet tonifiant des reins peut compléter le Qi sain pour éviter une activation sanguine excessive qui endommage le corps.

4 Un rapport de cas clinique (diagnostiqué et traité par Ren Lu)

Une patiente de 25 ans, Li, a été diagnostiquée pour la première fois le 27 août 2024.Principales plaintes: Oligoménorrhée depuis 2 ans, aménorrhée depuis 6 mois, accompagnée d'une humeur maussade et d'une irritabilité depuis plus d'un an. La patiente mesurait 162 cm et pesait 65 kg, avec un indice de masse corporelle (IMC) de 24,77 kg/m².Histoire menstruelle: Ménarche à l'âge de 14 ans, menstruations régulières avec un cycle de 28~32 jours, durant 7 jours, volume important, couleur foncée, pas de dysménorrhée, pas de lumbago, pas de distension mammaire, caillots occasionnels.Antécédents matrimoniaux et de procréation: Célibataire et stérile, gravidité 0, parité 0, avortement 0, enfants vivants 0. Il y a deux ans, la patiente a développé une oligoménorrhée (une fois tous les 2 à 4 mois) en raison de la pression académique et de fréquentes veilles tardives, avec des menstruations durant 3 jours, un faible volume, une couleur foncée, des caillots et une dysménorrhée. On lui a diagnostiqué un SOPK dans un autre hôpital et elle a pris des comprimés d'acétate de cyprotérone et d'éthinylestradiol par intermittence, avec des symptômes récurrents.Dernières règles: Début février 2024, plus de règles depuis. Le patient a nié avoir des antécédents d'activité sexuelle. Au cours de l'année écoulée, le patient avait une mauvaise humeur subjective, une perte d'intérêt, de l'irritabilité et une colère facile.Symptômes actuels: Fatigue et lumbago, soupirs occasionnels, leucorrhée collante, acné fréquente, manque d'appétit, difficulté à s'endormir, rêverie et réveil facile, défécation et miction normales ; langue sombre et pâle avec des marques de dents sur les bords, une couche de langue grasse blanche, un pouls profond, filiforme et filiforme.Échographie Doppler couleur gynécologique: Épaisseur de l'endomètre 0,72 cm, modifications polykystiques ovariennes bilatérales.Six tests d'hormones sexuelles: Rapport déséquilibré entre l'hormone lutéinisante (LH) et l'hormone folliculo-stimulante (FSH), LH 13,8 UI/L (élevé), FSH 5,2 UI/L, testostérone (T) 1,05 ng/mL (élevé).

Diagnostic médical occidental: Syndrome des ovaires polykystiques avec état dépressif ;Diagnostic MTC: Aménorrhée, syndrome dépressif (insuffisance rénale et syndrome de stase sanguine).Principe thérapeutique: Tonifie les reins et active la circulation sanguine, régule les ovaires et soulage la dépression.Ordonnance: Pilule de Zuogui modifiée combinée à la décoction de Xuefu Zhuyu.Ingrédients médicinaux : Radix Rehmanniae Preparata 15 g, Semen Cuscutae 20 g, Radix Achyranthis Bidentatae 15 g, Fructus Corni 20 g, Semen Persicae 15 g, Flos Carthami 15 g, Radix Angelicae Sinensis 15 g, Rhizoma Chuanxiong 15 g, Poria cocos 20 g, Radix Bupleuri 15 g, Rhizoma Cyperi 15 g, Flos Albiziae 15 g. 14 doses, une dose par jour, décoquée dans l'eau, à prendre deux fois par jour 30 minutes après le petit-déjeuner et le dîner.Conseil: Travail et repos réguliers, exercice modéré, alimentation saine.

Deuxième visite (10 septembre 2024): Pas de règles, douleurs lancinantes intermittentes dans le bas-ventre depuis 3 jours, leucorrhée abondante, humeur légèrement stable mais toujours irritable et basse, fatigue et lumbago légèrement soulagés, nouvelle acné, bon appétit, difficulté d'endormissement améliorée, rêverie et réveil facile, défécation et miction normales ; langue foncée pâle avec des marques de dents réduites sur les bords, une fine couche de langue blanche et légèrement grasse, un pouls profond, filiforme et filiforme. La prescription originale a été ajoutée avec Herba Lycopi 15 g et Radix Curcumae 15 g, 14 doses.

Troisième visite (24 septembre 2024): La menstruation est survenue le 20 septembre, avec une augmentation du volume, une couleur rouge, durant 5 jours, pas de caillots, pas de dysménorrhée, lumbago pendant la menstruation ; humeur significativement améliorée, fatigue et lumbago soulagés, acné réduite, bon appétit et sommeil, défécation et miction normales ; langue rouge pâle, fine couche de langue blanche, pouls filiforme et filiforme. Le sperme Persicae, Flos Carthami, Rhizoma Chuanxiong et Herba Lycopi ont été retirés de la prescription de la deuxième visite, et Rhizoma Dioscoreae 20 g, Radix Paeoniae Alba 20 g et Pericarpium Citri Reticulatae 15 g ont été ajoutés, 14 doses.

Quatrième visite (8 octobre 2024): Humeur stable, légère distension mammaire et douleur, douleur lancinante occasionnelle dans le bas de l'abdomen, aucun autre inconfort particulier, bon appétit et bon sommeil, défécation et miction normales ; langue rouge pâle, fine couche de langue blanche, pouls filiforme et glissant. Pericarpium Citri Reticulatae a été retiré de la prescription de la troisième visite, et Semen Litchi 15 g et Herba Lycopi 15 g ont été ajoutés, 14 doses.

Par la suite, la patiente a été traitée avec une prescription modifiée de la troisième visite pour 3 cycles menstruels. Le suivi a montré des menstruations régulières avec un cycle de 32 à 35 jours, un volume et une couleur normaux, durant 6 jours, sans inconfort particulier et une humeur fondamentalement stable.Revérifier les résultats: L'échographie Doppler couleur gynécologique a montré une morphologie normale des ovaires bilatéraux et des modifications régulières de l'épaisseur de l'endomètre avec le cycle menstruel ; aucune anomalie évidente n'a été trouvée dans les six tests d'hormones sexuelles pendant la menstruation, avec un rapport LH/FSH de 1,32.

Analyse: La patiente était une jeune femme ayant eu des règles régulières dans le passé. Un stress mental prolongé, une consommation d’essence et une vie quotidienne désordonnée ont conduit à une déficience progressive du Qi primordial des reins et à une alimentation insuffisante des vaisseaux de conception et de passage. Le rein est la fondation innée, et une déficience du Qi primordial des reins entraîne une production insuffisante d'essence et de sang, ce qui rend difficile le remplissage et le débordement de la mer de sang, provoquant ainsi des symptômes tels que le lumbago et la fatigue, un cycle menstruel retardé, un volume progressivement rare et finalement une aménorrhée. Le rein gouverne les os, génère la moelle et se connecte au cerveau ; une carence en Qi primordial des reins entraîne une malnutrition de la mer de moelle et une alimentation insuffisante du mécanisme spirituel, provoquant ainsi une mauvaise humeur et un mauvais sommeil la nuit. L'insuffisance rénale entraîne une faible promotion de la circulation sanguine, une stase du flux sanguin et une formation de stase sanguine ; l'obstruction de l'utérus par une stase sanguine provoque des menstruations rares et foncées, voire une aménorrhée et une dysménorrhée, ainsi qu'une langue sombre et pâle. La stase du sang perturbe la partie supérieure du corps le long des méridiens, entraînant un trouble du mouvement du Qi et un malaise du mécanisme spirituel, provoquant ainsi des symptômes tels que l'irritabilité, la colère facile, l'insomnie et la rêverie. De plus, la stase du sang entraîne une stagnation du mouvement du Qi, un trouble de la transformation du Sanjiao Qi, une altération de la régulation du passage de l'eau, un transport anormal des fluides corporels et une accumulation de turbidité humide, provoquant ainsi une leucorrhée collante, une acné fréquente et une langue grasse blanche. Par conséquent, le traitement doit également se concentrer sur la promotion du mouvement du Qi : « Le mouvement du Qi conduit à la circulation sanguine et la circulation sanguine conduit à l'élimination des mucosités ».

La patiente présentait une insuffisance rénale évidente et une stase sanguine lors de la première visite, c'est pourquoi le principe thérapeutique de tonification du rein et d'activation de la circulation sanguine, de régulation des ovaires et de soulagement de la dépression a été adopté : tonifier le rein pour consolider le Qi primordial inné, activer la circulation sanguine pour débloquer les méridiens stagnants, réguler les ovaires pour restaurer la fonction ovarienne et soulager la dépression pour apaiser l'esprit et la volonté. La pilule Zuogui modifiée combinée à la décoction de Xuefu Zhuyu a été sélectionnée comme prescription. Dans la prescription, Radix Rehmanniae Preparata est douce et chaude, nourrissant les reins et reconstituant l'essence ; Le sperme Cuscutae tonifie légèrement le yin et le yang, consolide le rein et prévient les fausses couches ; Fructus Corni est astringent, tonifiant le foie et les reins. La combinaison de ces trois herbes exerce les effets de tonifier les reins, de consolider le Qi primordial, de reconstituer l'essence et la moelle, et de traiter la cause profonde de l'insuffisance rénale. Semen Persicae et Flos Carthami brisent la stase sanguine et débloquent les vaisseaux sanguins ; Radix Angelicae Sinensis nourrit le sang et active la circulation sanguine, régule les menstruations et soulage la douleur ; Rhizoma Chuanxiong favorise le mouvement du Qi et active la circulation sanguine, dissipe le vent et soulage la douleur. La combinaison de ces quatre herbes active la circulation sanguine sans endommager le Qi sain et dissipe la stase sanguine pour débloquer les méridiens. Radix Bupleuri apaise le foie et soulage la dépression, régule le mouvement du Qi ; Rhizoma Cyperi apaise le foie et régule le Qi, régule les menstruations et soulage la douleur ; Flos Albiziae soulage la dépression et calme l'esprit, apaise le cœur et calme la volonté. Les trois herbes coopèrent pour apaiser le mouvement du Qi et réguler les émotions. Poria cocos revigore la rate et excrète l'humidité, à la fois tonifiant les fondations acquises pour nourrir les fondations innées et excrétant l'humidité de l'eau. Radix Achyranthis Bidentatae guide les effets médicinaux vers le bas, tonifie le foie et les reins, active la circulation sanguine et régule les menstruations, faisant en sorte que le pouvoir médicinal atteigne directement la lésion.

L'ensemble de la prescription intègre la tonification des reins et la consolidation du Qi primordial, l'activation de la circulation sanguine et la régulation des menstruations, la promotion du mouvement du Qi et le soulagement de la dépression, la revigoration de la rate et l'élimination de l'humidité, le traitement simultané des symptômes racines et superficiels et la régulation du Qi et du sang. Pour les patients présentant une insuffisance rénale importante et une stase sanguine,Cistanchepeut être ajouté comme plante adjuvante dans la pratique clinique pour améliorer l’efficacité de la tonification des reins et de l’activation de la circulation sanguine.

Lors de la deuxième visite, la patiente n'avait pas de règles, accompagnée de douleurs lancinantes dans le bas-ventre et d'une leucorrhée abondante, avec une humeur légèrement soulagée. Cette période était l’étape de l’accumulation de Qi et de sang et de la combinaison yin-yang, avec une mer de sang remplie mais non déchargée. Herba Lycopi a été ajouté à la prescription originale pour renforcer l'effet d'activation de la circulation sanguine et de régulation des menstruations, aidant ainsi la mer de sang à s'écouler après le remplissage et favorisant l'apparition des menstruations dans les délais prévus. Radix Curcumae a été ajouté pour soulager la dépression et ouvrir les orifices, favoriser le mouvement du Qi et activer la circulation sanguine, ce qui peut non seulement soulager la dépression émotionnelle résiduelle mais également dissiper la stagnation du Qi et du sang, en coopérant avec Herba Lycopi pour favoriser le flux descendant du sang menstruel, afin d'harmoniser le Qi et le sang, de débloquer l'utérus et d'exercer les effets de régulation des menstruations, de soulager la dépression et de conditionner les vaisseaux de conception et de passage.

Lors de la troisième visite, la patiente avait ses règles avec une amélioration significative du volume et de la couleur, une humeur stable et une fine couche de langue blanche. À ce stade, la stase sanguine était réduite, le Qi et la circulation sanguine avaient tendance à être dégagés et le transport des fluides corporels revenait à la normale. Ainsi, les herbes activatrices du sang et dissipant la stase telles que Semen Persicae, Flos Carthami, Rhizoma Chuanxiong et Herba Lycopi ont été supprimées. Rhizoma Dioscoreae a été ajouté de manière appropriée pour revigorer la rate et tonifier les reins, consolider l'essence et le Qi ; Radix Paeoniae Alba a été ajouté pour nourrir le sang et apaiser le foie, soulager les spasmes et la douleur. La combinaison de ces deux herbes exerce les effets de nourrir le Qi et le sang en douceur et d’harmoniser le foie et la rate. Pericarpium Citri Reticulatae a également été combiné pour réguler le mouvement du Qi et revigorer la rate, sécher l'humidité et résoudre les mucosités, ce qui peut non seulement favoriser le transport et la transformation de la rate et de l'estomac, améliorer la source de Qi et de génération de sang, mais également empêcher les herbes toniques d'être grasses et d'altérer l'estomac, rendant l'ensemble de la prescription tonifier sans stagnation et nourrir sans gras, consolidant ainsi l'effet curatif et favorisant l'équilibre global du Qi, le sang, le yin et le yang dans le corps.

Lors de la quatrième visite, la patiente s'est plainte de distension mammaire et de douleurs abdominales. Combiné avec les conditions de la langue et du pouls, cela indiquait que les signes de stagnation du Qi et de stase sanguine n'étaient pas complètement éliminés et que la circulation du Qi et du sang était toujours obstruée. Ainsi, le Pericarpium Citri Reticulatae avec un léger effet favorisant le Qi a été supprimé et le Semen Litchi a été utilisé à la place pour favoriser le mouvement du Qi, dissiper les liens et soulager la douleur. Herba Lycopi a été ajouté pour activer la circulation sanguine, dissiper la stase sanguine et réguler les menstruations, de manière à débloquer les méridiens utérins et à harmoniser le Qi et le sang.

Par la suite, la patiente a été traitée avec une prescription modifiée de la troisième visite pour 3 cycles menstruels. Après le traitement, le cycle menstruel, le volume et la couleur de la patiente sont revenus à la normale, le niveau d'hormone sexuelle sérique six tests ont eu tendance à être équilibré, l'échographie gynécologique a montré une amélioration significative de la morphologie ovarienne et de l'épaisseur de l'endomètre, et les symptômes cliniques et les indicateurs objectifs de l'examen ont été considérablement améliorés, atteignant l'objectif thérapeutique attendu.

 

5Conclusion

En résumé, prendre comme base la théorie de la « Déficience-Stagnation du Qi » caractérisée par « un déficit en Qi primordial des reins et une obstruction par les mucosités et la stase sanguine » fournit une idée unique pour le diagnostic et le traitement du SOPK compliqué de dépression. Le traitement clinique doit respecter scrupuleusement la méthode detonifier les carences et éliminer les excès, en prenant la tonification des reins et la consolidation du Qi primordial, la régulation des menstruations et le soulagement de la dépression comme stratégies thérapeutiques fondamentales, et en même temps en se concentrant sur la résolution des mucosités et l'élimination de la stase, en débloquant les vaisseaux de conception et de passage pour traiter les symptômes superficiels. Cela permet d'obtenir un traitement simultané des symptômes racines et superficiels, d'harmoniser le Qi et le sang, et ainsi de reconstituer le Qi primordial des reins, d'éliminer les mucosités et la stase sanguine, de débloquer les vaisseaux de conception et de passage et de calmer l'esprit.

Cistanche, en tant qu'herbe représentative pour le traitement des maladies rénales et plante clé pour l'insuffisance ovarienne prématurée (POI), a de larges perspectives d'application dans le traitement par MTC du SOPK compliqué de dépression. Ses effets de tonification des reins, de consolidation du Qi primordial, d'activation de la circulation sanguine et de résolution de la stagnation sont hautement cohérents avec le principe thérapeutique de supplémentation des carences et d'élimination des excès basé sur la théorie de la « Carence-Stagnation du Qi », et ses ingrédients actifs peuvent améliorer efficacement la fonction rénale et la circulation sanguine, fournissant une option précieuse à base de plantes pour l'intervention clinique de cette maladie.

Les recherches futures pourront explorer davantage les plans d'intervention systématiques et optimiser le diagnostic clinique et les parcours de traitement sur la base de cette théorie, afin de fournir des stratégies de traitement plus scientifiques et plus efficaces pour améliorer l'état physique et mental des patients et améliorer leur qualité de vie, et stimuler le développement innovant de la MTC dans la prévention et le traitement de maladies physiques et mentales complexes.