Connaissances, attitudes et pratiques des patients à haut risque en matière de prévention et de détection précoce de l'insuffisance rénale chronique (IRC) en Arabie saoudite

Abstrait

Contexte : L'insuffisance rénale chronique (IRC) se caractérise par la présence de lésions rénales ou d'une diminution de la fonction rénale. Au Royaume d'Arabie saoudite, la prévalence de l'IRC est de 5,7 %, ce qui représente une lourde charge pour les systèmes de santé. Objectifs : Cette étude visait à évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques des patients à haut risque en matière de prévention et de détection précoce des maladies rénales chroniques en Arabie saoudite. Cadre et conception : étude transversale descriptive en Arabie saoudite. Méthodes et matériel : Cette étude a été conçue à l'aide d'un instrument nouvellement développé, l'indice de dépistage de l'IRC. Elle a été réalisée de décembre 2021 à mai 2022 par un questionnaire auto-administré. Le questionnaire comporte trois parties : les données sociodémographiques, les facteurs cliniques et l'outil d'index de dépistage de l'IRC. Analyses statistiques utilisées : test t indépendant, One-Way ANOVA, LSD, tests de Games-Howell. Résultats : La connaissance de la fonction rénale présentait une différence significative entre les groupes de patients ayant des statuts d'emploi différents. Le revenu mensuel est un facteur important dans l'attitude du patient envers les soins de santé visant à prévenir les maladies rénales. D'autre part, un niveau d'éducation affecte de manière significative l'attitude globale des patients vis-à-vis de la prévention des maladies rénales. Conclusion : Comprendre les connaissances, les attitudes et les pratiques associées à l'IRC est essentiel pour éclairer les politiques et les réponses de santé publique optimales dans le pays.

Mots clés

attitude; maladie rénale chronique; connaissance; pratique; CKD.

Cliquez ici pour acheterSuppléments Cistanche

Introduction

L'insuffisance rénale chronique (IRC) est définie comme la présence de lésions rénales ou d'une diminution de la fonction rénale (définie comme un débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) inférieur à 60 mL/min par 1,73 m2) pendant 3 mois ou plus, quelle qu'en soit la cause. . Les lésions rénales font référence à des anomalies pathologiques, qu'elles soient établies par une biopsie rénale ou des études d'imagerie ou déduites à partir de marqueurs tels que des anomalies des sédiments urinaires ou des taux accrus d'excrétion urinaire d'albumine. À l'échelle mondiale, la prévalence de l'IRC est de 9,1 % et 697,5 millions de cas d'IRC (tous stades confondus) ont été signalés dans le monde [1], tandis qu'au Royaume d'Arabie saoudite, la prévalence de l'IRC est de 5,7 %, selon une étude épidémiologique réalisée en 2010 [2], ce qui représente une lourde charge pour les systèmes de santé. Au cours des dernières années, il est devenu bien établi dans la littérature médicale et dans la communauté que l'IRC est liée à un risque accru de mortalité prématurée [3]. Étant donné que la majorité des patients atteints d'IRC ne sont pas cliniquement identifiés, cette croissance mondiale de la prévalence de l'IRC nécessite des améliorations dans l'approche globale de la prévention de l'IRC, principalement via la reconnaissance des facteurs de risque, car la majorité des cas d'IRC n'étaient pas cliniquement reconnus, principalement en raison de la manque de sensibilisation des patients aux facteurs de risque d'IRC. Les facteurs de risque les plus importants pour le développement de l'IRC sont l'hypertension et le diabète sucré. Ces deux maladies favorisent des altérations vasculaires qui augmentent le risque de complications macro et microvasculaires dont l'insuffisance rénale.

Cependant, il existe peu d'informations sur les connaissances, les attitudes et les pratiques en matière de prévention et de détection précoce de l'IRC en Arabie saoudite. En tant que telle, cette étude visait à évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques des patients à haut risque en matière de prévention et de détection précoce de l'insuffisance rénale chronique en Arabie saoudite et à découvrir l'association entre les connaissances et l'attitude des participants avec leur situation sociodémographique. caractéristiques.

Avantages Cistanche

Matériels et méthodes

Cette étude transversale descriptive a été conçue pour évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques perçues par les patients saoudiens à risque d'IRC à l'aide d'un instrument nouvellement développé, l'indice de dépistage de l'IRC, qui a été validé et dont la fiabilité a été vérifiée dans des études précédentes. Dans les études précédentes, sa consistance interne était 0.87 et 0.8 en Palestine [4] et en Jordanie [5]. Le questionnaire comportait trois parties : des données sociodémographiques qui comprenaient les maladies chroniques, l'âge, le sexe, le lieu de résidence, l'état civil, le niveau d'éducation, l'emploi et le revenu mensuel.

En plus des facteurs cliniques, dans les tests de l'outil d'index de dépistage de l'IRC, les participants ont été interrogés sur leurs connaissances concernant la fonction rénale, les facteurs de risque ou les causes de la maladie rénale, les symptômes de la maladie rénale et la gestion de la maladie rénale ainsi que la pratique et l'attitude actuelles. des patients vers la prévention des maladies rénales, comme une alimentation équilibrée, le maintien d'une activité physique régulière, le respect de certaines restrictions, la recherche d'une aide médicale si nécessaire. Elle a été réalisée de décembre 2021 à mai 2022 par un questionnaire auto-administré.

L'échantillonnage de cette étude était un échantillonnage de commodité non probabiliste. Selon le calcul de la taille de l'échantillon, la taille de l'échantillon était de 385 ou plus. Tous les patients adultes (âge supérieur ou égal à 18 ans) hypertendus, et/ou diabétiques, ayant des antécédents familiaux d'IRC, ayant une chronicité avec analgésie, ou âgés de plus de 65 ans ont été inclus dans l'étude. Cependant, tout patient de moins de 18 ans a été exclu.

La normalité des données continues a été vérifiée et une comparaison des moyennes a été effectuée à l'aide de tests paramétriques ou non paramétriques. Le progiciel statistique pour les sciences sociales (SPSS) a été utilisé pour analyser les données. Les données ont été présentées sous forme de fréquence et dans des tableaux ; le test du chi carré, qui est une fonctionnalité de SPSS sous le tableau croisé ou l'analyse non paramétrique, a été utilisé pour atteindre une valeur de p entre les données catégorielles dépendantes et indépendantes pour estimer l'association où la valeur de p est inférieure ou égale à {{ 5}}.05 est considéré comme significatif. Les données ont été gardées confidentielles et utilisées uniquement aux fins décrites dans les objectifs de l'étude.

Cette étude a été approuvée par le comité d'examen institutionnel (IRB) de l'Université islamique Imam Mohammad Ibn Saud avec le numéro d'approbation (181-2021). De plus, cette recherche a été menée par le Code de déontologie de l'Association médicale mondiale (Déclaration d'Helsinki 2013) pour des expériences impliquant des humains. Tous les participants étaient au courant des objectifs de l'étude et un consentement électronique écrit a été recueilli avant de répondre au questionnaire électronique. Toutes les données recueillies dans le cadre de cette étude étaient hautement confidentielles et utilisées uniquement aux fins décrites dans les objectifs de l'étude. Toutes les informations d'identification telles que les noms, les numéros de téléphone, de fax, les numéros de dossier médical et les initiales, n'importe où dans le journal, ont été dissimulées. Aucune information personnelle n'a été prise, pour assurer la confidentialité.

Extrait de cistancheetPoudre de cistanche

Discussion

L'IRC est un grave problème de santé mondial avec une incidence et une prévalence croissantes [6]. Les patients atteints de maladies chroniques telles que le diabète, l'hypertension et les maladies cardiovasculaires sont connus comme des groupes à haut risque de développer une MRC. Dans le monde, les maladies rénales chroniques sont respectivement la douzième cause de décès et la dix-septième cause d'invalidité. Environ 10 à 13 pour cent de la population générale avait l'un des CKDs, comptant plus de 500 millions de personnes dans le monde. Le diagnostic et le traitement précoces de l'IRC joueront un rôle important dans le retardement de la progression de l'IRC [7].

Sur la base des résultats, les connaissances sur la fonction rénale présentaient une différence significative entre les groupes de patients ayant des statuts d'emploi différents. Le revenu mensuel est un facteur important dans l'attitude des patients à l'égard des soins de santé visant à prévenir les maladies rénales. D'autre part, un niveau d'éducation affecte de manière significative l'attitude globale des patients vis-à-vis de la prévention des maladies rénales. Dans une étude menée par Yusoff et ses collègues en Malaisie, la majorité des répondants avaient une mauvaise connaissance, mais la plupart d'entre eux avaient une bonne attitude et de bonnes pratiques face au risque d'IRC. Il a été constaté que le revenu mensuel, la profession et le niveau d'instruction étaient significativement corrélés avec les connaissances sur l'IRC [8]. En Palestine, l'âge et le niveau d'instruction ont été jugés significativement associés à des scores de connaissances CKD plus élevés [5]. En termes de connaissances sur l'IRC, une étude en Arabie saoudite a révélé que 11,3 % des participants croyaient que l'IRC ne présentait aucun symptôme spécifique [9]. En Jordanie, une étude a révélé que la plupart des participants connaissaient les maladies rénales. Cependant, environ la moitié avaient des informations erronées sur les signes et les symptômes de la MRC [4]. En Tanzanie, le fait de vivre dans une zone urbaine et le niveau d'instruction étaient fortement liés à un score élevé de connaissances en MRC [10]. Une autre étude a montré que le diagnostic d'IRC au dernier âge et d'IRC de longue date peut être corrélé à un score de connaissance plus élevé [11]. Alobaidi [3] a exploré la connaissance de l'IRC au sein de la population saoudienne et a constaté que la connaissance de la maladie était corrélée à l'âge, au niveau d'instruction, au revenu mensuel, à l'état civil, à l'habitude de l'activité physique et aux antécédents de maladie médicale.

En Arabie saoudite, il a été rapporté qu'il y avait une attitude positive relativement élevée envers la prévention et le contrôle de l'IRC parmi la population saoudienne instruite [12]. Sur la base des résultats de l'étude, le niveau d'éducation affecte de manière significative l'attitude globale des patients vis-à-vis de la prévention des maladies rénales. Yusoff et ses collègues ont mentionné que la profession, l'état matrimonial, le sexe et l'âge étaient considérés comme des prédicteurs significatifs d'une bonne attitude envers l'IRC [8]. De plus, l'âge, le revenu mensuel et un score élevé de connaissances étaient les facteurs substantiellement liés à des scores d'attitude CKD plus élevés [4]. Les attitudes se sont également avérées caractérisées par une inquiétude fréquente concernant l'impact sanitaire, économique et social de la maladie rénale [10]. En Indonésie, une attitude positive a été rapportée chez les patients en pré-dialyse avec des scores plus élevés rapportés en termes d'espoir de guérison et d'alimentation [13].

Khalil et Abdalrahim [4] ont constaté qu'une disparité dans les connaissances et une attitude positive sont fortement influencées par le revenu et le niveau d'instruction. Ce résultat s'est avéré conforme à l'étude de Wolf et ses collègues [14], qui suggère que les facteurs socio-économiques, notamment le revenu, le niveau d'instruction et le statut professionnel, sont indépendamment corrélés aux connaissances et à l'attitude chez les patients diabétiques atteints d'insuffisance rénale.

Sur la base des résultats de l'étude, les maladies chroniques, l'âge, le sexe, le niveau d'éducation, le statut d'emploi et le revenu mensuel n'ont pas posé de différence significative dans les pratiques actuelles des patients pour prévenir les maladies rénales. D'autre part, les patients ayant des scores de connaissances et d'attitudes plus élevés, un sexe masculin et un indice de masse corporelle normal, étaient associés de manière statistiquement significative à un score de pratique plus élevé pour la prévention de l'IRC [5]. De plus, des pratiques saines ont été notées comme étant associées à la vieillesse, car les patients âgés à haut risque ont tendance à respecter leurs restrictions alimentaires [15].

Pilules de cistanche

conclusion

Les facteurs sociodémographiques peuvent jouer un rôle central dans la compréhension des patients à haut risque en matière de prévention et de détection précoce de la maladie rénale chronique. Comprendre les connaissances, les attitudes et les pratiques associées à l'IRC est essentiel pour éclairer les politiques et les réponses de santé publique optimales dans le pays.

Les références

1. Pradeep Arora, MD Maladie rénale chronique (CKD). Essentiels de la pratique, physiopathologie, étiologie.

2. Alsuwaida, AO ; Farag, YMK ; Al Sayyari, AA; Mousa, D.; Alhejaili, F.; Al-Harbi, A.; Housawi, A.; Mittal, BV; Singh, AK Épidémiologie de l'IRC au Royaume d'Arabie saoudite (SEEK-Enquêteurs saoudiens) - Une étude pilote. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2010, 21, 1066-1072.

3. Alobaidi, S. Connaissance de l'IRC parmi la population d'Arabie saoudite évaluée à l'aide d'un questionnaire validé : une étude transversale. Préférence du patient. Adhésion 2021, 15, 1281–1288.

4. Khalil, A. ; Abdalrahim, M. Connaissances, attitudes et pratiques en matière de prévention et de détection précoce de l'IRC. Int. Nursin Rev. 2014, 61, 237–245.

5. Sa'adeh, HH; Darwazeh, RN ; Khalil, AA; Zyoud, SH Connaissances, attitudes et pratiques des patients hypertendus vis-à-vis de la prévention et du dépistage précoce de l'IRC : une étude transversale de Palestine. Clin. Hypertens. 2018, 24, 6.

6. Al-Husayni, F. ; Al-Zahrani, A.; Zwawy, M.; Alamri, S.; Aljedaani, R.; Almalki, A. La sensibilisation et la perception de l'IRC à Djeddah, Arabie saoudite. Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2021, 32, 488–496.

7. Johnson, DW ; Atai, E.; Chan, M.; Phoon, RK; Scott, C.; Toussaint, ND ; Turner, GL ; Usherwood, T.; Wiggins, KJ Directive KHA-CARI : MRC précoce : détection, prévention et prise en charge. Néphrologie 2013, 18, 340–350.

8. Yusoff, sous-ministre ; Yusof, J.; Kueh, YC Connaissance, attitude et pratiques du risque d'IRC chez les patients d'un hôpital d'enseignement tertiaire. Malais. J. Nurs. 2016, 8, 3–11.

9. Alateeq, FA ; Aloriney, AM; Alharbi, SH; Bin Ahmed, IA ; Alharbi, AAH; AlSogair, ARA; Almasour, SMA ; Albalawi, AMA ; Ahmed, HG Connaissances sur les manifestations de l'IRC en Arabie Saoudite. Ouvrir J. Préc. Méd. 2018, 8, 315–323.

10. Stanifer, JW ; Turner, EL ; Egger, JR; Thielman, N.; Karia, F.; Maro, V.; Kilonzo, K.; Patel, UD ; Yeates, K. Connaissances, attitudes et pratiques associées à l'IRC dans le nord de la Tanzanie : une étude communautaire. PLoS ONE 2016, 11, e0156336.

11. Almutary, HH Évaluation des connaissances sur les maladies rénales chez les patients atteints d'IRC au Royaume d'Arabie saoudite. J. Ren. Soins 2021, 47, 97–102.

12. AlSogair, AA; Alharbi, AAH; Bin Ahmed, IA ; Alharbi, SH; Alateeq, FA ; Aloriney, AM; Ahmed, HG Connaissances et perceptions de la prévention et du contrôle de l'IRC en Arabie saoudite. IJPRAS 2019, 8, 77–83.

13. Agustiyowati, THR Connaissances et attitude envers les maladies rénales chroniques chez les patients en pré-dialyse en Indonésie. Int. J. Caring Sci. 2020, 13, 283–287.

14. Wolf, G. ; Busch, M.; Muller, N.; Muller, U. Association entre le statut socio-économique et la fonction rénale dans une population de patients allemands atteints de néphropathie diabétique traités dans un centre tertiaire. Néphrol. Cadran. Transplantation. 2011, 26, 4017-4023.

15. Khalil, A. ; Frazier, K.; Lennie, T.; Sawaya, P. Symptômes dépressifs et respect du régime alimentaire chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale. J. Ren. Soins 2011, 37, 30–39.

Abdullah Alghamdi 1, Abdullah Alaryni 1, Khalid AlMatham 2, Osamah Hakami 1, Rayan Qutob 1, Abdullah Bukhari 1, Amani Abualnaja 1, Yara Aldosari 1, Noora Altamimi 1, Khawlah Alshahrani 1, Areej Alsabty 1 et Amal Abdullah 3,

1 Medical College, Université islamique Imam Mohammad Ibn Saud, Riyad 11564, Arabie saoudite

2 King Fahad Medical City, Alfaisal University, Riyad 11533, Arabie Saoudite

3 Hôpital des forces de sécurité, Riyad 11481, Arabie saoudite